試管嬰兒移植后飲食

 　　試管嬰兒移植后，很多患者問飲食上應(yīng)注意什么？其實(shí)做試管嬰兒的患者，不同于一般意義上的患者，應(yīng)該屬于“健康人”。我一貫主張不要把簡(jiǎn)單的事情搞復(fù)雜了。所以試管嬰兒移植后吃什么、喝什么，首先應(yīng)堅(jiān)持一貫制方針。不要突然改變飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。也不需大養(yǎng)大補(bǔ)。且不說還不知是否懷孕，就是懷孕，大養(yǎng)大補(bǔ)也有害無益。大家都知道，試管嬰兒是否成功有一定幾率，別孕沒懷上，到長(zhǎng)了一身肉，當(dāng)然，這是笑談。

　　試管嬰兒移植后飲食吃飯要注意：首先要喜歡吃，然后是健康吃，其次是仔細(xì)吃，也就是講究吃。在喜歡吃的基礎(chǔ)上進(jìn)行平衡調(diào)節(jié)，做到有營(yíng)養(yǎng)助健康，最后上升到講究的層次，也就達(dá)到了吃的最高境界。一般來說，西醫(yī)不講究忌口。但不管中醫(yī)還是西醫(yī)，吃舒服，吃健康是其共識(shí)。至于試管嬰兒移植后的飲食無過多要求，但在以下幾方面應(yīng)稍加注意：

　　1. 選擇易消化飲食 試管嬰兒移植后由于休息、臥床，運(yùn)動(dòng)量減少，可出現(xiàn)食欲下降，消化不良，選擇易消化食物可謂勢(shì)在必行。

　　2. 避免便秘 孕酮（黃體酮）類藥物可使腸道肌肉松弛，腸蠕動(dòng)減慢，再加上運(yùn)動(dòng)量少，容易造成便秘。為了減輕便秘癥狀，孕婦要多吃富含高纖維的蔬菜、水果，少食用辛辣食物。

　　3. 避免腹瀉 患者多非本地人，在移植前后這一段時(shí)間住旅店，吃快餐，易“水土不服”，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。

　　4. 禁吃易引起過敏的食物 有過敏體質(zhì)或?qū)δ撤N物質(zhì)過敏的人，應(yīng)注意遠(yuǎn)離過敏源，避免吃易引起過敏的食物，如海貨。

　　5. 高蛋白飲食 卵巢過度刺激是由于卵巢對(duì)促排卵藥物過度反應(yīng)所致。這類患者最初有納差、腹脹等不適，應(yīng)給予高蛋白、易消化飲食，少量多餐，適量控制鹽的攝入。

　　試管嬰兒移植后飲食要求

　　1）提高蛋白質(zhì)供給量。注意營(yíng)養(yǎng)平衡，每日蛋白質(zhì)供給量1.5-2g/kg，總量為100-140g，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占2／3以上�？蛇x用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品，如雞、鴨、魚、肉、蛋、大豆及其制品。熱能、各種無機(jī)鹽和維生素都要供應(yīng)充足。

　　2）適當(dāng)加餐；為了保證蛋白質(zhì)的供給量，可采取正餐外加餐的方法，如在兩餐之間加牛奶、豆?jié){、雞蛋、蛋糕等高蛋白質(zhì)食物

　　6. 少吃一口 試管嬰兒移植后，由于患者靜多動(dòng)少，進(jìn)食較精細(xì)，再加上應(yīng)用黃體酮類藥物，心情焦慮，睡眠欠佳，多有飽脹感，進(jìn)食時(shí)應(yīng)掌握少吃一口的原則。

　　試管嬰兒移植后注意休息：

　　關(guān)于試管嬰兒移植后的休息，目前，國(guó)內(nèi)大多數(shù)的中心主張ET后臥床休息10分鐘－2多小時(shí)不等，沒有統(tǒng)一規(guī)定，也沒有足夠的證據(jù)表明這是必要的。大中心患者多，相對(duì)觀察室小，每位患者試管嬰兒移植后休息的時(shí)間短；小中心患者少，相對(duì)觀察室大，每位患者試管嬰兒移植后休息的時(shí)間就長(zhǎng)些。孰好孰壞，可從以下幾點(diǎn)看出

　　1.目前國(guó)內(nèi)情況，病人較多，有目共睹。觀察室相對(duì)較小，觀察床位有限，試管嬰兒移植后休息觀察的時(shí)間較短，但我們的成功率保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定較高的水平。

　　2. 早在1997年就有研究結(jié)果提示，試管嬰兒移植后后臥床休息20m in與24h對(duì)臨床妊娠率沒有影響 ，這對(duì)ET后是否有必要臥床休息提出了質(zhì)疑。英國(guó)的一個(gè)生殖中心1994 -1996年間的1091個(gè)IVF周期為研究組，即ET后不休息，照常活動(dòng)；以英國(guó)國(guó)家數(shù)據(jù)庫自1994 -1995年間的19697個(gè)IVF周期為對(duì)照組，即ET后臥床休息數(shù)小時(shí)，結(jié)果研究組的臨床妊娠率比對(duì)照組的有顯著的升高（30%對(duì)2219% ） ，認(rèn)為ET后臥床休息對(duì)妊娠結(jié)果產(chǎn)生負(fù)面影響。本中心回顧性總結(jié)了502個(gè)新鮮及冷凍IVF周期，結(jié)果表明移植術(shù)后靜臥10m in后照常活動(dòng)，與ET術(shù)后原位臥床休息3 h，回家后臥床休息3 d，其妊娠成功率差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。國(guó)內(nèi)另一中心對(duì)692個(gè)新鮮IVF周期進(jìn)行前瞻性分析，即ET后立即自行步行，休息15m in～1h出院，與ET后用推車送出并留院臥床休息4～6h的患者比較，前者的HCG陽性率不但沒有受到影響，而且還顯著高于后者。

　　由此可見，試管嬰兒移植后是否臥床休息對(duì)試管嬰兒的成功率無相關(guān)性。雖然至今對(duì)ET后是否必須臥床休息的研究仍然不多，但大多數(shù)的研究結(jié)果表明，長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息既沒有提高臨床妊娠率，也沒有減少早期流產(chǎn)率和異位妊娠率。

　　對(duì)于患者是否需要休息的問題，我一般回答――適當(dāng)休息。不孕患者在做試管嬰兒的過程中有較大的精神和經(jīng)濟(jì)的付出，恐試管嬰兒移植后休息不夠引起種植失敗的擔(dān)心可以理解，因此，適當(dāng)休息不為過分。至于適當(dāng)?shù)绞裁闯潭�，因人而異。以不增加精神壓力、心理�?fù)擔(dān)為前題。但應(yīng)避免臥床不起。

　　一般試管嬰兒移植后3天可以不上班。之后就視個(gè)人情況而定。從移植到做HCG檢查看是否懷孕大約14天左右，只要不過于勞累，可以上班。過度休息，再加上家人的過度關(guān)懷，反而會(huì)造成心理壓力，影響成功率。

　　過度休息，長(zhǎng)時(shí)間臥床，有害無益。還有可能引發(fā)下肢靜脈栓塞，出現(xiàn)突發(fā)性下肢腫脹，疼痛。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即看醫(yī)生。