青島將實施農(nóng)村大病醫(yī)療救助 增22類報銷補助金(圖)

　　“為了給兒子看病，我們已經(jīng)把老家的房子賣了?！弊蛱焐衔?，在市兒童醫(yī)院12樓的血液腎臟科病房里，張貴良摸著兒子軍軍的臉說。兩年前，8歲的軍軍查出了白血病。雖然參加了新農(nóng)合，但是巨額的治療費用還是讓原本衣食無憂的家庭陷入了困境。昨日，從市衛(wèi)生局傳來好消息，我市將實行農(nóng)村大病醫(yī)療救助制度。白血病等22類重大疾病將在原有新農(nóng)合報銷的基礎上，再給予新的報銷補助。除22類重大疾病之外，參合農(nóng)村居民當

年度住院和大病門診醫(yī)療費用也有補助。像張貴良這樣的參合農(nóng)民全市有438萬，他們將因此受益。

　　事件

　　救兒兩年花30萬致貧

　　35歲的張貴良和妻子家在膠州農(nóng)村，夫妻倆在鎮(zhèn)上一家外企工作，每月收入約3000元。一家三口原本生活很幸福，但兩年前，8歲的兒子軍軍查出了白血病，打破這個家庭的平靜，也讓這個家庭很快陷入了困境。如今，為了救兒子，他們甚至賣掉了自己的房子。

　　“到現(xiàn)在，兒子的治療費已經(jīng)花掉了30多萬了。 ”張貴良說，去年第一次住院就花掉了20萬元。今年到目前為止，又花了10萬元?！半m然，我們加入了新農(nóng)合，但是治療費用報銷不到一半，還有很多治療費用不能報銷。 ”張貴良說，為了帶著孩子看病，妻子把工作辭掉了，只剩下他自己賺錢養(yǎng)家。夫妻倆把家里能賣的東西一點點都賣掉了，把能借錢的親戚朋友都借遍了,但還是湊不齊治療費。今年8月，他們只能把家里的房子賣了。

　　“我們病房里7成以上的農(nóng)村白血病患兒家庭都因此而陷入了貧困。 ”兒童醫(yī)院血液腎臟科副護士長段穎說：“很多患兒在治療過程中，因為湊不齊治療費用，只能斷斷續(xù)續(xù)地治療。沒錢了就回家，湊點錢再回來住一段時間的院?！庇浾吡私獾剑壳皟和t(yī)院血液腎臟科病房里住了10個白血病患兒。其中，7名來自農(nóng)村家庭。這些家庭全都因為治病陷入了困境。據(jù)了解，青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、401醫(yī)院也都有這樣的情況。

　　政策

　　實施農(nóng)村大病醫(yī)療救助

　　昨日，我市下發(fā)《建立農(nóng)村大病醫(yī)療救助制度的意見（試行）的通知》，對全市所有參合農(nóng)民實施大病醫(yī)療救助。農(nóng)村大病醫(yī)療救助從2012年7月1日起執(zhí)行,2012年7月1日至本意見施行前,以及持續(xù)住院至2012年7月1日后出院發(fā)生的屬于大病救助范圍的醫(yī)療費用,由定點醫(yī)療機構出具相關證明,參合農(nóng)村居民回參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構辦理。

　　解讀

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　　救助范圍

　　所有參加市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民及隨參合父母享受新農(nóng)合醫(yī)療待遇的新生兒,凡符合下列三個條件之一的,列入農(nóng)村大病醫(yī)療救助范圍：

　　1.參合農(nóng)村居民第一診斷或主要診斷患有這22類重大疾病的，其住院和大病門診醫(yī)療費用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)個人自負費用年度（自然年度,下同）累計3000元以上（含3000元）部分和政策范圍外個人自負費用年度 （自然年度,下同）累計3000元以上（含3000元）部分。

　　2.除上述22類重大疾病外,參合農(nóng)村居民當年度住院和大病門診醫(yī)療費用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)個人自負費用年度累計2萬元以上（含2萬元）部分和政策范圍外個人自負費用年度累計4萬元以上（含4萬元）部分。

　　3.對新農(nóng)合報銷政策范圍外費用規(guī)定其占醫(yī)療總費用比例上限,一級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構為10% （含10%,下同）、二級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構為20%、市級及市外新農(nóng)合定點醫(yī)療機構為30%,高于上限的范圍外費用不予救助。

　　解讀

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　　救助標準

　　患22類重大疾病的參合農(nóng)村居民,其住院和大病門診納入新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)的個人自負費用年度累計超過3000元以上部分,按60%比例給予救助;新農(nóng)合報銷政策范圍外費用年度累計超過3000元以上部分,按20%比例給予救助。

　　除患22類重大疾病外的參合農(nóng)村居民,其住院和大病門診納入新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)的個人自負費用年度累計超過2萬元以上部分,按60%比例給予救助;新農(nóng)合報銷政策范圍外費用年度累計超過4萬元以上部分,按20%比例給予救助。 3.農(nóng)村大病醫(yī)療救助費用和救助金額累計時間按自然年度計算,年度救助額封頂線10萬元。

　　22類重大疾病:兒童白血病 （0-14周歲）、兒童先天性心臟病 （0-14周歲）、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等。