????昨天,備受島城市民關(guān)注的大病醫(yī)療救助過渡期第一批救助金開始發(fā)放,全市共有1900余人可以領(lǐng)取,其中最高救助金額達到了19萬余元。市民今天仍然可以到各區(qū)、市社會保險事業(yè)分局領(lǐng)取。
????現(xiàn)場:
????“我們?nèi)胰硕己芨吲d”
????昨天早晨8時許,記者趕到福州南路青島市社會保險事業(yè)局時,門前已經(jīng)有不少市民排隊等待領(lǐng)取救助金?!拔铱吹皆鐖笊险f今天開始發(fā)大病醫(yī)療救助金,趕緊打電話咨詢,工作人員說我們符合救助條件,而且就在這一批救助名單里,全家人都很高興,我今天一早就過來了?!庇浾呖吹?,不少排隊的市民都在議論此次救助金發(fā)放的相關(guān)政策,相互詢問對方的情況。
????上午9時許,救助金發(fā)放正式開始,市社會保險事業(yè)局市南分局的辦事大廳內(nèi)立馬站滿了人。工作人員告訴記者,多名工作人員從前天晚上開始整理材料,將每名被救助人員的報銷單據(jù)以及對應(yīng)的救助金存折放在一起,以便發(fā)放時更加便捷。不到半小時,第一波救助金領(lǐng)取“高峰”順利度過。
????人物:
????病者家屬領(lǐng)走18萬元
????大病醫(yī)療救助過渡期第一批救助金的獲益者共1900余人,其中最高的救助金為19萬余元。記者隨后聯(lián)系到其中一位獲救助者家屬郭女士,她告訴記者,去年8月份,她的母親因病住院治療,僅在醫(yī)院的花銷就達到幾十萬元。前天晚上,郭女士家人得知可以領(lǐng)取大病醫(yī)療救助金的消息后非常高興,昨天一早郭女士的父親便趕到市社會保險事業(yè)局市北分局領(lǐng)取了180472.06元的救助金。郭女士說,因為母親沒有工作,她和弟弟剛剛工作沒幾年,家里并沒有多少積蓄,母親治病的錢都是親戚、朋友幫忙湊的,因此這筆救助金對于他們家來說特別重要。
????聲音:
????希望救助力度再大一點
????市民李先生昨天為4歲的孩子領(lǐng)取了4萬多元的救助金,為了給孩子治病,李先生一家已經(jīng)花掉了幾十萬元,盡管昨天領(lǐng)到的救助金無法滿足之后的治療開銷,但李先生依然十分感激,他表示,這筆救助金春節(jié)前發(fā)放,讓全家人心里感覺暖暖的?!扒鄭u大病醫(yī)療救助的力度和政策走在全國的前列,我作為病人的家屬深有體會,也非常高興?!崩钕壬f,目前孩子的病情比較穩(wěn)定,但接下來的治療估計費用會更大,李先生盼望大病醫(yī)療救助的力度能夠更大,讓那些和他一樣面臨困境的家庭能夠得到更多的幫助。
????特別提醒
????救助周期以醫(yī)療年度計算
????大病醫(yī)療救助以參保人員一個醫(yī)療年度作為救助周期,參保人員在一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的符合條件的醫(yī)療費用,納入本醫(yī)療救助范圍。醫(yī)療年度指從第一次由醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌金支付的醫(yī)療費發(fā)生之日起,滿12個月為一個醫(yī)療年度。其中,2012年7月1日(含7月1日)以后結(jié)算的符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入大病醫(yī)療救助范圍;2012年6月30日之前入院,出院時間在2012年7月1日(含7月1日)以后的參保人員,其本次住院費用中符合規(guī)定的醫(yī)療費用,納入救助范圍;醫(yī)療年度終止日在2012年7月1日(含7月1日)之后的門診大病參保人員,在2012年7月1日之前發(fā)生的本醫(yī)療年度的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,納入救助范圍;醫(yī)療年度終止日在2012年7月1日(含7月1日)之后的享有特病救助待遇的參保人員,在2012年7月1日之前發(fā)生的本醫(yī)療年度的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,納入特病救助范圍。
????這些情況可領(lǐng)取救助金
????根據(jù)政策,大病醫(yī)療救助包括基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍外個人自負費用的救助和基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人自負費用的救助。其中,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍外個人自負費用的救助,分特藥救助、特材救助、大額救助三種情況。特藥、特材救助按最高費用限額標準下個人自負費用的70%給予救助;大額救助為一個醫(yī)療年度內(nèi),參保人員因治療必需發(fā)生的醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍外的費用超過5萬元的(享受撫恤定補的優(yōu)撫對象、低保和低保邊緣家庭成員不設(shè)上述起付線),超過部分按60%的比例給予救助,救助額不超過10萬元。
????基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人自負費用的救助分為特病救助、大額救助、超限救助三種情況。“自負費用”包括,起付線、分檔區(qū)間個人按比例自負部分、部分統(tǒng)籌(乙類)的個人按比例自負部分。特病救助指一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人自負費用超過3000元的情況,按超過部分的70%給予救助,年度救助額不超過10萬元。目前,門診大病中的器官移植抗排異、尿毒癥偷襲兩個病種,納入特病救助范圍;大額救助為,一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人自費費用超過兩萬元的,按超過部分的70%給予救助,不設(shè)救助封頂線;超限救助是指,一個醫(yī)療年度發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,已超過醫(yī)療保險統(tǒng)籌最高支付限額及大額醫(yī)療補助金最高支付限額的,按超過部分的90%給予救助,年度救助額不超過20萬元。(記者 于順 王建亮)
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