重癥肌無力應該如何預防

　　重癥肌無力應該如何預防？

　　重癥肌無力在各種年齡段均可發(fā)生，臨床上一般多發(fā)于15-35歲，該病主要表現(xiàn)為骨骼肌異常、易于疲勞等癥狀，嚴重影響了患者的正常生活，那么，重癥肌無力的臨床表現(xiàn)有哪些呢?

　　重癥肌無力的臨床表現(xiàn)：

　　重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力，經休息或用抗膽堿酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌，表現(xiàn)出相應的內臟癥狀。重癥肌無力少數(shù)可有家族史(家族性遺傳重癥肌無力)。

　　重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，這類疾病的特點之一就是病程呈慢性遷延性，緩解與惡化交替，大多數(shù)病人經過治療可以達到臨床痊愈(即病人的臨床癥狀和體征消失，和正常人一樣能正常生活、學習、工作，并停止一切治療重癥肌無力的藥物)。

　　有的患者可有一個長時間的緩解期，但本病患者往往由于精神創(chuàng)傷、全身各種感染、過度勞累、內分泌失調、免疫功能紊亂、婦女月經期等等多種因素而復發(fā)或加重病情，因此，重癥肌無力癥狀的反復性成為本病的特點。只有認識到這一點，了解引發(fā)癥狀反復的誘因，才能采取相應的預防措施和積極治療，從而避免或減少重癥肌無力癥狀的反復。

　　癥狀通常晨輕晚重，亦可多變。病程遷延，可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動、過勞、月經來潮、使用麻醉、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術等常使病情復發(fā)或加重。

　　過度悲傷、生氣、感冒、急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無力癥狀。某些抗生素、如粘菌素、鏈霉素、卡那霉素等藥物均有加重肌無力之作用，應當注意。若因感染或用藥不當?shù)纫�起全身肌無力、吞咽困難、喝水嗆咳或伴胸悶、氣短等癥狀時，應及時就醫(yī)和診治。

　　重癥肌無力應該如何預防

　　1.輕者應避免過度勞累 受涼 感染 外傷和激怒等 不宜在烈日下過久 以防肌無力危象發(fā)生

　　2. 肌無力危象發(fā)作時 應臥床休息 保持鎮(zhèn)靜和安靜 保持室內空氣通暢和新鮮 及時清除鼻腔及口腔內分泌物 保持呼吸道通暢

　　3. 肌無力危象時 即刻肌注新斯的明1毫克 必要時可重復 癥狀改善后可改用口服

　　4.膽堿能性危象時 停用一切抗膽堿脂酶藥物 同時肌注或靜脈注射阿托品0.5～2毫克 每日15～30分鐘重復一次

　　5.反拗性危象時 停用抗膽堿脂酶藥物 使運動終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復 至少72小時后 再從小劑量開始使用抗膽堿脂酶藥物

　　6.如一時危象性質不明 可暫�？鼓憠A脂酶藥物 試用強的松口服

　　7. 禁止使用可影響神經——肌肉接頭傳遞功能藥物如麻醉劑 鎮(zhèn)靜止痛劑 肌肉松弛劑 抗心律失常藥及某些抗生素等