特別要防卵巢癌的人群及策略

    卵巢癌常發(fā)生于30～50歲婦女，是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。近20年來，由于有效化療技術(shù)的應(yīng)用，使卵巢惡性生殖細胞腫瘤的療效有了明顯的提高，死亡率從90％降至10％。但卵巢上皮癌的治療效果卻一直未能根本改善，5年生存率徘徊于30％～40％，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅婦女生命和健康的腫瘤。
    這些人特別要防卵巢癌
    對有卵巢癌高危發(fā)病因素者，要提高警惕，以便早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。如：有惡性腫瘤家族史者（包括卵巢、乳腺、直腸等處的癌）；青春期前后患過風(fēng)疹者；患有不孕癥或經(jīng)前期緊張綜合征者。
    定期普查，早期發(fā)現(xiàn)
    預(yù)防卵巢癌的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)，早治療，對有可疑癥狀而又不明顯的婦女要提高警惕，定期做盆腔檢查。35歲以上，尤其是絕經(jīng)后婦女，應(yīng)每半年做婦科檢查或超聲檢查一次。
    卵巢腫瘤診斷不難，婦科檢查一般不難發(fā)現(xiàn)在子宮一側(cè)或不是子宮的腫物，并可借助于B超、CT掃描以及腫瘤標(biāo)志物檢查（如血清腫瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等），必要時通過腹腔鏡檢查可明確診斷。
    減少卵巢癌的發(fā)生機會
    （1）在婦科手術(shù)中，對保留的卵巢必要時做切開檢查或楔形切除活檢。對于有卵巢癌家族史或高�；颊摺⑴枨谎谆颊摺�嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥患者等高�；颊�，可考慮預(yù)防性卵巢切除，一般僅限于患側(cè)卵巢。
    （2）放寬子宮肌瘤及慢性盆腔炎的手術(shù)指征。
    （3）患卵巢癌已切除患側(cè)的卵巢，需保留生育功能者，待完成生育后，應(yīng)及早切除對側(cè)卵巢及子宮。
    （4）卵巢包涵囊腫可能是上皮性腫瘤的前驅(qū)病變，應(yīng)使用抗垂體功能藥物抑制排卵，以避免卵巢上皮的損失。