口腔潰瘍的癥狀

 　　口腔潰瘍的癥狀：

　　1.輕型口瘡好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位，潰瘍呈圓形或橢圓形，大小、數(shù)目不等，散在分布，邊緣整齊，周圍有紅暈，感疼痛。有自限性及復發(fā)史。愈后不留瘢痕。

　　2.皰疹樣口瘡潰瘍小且數(shù)目可多達20個以上，分布較廣泛，無成簇及融合現(xiàn)象�；颊哂刑弁醇鞍橛蓄^痛、低熱等全身癥狀。愈后不留瘢痕。

　　3.腺周口瘡好發(fā)于唇內側及口角區(qū)粘膜。潰瘍多單個發(fā)生，且大而深，呈“彈坑”狀，邊緣隆起，底不平微硬。病程長，愈后可留下瘢痕。

　　4.白塞綜合征若已出現(xiàn)口、眼及生殖器、皮膚損害時，則應結合其他系統(tǒng)損害分折進行診斷。

　　為非特異性炎癥。初期出現(xiàn)嚴重的血管及炎性反應，形成潰瘍后，其表面有纖維素性假膜覆蓋，下方有少量壞死組織。固有層有大量炎癥細胞浸潤，膠原纖維可水腫、玻璃樣變或斷裂消失。腺周口瘡的病變與以上基本變化相同，但范圍大而深，且唾液腺腺泡破壞，腺管擴張，上皮增生。

　　該病好發(fā)于20～45歲間的女性，男女之比約為2：3.據(jù)有關資料統(tǒng)計，發(fā)病率不底于10%.多發(fā)生于口腔粘膜無角化或角化較差的區(qū)域，如唇內側、舌尖、舌緣、舌腹、頰、軟腭、前庭溝等處粘膜。

　　1.輕型口瘡初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)，短期內即形成直徑在2～4mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀，其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2～3個左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛，尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時更甚。一般無全身癥狀。

　　經7～10天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕。但經長短不一的間歇期后又可復發(fā)。間歇期長者可達10～20年或更長；短者可為此起彼伏，終年不斷，病人甚為痛苦。

　　2.皰疹樣口瘡亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多（可達20～30個）外，余與輕型口瘡表現(xiàn)相似。潰瘍散在，分布廣泛，粘膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結腫大等癥狀。

　　3.腺周口瘡亦稱復發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎或巨型口瘡，為各型中最嚴重的一型。潰瘍常單個發(fā)生，2個或2個以上者少見。好發(fā)于唇內側及口角區(qū)粘膜，亦可發(fā)生在舌腭弓、軟腭等部位。初起時潰瘍與輕型口瘡相同，但其直徑逐漸擴大至1～2cm，并向深層發(fā)展至粘膜腺。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色，邊緣不規(guī)則，呈瓣狀隆起，中央凹陷，狀似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結節(jié)狀。潰瘍周圍紅暈明顯。局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結腫大、發(fā)熱等全身癥狀。病程常在月余以上，長者可達1年。愈合遺留瘢痕，嚴重者可形成組織缺損或畸形。

　　4.白塞綜合征亦稱眼-口-生殖器三聯(lián)征。本病是一種以反復發(fā)作的口腔、皮膚、生殖器及眼部損害為基本臨床特征的全身性疾病，還可波及關節(jié)、心血管及神經系統(tǒng)。

　　男性較女性發(fā)病多，在口、眼、生殖器處相繼或同時出現(xiàn)病損，有的僅在2個部位出現(xiàn)病損。病程可達數(shù)年或更長。口腔損害為輕型口瘡或皰疹樣口瘡表現(xiàn)，亦可發(fā)生腺周口瘡。眼部損害出現(xiàn)較晚，表現(xiàn)為結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎伴前房積膿、視網(wǎng)膜脈絡膜炎等，重者可致失明。生殖器處病變女性在大、小陰唇及陰道，男性在龜頭、陰莖或陰囊處出現(xiàn)數(shù)目不等的潰瘍。皮膚可表現(xiàn)為毛囊炎、結節(jié)性紅斑、痤瘡等，用無菌針頭刺入皮膚后的24～48小時內，常出現(xiàn)丘疹或膿皰。這是非特異性皮膚變態(tài)反應，有診斷價值。