“試管嬰兒”技術(shù)有哪幾個主要步驟呢？

 　　從自然月經(jīng)周期中獲得的卵子發(fā)育成熟且質(zhì)量好。但是，在一個月經(jīng)周期中僅獲得一個卵子不利于胚胎的優(yōu)選而且因容易“跑卵”而取不到卵子。所以，目前常用藥物刺激卵泡發(fā)育和人為地控制排卵時間。“試管嬰兒” 技術(shù)的用藥方案有很多，醫(yī)生會根據(jù)每個患者的具體情況采用不同的方案。最常用的方案是“長方案”，常用促排卵的藥物有促性腺激素（Gn）包括重組人卵泡生成素（rFSH）和人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)以及促進卵子成熟的藥物如人絨毛膜促性腺激素(HCG)。例如：在月經(jīng)周期的第21天開始用控制自然排卵的藥，直至下次月經(jīng)的第3～5天開始每天注射rFSH或HMG直至卵泡長至18mm或以上。在這個時期，患者需要根據(jù)醫(yī)生的吩咐定期到生殖中心進行B超監(jiān)測卵泡和子宮內(nèi)膜發(fā)育的情況。

　　在超聲波監(jiān)測下取卵

　　在卵泡長至18mm后,當晚注射促卵泡成熟藥物HCG，隔日上午就可以將卵子從卵巢吸出至試管里。取卵的方法各種各樣，目前較先進的取卵方式是經(jīng)陰道取卵，即將一個可掃描240度角的陰道超聲探頭放進陰道，測量好卵泡的準確位置，再用固定好角度的穿刺針沿著超聲波圖像上的導線刺入卵泡內(nèi)。用負壓裝置將卵子吸入盛有培養(yǎng)液的試管內(nèi)。這種取卵方式僅需鎮(zhèn)痛，患者痛苦少，取卵準確。獲卵數(shù)在10個左右最合適。

　　試管內(nèi)受精

　　經(jīng)過醫(yī)學方法將配偶的精子加入試管里和卵子結(jié)合，次日如果在顯微鏡下見到兩個原核即證明已受精。讓受精卵在試管里繼續(xù)發(fā)育2～4天，就可以進行胚胎移植了。

　　胚胎移植

　　選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎經(jīng)一根特制的細管（胚胎移植管）注入母體的宮腔，胚胎會在宮腔里游動尋找合適的地方種植下來，如果胚胎不幸游到輸卵管種植就發(fā)生宮外孕；如果內(nèi)膜不適合胚胎種植，胚胎就會因沒有營養(yǎng)來源而發(fā)生凋亡。是否成功懷上孕，移植14天后通過驗血HCG就可以知道。一般植入三個胚胎成功率較高。移植后剩余的優(yōu)質(zhì)胚胎可以放入- 197℃的液氮里保存，日后想再做試管嬰兒直接解凍后移植即可，不需要再經(jīng)過促卵泡成熟和取卵這些復雜的步驟。國外比較好的“試管嬰兒”中心的妊娠率在25%～35%，嬰兒出生率為15%～22%。

　　據(jù)了解，迄今為止地球上已誕生了4百萬個以上“試管嬰兒”，“試管嬰兒”技術(shù)仍在迅速發(fā)展，例如胚胎植入前診斷技術(shù)的建立，即針對一些遺傳性疾病，在胚胎植入前進行胚胎的染色體或基因檢測，選擇健康的胚胎移植入宮腔，從而杜絕遺傳性疾病在家族中的繁衍。今后地球上將會出現(xiàn)更多健康的“試管嬰兒”。何主任最后介紹說，近年來，自治區(qū)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學與遺傳中心從硬件和軟件方面加大了投入力度，擁有國內(nèi)領(lǐng)先的實驗室設(shè)備，創(chuàng)建了一支高素質(zhì)的生殖醫(yī)學專業(yè)隊伍。隨著人類輔助生育技術(shù)的開展，該中心不但擁有成熟的人工授精技術(shù)和試管嬰兒技術(shù)，而且在治療胚胎停育和習慣性流產(chǎn)方面卓有建樹，為眾多不孕不育患者解除了痛苦。