肝腹水治療方法

 　　1.原發(fā)腹水的治療 腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療；對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療；對腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。

　　2.腹水基礎(chǔ)治療 包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水，都不能忽視基礎(chǔ)治療。

　　3.臥床休息 臥床休息對心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要，有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收；另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。

　　4.飲食治療豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對腹水的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素；而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主；對于肝性腹水，應(yīng)有足夠熱卡，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補(bǔ)充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天 1～1.2g/kg，肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。

　　5.應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食。對28例頑固性肝硬化腹水患者，在原治療基礎(chǔ)上，短期靜脈給予20% 脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次為一療程。結(jié)果顯示病人精神、食欲均顯著改善，16例腹水消退，10例腹水減少，認(rèn)為20% 脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水。肝腹水患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生治療，此病除了醫(yī)院藥物治療外，患者自己還需要注意飲食和休息，只要相互配合，那么病情便能很快得到控制。