????一個(gè)連牌子都沒(méi)有的企業(yè),經(jīng)過(guò)令人眼花繚亂的包裝之后,變身為全國(guó)生命家園———全國(guó)腫瘤科普防治工程全國(guó)總指指導(dǎo)站。該企業(yè)內(nèi)部營(yíng)銷計(jì)劃中寫(xiě)道:“起一個(gè)帶有全國(guó)名頭的組織,以此讓患者相信我們有著國(guó)家背景?!?/p> ????據(jù)了解,這個(gè)所謂的全國(guó)腫瘤工程在衛(wèi)生部沒(méi)有任何相關(guān)注冊(cè)信息。然而,這卻不影響該企業(yè)將一盒成本不超過(guò)50元的藥品,炒賣(mài)到253元,甚至高達(dá)出廠價(jià)的10倍———497元。 ????更 ????2006年,河南籍患者家屬朱森欣,在父親經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療便撒手人寰后,開(kāi)始向河南省衛(wèi)生部門(mén)舉報(bào)。該企業(yè)在河南的合作遭到了有關(guān)部門(mén)的阻止,讓人意想不到的的是,在河南的折戟沉沙,并沒(méi)有影響到它在安徽等地的開(kāi)疆?dāng)U土。 ????從被監(jiān)管機(jī)關(guān)查處至今,這個(gè)存在諸多問(wèn)題的公司及其合作方式依然存在。 ????《法治周末》記者經(jīng)過(guò)5年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),山東中濟(jì)藥業(yè)有限公司之所以能夠無(wú)往不利,除了個(gè)別媒體的吹捧之外,還暴露出醫(yī)藥監(jiān)管的空白白。 ????9月26日上午。作為第一家與山東中濟(jì)合作的醫(yī)院,曾經(jīng)擠滿患者的山東濟(jì)南腫瘤醫(yī)院售藥大廳里,除了一兩個(gè)零星的購(gòu)藥者和三位坐在一排木桌后聊天的醫(yī)導(dǎo)外,顯得格外冷清。 ????年輕美麗的醫(yī)導(dǎo)小姐,不失熱情地告訴以患者名義前來(lái)求診的《法治周末》記者,今天是專程從北京趕來(lái)的吳藹芳教授為患者會(huì)診,人數(shù)就會(huì)少一些。 ????之前的9月25日,醫(yī)院開(kāi)展了大型社會(huì)公益宣傳和咨詢活動(dòng)。一些“康復(fù)之星”向腫瘤患者現(xiàn)身說(shuō)法,以證實(shí)山東中濟(jì)與醫(yī)院合作的“254雙向消瘤法”的療效,場(chǎng)面火爆。 ????9月26日9時(shí)左右,40多歲的高先生特地從100多公里之外的聊城趕來(lái)。他是為70多歲的母親來(lái)看病的。 ????此前,高先生在多種宣傳資料和濟(jì)南腫瘤醫(yī)院網(wǎng)站上,看到濟(jì)南腫瘤醫(yī)院稱,由山東中濟(jì)研發(fā)的復(fù)方木雞系列產(chǎn)品自投放市場(chǎng)以來(lái),得到了醫(yī)護(hù)人員和患者的普遍認(rèn)可,被列為首批國(guó)家中藥保護(hù)品種,并獲得了國(guó)家專利。國(guó)家有關(guān)部門(mén)還把復(fù)方木雞系列產(chǎn)品及其基地建設(shè)項(xiàng)目列為“國(guó)家科技攻關(guān)計(jì)劃”項(xiàng)目。 ????高先生認(rèn)為自己找到了能讓母親生命重新開(kāi)始的地方,心情既激動(dòng)又有些忐忑。 ????◎?qū)ν鈴V告轟炸對(duì)內(nèi)另有說(shuō)法 ????統(tǒng)計(jì)顯示,1970年以來(lái),我國(guó)癌癥死亡人數(shù)一直呈持續(xù)上升趨勢(shì),尤以西部地區(qū)和農(nóng)村增長(zhǎng)明顯。醫(yī)學(xué)上的難題在山東中濟(jì)看來(lái),卻是充滿著美好“錢(qián)景”的康莊大道。 ????山東中濟(jì)的《2005年腫瘤營(yíng)銷策略與計(jì)劃》,顯示出公司在腫瘤癌癥領(lǐng)域上的“雄心壯志”:“策劃出‘抗癌新藥’的活動(dòng)和新聞,在山東迅速成立‘生命家園———全國(guó)腫瘤科普防治工程’全國(guó)總指導(dǎo)站,以達(dá)到‘對(duì)手同樣是變賣(mài)藥為醫(yī)療,但賣(mài)藥味極濃,而我們是一種國(guó)家級(jí)療法,沒(méi)有顯出賣(mài)藥之味,給老百姓一種神秘感’。這樣的目的。但在公司內(nèi)部,一定要本著這樣的營(yíng)銷宗旨,即生命家園———全國(guó)腫瘤科普防治工程就是一個(gè)賣(mài)藥的工程。” ????山東中濟(jì)自己的宣傳材料上顯示:山東中濟(jì)藥業(yè)多年堅(jiān)持“科技創(chuàng)新、精品研發(fā)”,已取得多項(xiàng)重大成果,現(xiàn)已擁有腫瘤、男科、皮膚、腎病、肝病等七大類二十幾個(gè)全國(guó)獨(dú)家醫(yī)藥品種,并擁有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)和壟斷經(jīng)營(yíng)權(quán)?,F(xiàn)已在全國(guó)范圍內(nèi)買(mǎi)斷、參股、合資經(jīng)營(yíng)了如濟(jì)南腫瘤醫(yī)院、河南省煤炭總醫(yī)院、安徽省紅十字會(huì)醫(yī)院等七所??漆t(yī)院,初步形成了以科研、生產(chǎn)、銷售為一體的醫(yī)療醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集團(tuán)。 ????張燕曾是山東中濟(jì)一名營(yíng)銷負(fù)責(zé)人,她告訴《法治周末》記者:“雖然在理論界對(duì)中醫(yī)有著不同的聲音,但是在普通民眾中,對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)還是比較信任的,尤其是在西藥呈現(xiàn)出一定副作用的時(shí)候,講究治本治標(biāo),以及沒(méi)有強(qiáng)烈副作用的中醫(yī),更容易引起普通民眾,尤其是患者的關(guān)注。所以,公司在策劃中,首要的任務(wù)是把我們與傳統(tǒng)中醫(yī)結(jié)合起來(lái)?!?/p> ????而隨后無(wú)論是新聞發(fā)布還是自我宣傳,無(wú)不本著上述計(jì)劃的核心,有條不紊地進(jìn)行。 ????2005年12月7日,某官方網(wǎng)站的一則消息稱,“日前在北京舉行的‘中藥抗癌論壇’上,專家認(rèn)為:癌癥在我國(guó)的發(fā)病形勢(shì)不容樂(lè)觀,應(yīng)大力發(fā)揮中藥抗癌的獨(dú)到優(yōu)勢(shì),通過(guò)科普宣傳,讓更多的人關(guān)愛(ài)生命,科學(xué)抗癌”。 ????除了這樣依托在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上的新聞發(fā)布,還需要有專家來(lái)現(xiàn)身說(shuō)法。于是,山東中濟(jì)請(qǐng)來(lái)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)全國(guó)腫瘤科普防治工程主任委員楊景田教授宣稱:近年來(lái)國(guó)內(nèi)外許多研究證明,中藥在治療癌癥方面具有突出效果。雙向消瘤療法,采用一系列中藥、生物制劑組成,可以準(zhǔn)確有效地殺滅腫瘤細(xì)胞,對(duì)人體正常細(xì)胞沒(méi)有任何傷害,同時(shí)可以提高患者自身的康復(fù)能力,實(shí)現(xiàn)雙向抗癌能力,“是一種值得大力推廣的抗癌新療法”。 ????之后,某大電視臺(tái)在2005年12月12日?qǐng)?bào)道:我國(guó)腫瘤藥物有了重大發(fā)現(xiàn),一種新的治療腫瘤的中藥復(fù)方木雞合劑已經(jīng)用于臨床治療,該藥不但能有效殺滅腫瘤細(xì)胞,還能保護(hù)正常細(xì)胞。這一重大發(fā)現(xiàn)為開(kāi)發(fā)治療腫瘤的現(xiàn)代中藥奠定了基礎(chǔ)。 ????總結(jié)成功登陸某大電視臺(tái)的成功經(jīng)驗(yàn)時(shí),山東中濟(jì)在內(nèi)部會(huì)議上形成的會(huì)議紀(jì)要顯示:“只有通過(guò)媒體的宣傳,灌輸我們的療法,讓患者上鉤;通過(guò)講座,讓我們的專家來(lái)誘惑、感化他們,給他們?nèi)嫦茨X;吹捧北京專家,讓患者吃下定心丸,步步跟我們走,吊他們的胃口……” ????此外,山東省某媒體,發(fā)表了《三年了,我們都還活著———濟(jì)南腫瘤醫(yī)院創(chuàng)造的奇跡》軟文(廣告宣傳的一種文章,與新聞報(bào)道完全不同)。 ????安徽某電臺(tái)開(kāi)辦了由安徽紅十字會(huì)醫(yī)院孫中興醫(yī)生負(fù)責(zé)主持,每晚在黃金時(shí)段做30分種的腫瘤講座。第二年初,還在安徽某電視臺(tái)的白天和晚上分別廣而告之。 ????行業(yè)內(nèi)的醫(yī)學(xué)期刊也發(fā)表論文,從理論上對(duì)其予以支持?!吨袊?guó)中醫(yī)藥信息雜志》上發(fā)表的論文《復(fù)方木雞合劑治療晚期惡性腫瘤364例臨床分析》結(jié)論為:“用于臨床獲得滿意療效?!倍硪黄撐摹稄?fù)方木雞合劑治療乙型肝炎肝硬變臨床研究》結(jié)論亦為,“復(fù)方木雞沖劑有明顯的抗肝纖維化和降低血AFP的作用”。 ????鋪天蓋地的廣告宣傳之后,山東中濟(jì)一名主要負(fù)責(zé)人在公司會(huì)議上總結(jié):“我們?cè)诟鞣N媒體上發(fā)布的軟文,充分體現(xiàn)地毯式廣告轟炸,向腫瘤患者聚集的地方重拳出擊,進(jìn)行強(qiáng)有力的針對(duì)性轟炸,炸開(kāi)他們的防線,讓腫瘤患者感到不用254療法就會(huì)后悔……” ????◎“康復(fù)之星”現(xiàn)身說(shuō)法 ????但是,僅僅有廣告包裝,還不足以撐起山東中濟(jì)的發(fā)財(cái)夢(mèng)想,在廣告轟炸之后,還需要有所謂的患者,即“康復(fù)之星”現(xiàn)身說(shuō)法。 ????在濟(jì)南腫瘤醫(yī)院舉辦的“醫(yī)患有約”聯(lián)誼會(huì)上,眾多患者看到了多個(gè)“康復(fù)之星”。 ????在與山東中濟(jì)合作的各家醫(yī)院,均能領(lǐng)到內(nèi)容極為相近的宣傳材料。材料上除了一名衣著寒酸卻笑容可掬的男子形象外,就是內(nèi)容相同的治病心得。 ????“我叫逯永泉,53歲,住在濟(jì)南商河縣殷巷鎮(zhèn)安美村。2004年3月,我檢查出低分化胃部腫瘤……2004年8月21日,我來(lái)到濟(jì)南腫瘤醫(yī)院,上不去樓,是我兒子和醫(yī)院的人攙扶我上的樓……采用雙向消瘤療法,見(jiàn)效十分明顯……我已經(jīng)治療6個(gè)療程,和從前一樣健康……” ????上述文字來(lái)自于濟(jì)南腫瘤醫(yī)院的宣傳材料,有意思的是,在不同的省份,除了“患者”名字以及住址變成本省的之外,其余均一模一樣。 ????“康復(fù)之星”,安徽壽縣大順鎮(zhèn)的小學(xué)教師李方水,2004年春天被查出胃癌,在整個(gè)胃切除又作了四個(gè)療程的化療后,腫瘤已經(jīng)發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移。到了9月底,B超顯示,他肝部已經(jīng)有腫塊,并且有了腹水。 ????2004年9月30日,李方水在廣播里聽(tīng)到雙向消瘤療法,忙趕到安徽省紅十字會(huì)醫(yī)院求治。一個(gè)療程后,腹水消失,腫痛開(kāi)始縮小。兩個(gè)療程后,肝部腫塊完全消失?,F(xiàn)在身體已如常人,重新走上講壇。 ????此后,李方水為了幫助患者解除痛苦、走向康復(fù),熱心地向他們推薦雙向消瘤療法,使10多人采用了雙向消瘤療法,并得到了像他一樣有效的治療。 ????在安徽省紅十字會(huì)醫(yī)院,“康復(fù)之星”吳先生被簇?fù)碇?,披上了“康?fù)之星”的大紅綬帶。接受過(guò)院方的贈(zèng)藥、攝像、拍照之后,當(dāng)患者家屬圍著吳先生詢問(wèn)治療效果時(shí),其妻就像一個(gè)職業(yè)的新聞發(fā)言人一樣,面對(duì)每一個(gè)詢問(wèn)者,一律笑瞇瞇地回答兩個(gè)字:“挺好”、“挺好”…… ????而據(jù)濟(jì)南腫瘤醫(yī)院網(wǎng)站的宣傳來(lái)看,所有獲得“康復(fù)之星”的患者,診治的過(guò)程都基本相同。 ????然而,當(dāng)《法治周末》記者想要找這些“康復(fù)之星”進(jìn)行采訪時(shí),無(wú)論是山東中濟(jì)還是濟(jì)南腫瘤醫(yī)院,亦或河南省煤炭總醫(yī)院,均表示:“患者治愈后,需要保養(yǎng),不想被媒體打擾。” ????為了能夠讓患者們更加信服“254雙向消瘤療法”,醫(yī)院還舉辦各種講座,以科學(xué)普及的姿態(tài),來(lái)宣傳自己的療效。 ????◎希望破滅有人歡喜有人愁 ????肝癌患者,河南省鄭州市金洼村41歲的賈利明,就是通過(guò)這些“健康之星”的推薦,看了兩張介紹“254雙向消瘤療法”的光盤(pán),以及一本《用事實(shí)說(shuō)話———萬(wàn)名腫瘤患者康復(fù)紀(jì)實(shí)》的宣傳冊(cè),才下定決心采用這種治療。 ????從幾年前患病開(kāi)始,賈利明幾乎喪失了勞動(dòng)能力,家里的生活全靠妻子一個(gè)人種菜、賣(mài)菜維持。2004年一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),賈利明的親戚給他推薦了“254雙向消瘤療法”。 ????賈利明的妻子告訴記者:“宣傳冊(cè)上面介紹的非常好,特別是對(duì)肝部的疾病,治療得最好了。” ????而讓賈利明下定決心的,是這本宣傳冊(cè)上許多名醫(yī)的推薦和萬(wàn)名腫瘤患者的康復(fù)紀(jì)實(shí)。病痛中的賈利明以最快的速度趕到了河南省煤炭總醫(yī)院,這里是254療法的定點(diǎn)醫(yī)院。 ????賈利明回憶道:“在腫瘤醫(yī)院拍的片子,讓醫(yī)生看了看,給我開(kāi)了些藥。” ????醫(yī)生并沒(méi)有向賈利明解釋“254雙向消瘤療法”究竟是什么意思,只是給賈利明開(kāi)了一堆藥。治療癌癥的藥并不便宜,賈利明用四處借來(lái)的錢(qián)購(gòu)買(mǎi)了2338元的藥品,回了家。 ????幾乎是在同一時(shí)間,鄭州市惠濟(jì)區(qū)的朱森欣也從廣播里聽(tīng)到了“254雙向消瘤療法”,朱森欣的父親患有肺癌,而且已經(jīng)是肺癌晚期了,情形比賈利明還要嚴(yán)重很多。 ????朱森欣在接受《法治周末》記者采訪時(shí),解釋自己舉報(bào)的原因:“當(dāng)時(shí)我父親是出于無(wú)奈,化療(的話),他年齡大,七十多歲了,承受不了化療的痛苦,所以當(dāng)時(shí)想保守治療。對(duì)于一個(gè)老人來(lái)說(shuō),如果能夠避開(kāi)手術(shù)和化療的痛苦,當(dāng)然是最好不過(guò)的了。‘254雙向消瘤療法’,似乎就是這樣一個(gè)很好的選擇?!?/p> ????朱森欣表示:“最吸引我的宣傳是國(guó)家衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局……經(jīng)過(guò)49位專家,潛心研制,這種藥比美國(guó)化療藥還強(qiáng)五倍。” ????為了治好父親的病,朱森欣多次前往河南省煤炭總醫(yī)院進(jìn)行咨詢,并且還多次旁聽(tīng)了醫(yī)院組織的講座。之后,他抱著希望,帶著71歲的父親走進(jìn)了河南省煤炭總醫(yī)院,花了7000多元接受“254雙向消瘤療法”的治療。 ????但結(jié)局卻并未如他所愿,父親朱照喜仍于2005年6月7日,因病去世。 ????朱森欣說(shuō):“后來(lái)我拿著父親的病歷,到多家醫(yī)院咨詢,多名醫(yī)生跟我說(shuō),所謂的雙向消瘤不但沒(méi)有減輕父親的病痛,反而惡化了病情。也就是說(shuō),如果不用雙向消瘤法,我父親還能活個(gè)七八年,但如此折騰之后,不到半年,父親就去世了。我舉報(bào)一是要給死去的父親一個(gè)說(shuō)法;另外一個(gè)是不能讓這家醫(yī)院再繼續(xù)坑人了。” ????事實(shí)上,根據(jù)記者調(diào)查,“254雙向消瘤療法”對(duì)患者的療效并不理想,在河南、安徽、山東三省的衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)的相關(guān)資料中,記者匯總到如下死亡名單: ????安徽省合肥市蔡麗春女55歲食道癌無(wú)效死亡 ????山東省菏澤市吳學(xué)然男62歲肝癌無(wú)效死亡 ????河南省新鄉(xiāng)市毛燕戰(zhàn)男40歲肺癌無(wú)效死亡 ????河南省濟(jì)源市王江濤男26歲角質(zhì)瘤無(wú)效死亡 ????…… ????◎龐大的非法行醫(yī)網(wǎng)絡(luò)被揭開(kāi) ????河南省煤炭總醫(yī)院的做法引起了有關(guān)部門(mén)的警覺(jué)。 ????河南省衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療監(jiān)督科監(jiān)督員梁道寶,在接受《法治周末》記者采訪時(shí)表示:在山東中濟(jì)的內(nèi)部資料上我們發(fā)現(xiàn),他們的目的非常明確,即要以省會(huì)各大醫(yī)院,比如河南省腫瘤醫(yī)院、河南醫(yī)科大學(xué)、鄭州市腫瘤醫(yī)院及各地區(qū)的大醫(yī)院為突破點(diǎn),發(fā)放他們的畫(huà)冊(cè),不惜一切代價(jià),并購(gòu)買(mǎi)價(jià)值不超過(guò)5元的小收音機(jī),給患者提供一個(gè)收聽(tīng)他們廣播的重要工具。 ????除了通過(guò)發(fā)光盤(pán)、發(fā)收音機(jī)、在廣播、報(bào)紙中做講座,做虛假宣傳來(lái)吸引病人外,這個(gè)非法組織還制定了種種圈套套住上當(dāng)?shù)牟∪恕?/p> ????河南省衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療監(jiān)督科監(jiān)督員黃艷文也表示:“他們(山東中濟(jì))有市場(chǎng)營(yíng)銷計(jì)劃,還有怎么對(duì)待病人,第一步是什么,第二步是什么,如何誘導(dǎo),我們感到觸目驚心。就連如何應(yīng)對(duì)患者的盤(pán)問(wèn),都有著標(biāo)準(zhǔn)答案?;颊叱粤?藥以后)好了,他們就給患者說(shuō),你還需要服用,這是一時(shí)的,(患者)吃了藥效果不好的,他們就說(shuō)人有不同的體質(zhì),有一些(人)體質(zhì)吃了不好,這藥可能不適合你,我們?cè)籴槍?duì)性地調(diào)配一些方子,患者吃了以后造成傷害的、或者是出了麻煩的,他們馬上提著禮品上門(mén),采取補(bǔ)救措施,防止事態(tài)鬧大,堵漏的后續(xù)手段也非常強(qiáng)?!?/p> ????除了有針對(duì)患者的進(jìn)攻策略,為了能將高價(jià)的藥品銷售出去,推廣“254雙向消瘤療法”的內(nèi)部成員還經(jīng)常給患者“洗腦”。在他們的內(nèi)部教材中有這么一段話:“河南每年新增腫瘤患者16萬(wàn)人,平均每人在治療腫瘤上的花費(fèi)達(dá)3萬(wàn)元,可計(jì)算出總體消費(fèi)有48億元人民幣……(我們)完全可以大膽地做,放開(kāi)手大搞。有付出必有回報(bào),心有多大,舞臺(tái)就有多大。” ????還有諸如:“收音機(jī)是我們手中的獵槍、打仗的工具;通過(guò)廣播的宣傳,讓患者上鉤,灌輸我們的療法;讓我們的優(yōu)秀專家來(lái)誘惑、感化他們,來(lái)給他們?nèi)嫦茨X;吹捧北京專家,讓患者吃下定心丸,步步跟我們走,吊他們的胃口;我們要學(xué)習(xí)消費(fèi)者心理學(xué),說(shuō)話技巧,時(shí)時(shí)刻刻要揣測(cè)患者的心理,把話說(shuō)到患者的心坎上,抓住患者的心理。” ????在河南省煤炭總醫(yī)院腫瘤科查獲的一臺(tái)電腦上,執(zhí)法人員破譯密碼之后,看到的是有關(guān)254療法和這個(gè)工程的許多秘密。文件的內(nèi)容讓人觸目驚心,但同時(shí)也揭開(kāi)了這個(gè)龐大的非法行醫(yī)網(wǎng)絡(luò)。 ????位于濟(jì)南的“生命家園———全國(guó)腫瘤科普防治工程”全國(guó)總指導(dǎo)站,是整個(gè)行動(dòng)的總策劃中心。在它的領(lǐng)導(dǎo)下,這個(gè)工程還設(shè)立了省級(jí)指導(dǎo)站和市級(jí)指導(dǎo)站,業(yè)務(wù)輻射山東、安徽、河南、河北、江蘇等省。 ????在查獲的河南省7家醫(yī)院的門(mén)診病歷登記本上,對(duì)于給患者開(kāi)藥的品種,每一個(gè)病例都有著詳細(xì)的記錄。執(zhí)法人員注意到:無(wú)論是肺癌、肝癌、腺癌、賁門(mén)癌,患者都是以復(fù)方木雞合劑口服液、癌痛擦劑、阿魏化痞膏為主要用藥。這3種藥價(jià)每盒分別為253元、274元和69元。常規(guī)開(kāi)藥至少為一個(gè)療程(10盒)。 ????張燕告訴《法治周末》記者,考慮到患者的消費(fèi)能力,現(xiàn)在一個(gè)療程十盒木雞合劑,才2530元,費(fèi)用只是原來(lái)的一半。開(kāi)始時(shí)每盒木雞合劑的售價(jià)是497元。 ????在這個(gè)復(fù)方木雞合劑的外包裝上,執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn),它的批準(zhǔn)文號(hào)為:國(guó)藥試字號(hào)Z20010006。根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的相關(guān)規(guī)定,從2003年起取消國(guó)藥試字號(hào)的使用,而這些復(fù)方木雞合劑卻都是2004年12月生產(chǎn)的(9月26日,記者看到高先生購(gòu)買(mǎi)的復(fù)方木雞合劑的外包裝上,批準(zhǔn)文號(hào)已經(jīng)打上了準(zhǔn)字號(hào))。 ????此外,這個(gè)由濟(jì)南潤(rùn)澤堂生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的“癌痛搽劑”,使用的批準(zhǔn)文號(hào)為魯衛(wèi)防健字[2001]第4號(hào)。經(jīng)過(guò)核實(shí),魯衛(wèi)防健字[2001]第4號(hào)只是山東省衛(wèi)生防疫系統(tǒng)的一個(gè)認(rèn)證號(hào)碼,它的有效期為一年,也就是說(shuō),從2002年起這個(gè)認(rèn)證號(hào)碼已經(jīng)作廢了。顯然這些“癌痛搽劑”也是非法生產(chǎn)的。 ????另外,在藥品中還有一種叫做雪蓮前列栓的藥物。它的批準(zhǔn)文號(hào)用的是新衛(wèi)消準(zhǔn)字(2001)65-08號(hào)。新衛(wèi)消準(zhǔn)字又代表何意? ????梁道寶告訴《法治周末》記者:“這屬于消毒產(chǎn)品,它和藥品是兩回事,不能用于臨床治療,也不能進(jìn)行夸大宣傳,這是國(guó)家明令禁止的。” ????試字號(hào)、沒(méi)批號(hào)、消毒產(chǎn)品,這些不能稱之為藥的東西居然堂而皇之地?cái)[在了醫(yī)院的藥房里,直接賣(mài)給患者服用和使用。 ????這些東西究竟是怎么進(jìn)到醫(yī)院藥房里?衛(wèi)生監(jiān)督人員所提到的藥品價(jià)格是由公司來(lái)控制的,如此看來(lái),這些藥并不是醫(yī)院進(jìn)的。那在醫(yī)院的背后,還有什么人在操作這樣的事情? ????在河南省煤炭總醫(yī)院馮醫(yī)生的日志里,執(zhí)法人員找到了答案:“2004年4月16日,濮陽(yáng)中原醫(yī)院康院長(zhǎng)講肝病科、腫瘤科有人承包,準(zhǔn)備簽合同,談妥后通知我來(lái)上班。” ????整合醫(yī)生日志當(dāng)中的信息,不難發(fā)現(xiàn),把“254雙向消瘤療法”推廣進(jìn)醫(yī)院的,是一個(gè)叫做“生命家園———全國(guó)腫瘤科普防治工程”的機(jī)構(gòu),他們慣用的手段就是承包醫(yī)院的肝病科、腫瘤科以及男性生殖科。而這些協(xié)議書(shū)就是這個(gè)全國(guó)腫瘤科普防治工程下屬的一些公司與醫(yī)院簽訂的。 ????河南省煤炭總醫(yī)院,位于河南省鄭州市文化路北段。2004年年初,醫(yī)院的四樓就被承包出去,并且成為“254雙向消瘤療法”在河南地區(qū)的總指導(dǎo)站。 ????除了河南省煤炭總醫(yī)院,河南焦作市輕工醫(yī)院、漯河市醫(yī)院第二分院、濮陽(yáng)市肛腸醫(yī)院、周口市福音醫(yī)院、平頂山市民政醫(yī)院、商丘商電鋁業(yè)集團(tuán)職工醫(yī)院的肝病科、腫瘤科也都是通過(guò)承包的方式對(duì)科室進(jìn)行了出租。 ????通過(guò)承包,把空置的房間出租出去,同時(shí)醫(yī)院還能收取一大筆的租金。幾家醫(yī)院收取了不等的管理費(fèi)或者合作費(fèi),比如,河南省煤炭總醫(yī)院每年收取各種費(fèi)用32萬(wàn)元,商丘商電鋁業(yè)集團(tuán)職工醫(yī)院每年收取協(xié)作費(fèi)7.8萬(wàn)元,濮陽(yáng)市肛腸醫(yī)院每年收取管理費(fèi)4.8萬(wàn)元,焦作市輕工醫(yī)院每年收取管理費(fèi)3.6萬(wàn)元。 ????平頂山民政醫(yī)院副院長(zhǎng)王世信承認(rèn):“某種原因吧,咱也想著有些方面對(duì)醫(yī)院很有好處,他們來(lái)跟咱協(xié)商這個(gè)承包問(wèn)題,當(dāng)時(shí)想的就是,有一些空房子,怎么樣合理利用起來(lái)。至于管理費(fèi),我知道這兩個(gè)科室合作到最后,總共是20多萬(wàn)元。” ????河南省衛(wèi)生廳在檢查之后發(fā)現(xiàn),“生命家園———全國(guó)腫瘤科普防治康復(fù)工程”共承包了7家醫(yī)院,向醫(yī)院支付了132萬(wàn)元的管理費(fèi),然而,全國(guó)腫瘤科普防治康復(fù)工程卻通過(guò)這7家醫(yī)院賺取了1400多萬(wàn)元的非法收入。 ????據(jù)一位原安徽省紅十字會(huì)醫(yī)院財(cái)務(wù)科工作人員告訴《法治周末》記者,在2004年度,該院僅有3人的腫瘤科,全年藥品銷售收入高達(dá)2000多萬(wàn)元。 ????對(duì)賣(mài)藥巨額利潤(rùn)的去向,《法治周末》記者從原安徽省衛(wèi)生廳婦幼保健處處長(zhǎng),安徽紅十字會(huì)醫(yī)院前任院長(zhǎng)、法定代表人許冬梅的一番話中,找到了答案。 ????“紅十字會(huì)醫(yī)院是一個(gè)不用向國(guó)家交納任何稅費(fèi)的非營(yíng)利性民營(yíng)機(jī)構(gòu),目前擁有80多名職工。從2003年開(kāi)始合作以后,每年給省紅十字會(huì)上交30萬(wàn)元。此前是上交純利潤(rùn)的10%,5萬(wàn)元。現(xiàn)在每年的承包費(fèi)是110萬(wàn)元,合作方是山東濟(jì)生中醫(yī)研究院的法定代表人劉延兵。簽訂的協(xié)議有三方:安徽省紅十字會(huì)、安徽省紅十字會(huì)醫(yī)院、山東濟(jì)生中醫(yī)研究院”。 ????許冬梅對(duì)《法治周末》記者說(shuō):“這是一個(gè)偉大的事業(yè)。兩個(gè)民營(yíng)企業(yè)聯(lián)合,叫強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。對(duì)方要把這個(gè)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)好,做大量公益性的事業(yè),但也要講經(jīng)濟(jì)效益:一是對(duì)方要把成本賺回來(lái),二是我們紅十字會(huì)醫(yī)院要有回報(bào)?!?/p> ????高價(jià)藥的效力與背后利益群體 ????何為“254雙向消瘤療法”,與山東中濟(jì)合作的醫(yī)院解釋是: ????2———主要指這種療法中使用了兩種抗腫瘤成分:GA素,免疫多糖; ????5———指的是它有5種治療作用:殺滅腫瘤、吞噬腫瘤、粘附腫瘤、增強(qiáng)肌體抗病能力、抑制腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移; ????4———指的是要用到的4種抗腫瘤中藥:木雞、核桃楸皮、山豆根、菟絲子; ????“雙向”———是指扶正祛邪,殺瘤強(qiáng)體。 ????很明顯,“254雙向消瘤療法”就是一種殺滅腫瘤的療法。據(jù)有關(guān)日志記載,從2004年年初起,這種療法就開(kāi)始在河南省煤炭總醫(yī)院等7家醫(yī)院內(nèi)同步推廣。工商執(zhí)法人員在對(duì)河南省煤炭總醫(yī)院例行檢查的過(guò)程中,意外還發(fā)現(xiàn)了兩本門(mén)診病歷登記本。登記本上,密密麻麻地記錄著400多位前來(lái)接受“254雙向消瘤療法”的癌癥患者,他們分別來(lái)自河南、陜西、山西等多個(gè)省份。 ????而在這個(gè)療法中,上文提到的復(fù)方木雞合劑則是雙向療法中的重中之重。李杰(化名)是山東中濟(jì)招商部的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)復(fù)方木雞合劑的代理工作。 ????李杰告訴《法治周末》記者:“省里由總部來(lái)做,只讓他代理地市級(jí)。省級(jí)代理商的要求每年銷售500箱,地市級(jí)為200箱,每箱為40盒。像濟(jì)南市腫瘤醫(yī)院,每年能銷一千多件,一般一個(gè)月一百多件。像我們部,今年的銷售任務(wù)是2000件。而銷售部,任務(wù)比我們部更多?!?/p> ????李杰說(shuō):“對(duì)于那些想從藥廠進(jìn)貨的人,我們會(huì)告訴對(duì)方,這種藥品由我們公司獨(dú)家包銷,全國(guó)總代理,他們只負(fù)責(zé)生產(chǎn)。這個(gè)在當(dāng)初藥廠和公司簽訂的合同里都有。現(xiàn)在這個(gè)藥是我們公司的一個(gè)品牌,是很有前景的一個(gè)新產(chǎn)品?!?/p> ????“要做醫(yī)院的方式很多?!睆堁嘧C實(shí)說(shuō),“主要看你是做院長(zhǎng)還是做醫(yī)生。要是做院長(zhǎng),因?yàn)槌邪粋€(gè)醫(yī)院或一個(gè)科室,時(shí)間長(zhǎng)成本高難度是大一些,但是做好了是長(zhǎng)線,回款雖然慢一點(diǎn),但既安全,回報(bào)也高。而做醫(yī)生,找個(gè)科室主任,給20%的回扣,不過(guò)是零敲碎打,收入不穩(wěn)定,風(fēng)險(xiǎn)也大。” ????一盒復(fù)方木雞合劑零售高達(dá)253元,那它的進(jìn)價(jià)是多少呢?據(jù)張燕介紹:“這個(gè)新產(chǎn)品剛上市時(shí),銷售價(jià)更高,每盒為497元?,F(xiàn)在給地市級(jí)代理價(jià)格為銷售價(jià)格的3.5折,完成任務(wù)后再返2%的折扣。進(jìn)價(jià)即253乘以0.33,每盒為83.49元。” ????至于它的出廠價(jià)是多少,張燕亦無(wú)從回答。 ????而記者近日從網(wǎng)上發(fā)現(xiàn),生產(chǎn)木雞合劑的丹東中藥廠的招商引資項(xiàng)目中注明:建設(shè)規(guī)模年產(chǎn)量500萬(wàn)支,項(xiàng)目總投資為920萬(wàn)元,項(xiàng)目投產(chǎn)后,年實(shí)現(xiàn)銷售收入2500萬(wàn)元。由此不難推算出,該藥最高出廠價(jià)為每支5元,每盒50元。每盒從總經(jīng)銷商到患者手中,差價(jià)是203元。一個(gè)患者購(gòu)買(mǎi)一個(gè)療程十盒藥,其間便得承受成本4倍以上的額外負(fù)擔(dān),而被別人掠走2030元。 ????如果一個(gè)患者一年購(gòu)買(mǎi)4個(gè)療程的復(fù)方木雞合劑,開(kāi)支即超萬(wàn)元。而一本由中濟(jì)公司編輯用來(lái)宣傳“254消瘤療法”的《用事實(shí)說(shuō)話》的書(shū)中,宣稱治愈上萬(wàn)名患者。據(jù)此計(jì)算,復(fù)方木雞合劑的年銷售額便突破上億元。而其中,便有近7000萬(wàn)元落入經(jīng)銷商的口袋。 ????對(duì)此,從事腫瘤臨床藥理研究27年的北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院中醫(yī)科主任李萍萍說(shuō):“我沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè)(療法),它說(shuō)不上什么震驚,我在國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)上都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這樣的報(bào)道?!?/p> ????解放軍302醫(yī)院微創(chuàng)治療科主任楊永平,曾經(jīng)在美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)做過(guò)博士后研究工作。 ????對(duì)于宣傳冊(cè)中“我國(guó)發(fā)現(xiàn)了一種超強(qiáng)無(wú)毒的抗腫瘤藥物GA素,在未來(lái)20年里,它將成為腫瘤治療的重點(diǎn)臨床用藥”這種說(shuō)法,楊永平認(rèn)為:“GA素確實(shí)有,它的中文名稱叫格爾德霉素,但是它的作用并不像宣傳冊(cè)中所說(shuō)的那樣。我可以負(fù)責(zé)任地講,302醫(yī)院是全軍唯一一個(gè)傳染病專科醫(yī)院,在我們醫(yī)院就診的患者非常多,254這個(gè)治療腫瘤的(方法)在我們醫(yī)院從來(lái)沒(méi)有應(yīng)用過(guò)。事實(shí)上,GA素是休克蛋白抑制因子抗腫瘤的藥物,它不是從名貴植物中提取出來(lái)的,是從鏈霉嗜水菌中提取出來(lái)的,這不是我國(guó)發(fā)現(xiàn)的,格爾德霉素本身也不是我國(guó)研制的,它對(duì)肝臟毒性非常大,吃了以后在體內(nèi)的代謝過(guò)程非??欤@樣就降低了它抗腫瘤的作用,由于肝臟毒性特別大,在臨床上基本不用這個(gè)藥。” ????關(guān)于“254雙向消瘤療法”能夠快速消除胸腹水、黃疸、升高白細(xì)胞、增進(jìn)食欲、改善睡眠,有效率高達(dá)93.2%”,兩位專家均表示:“這是不可能的”。 ????在河南省煤炭總醫(yī)院相關(guān)科室被處理5年后,在復(fù)方木雞合劑被證明并無(wú)特效4年后,《法治周末》記者以腫瘤患者身份致電濟(jì)南腫瘤醫(yī)院咨詢,一名工作人員仍表示:“來(lái)吧,我們‘254雙向療法’非常有效果,過(guò)幾天還有一些康復(fù)之星到醫(yī)院來(lái),不要信廣告,要信療效,一個(gè)療程不到3000元,能夠治療癌癥,身體好比啥不強(qiáng)?” ????也就是在這樣無(wú)數(shù)頗具誘惑力的宣傳中,把高先生們引進(jìn)了濟(jì)南腫瘤醫(yī)院。9月26日上午12時(shí),提著一盒復(fù)方木雞合劑和一些中草藥的高先生終于走出了醫(yī)院大門(mén)。在等待公交車的時(shí)候,高先生告訴《法治周末》記者,他這是第二次來(lái)這里為母親買(mǎi)藥。第一次是10天前,因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)10天一個(gè)療程,9月16日他就曾來(lái)這里為母親買(mǎi)了兩盒復(fù)方木雞合劑和一些中草藥,花了兩千多元。至于效果,高先生認(rèn)為:“大夫們都把這個(gè)藥說(shuō)得那么好,病人吃了總會(huì)好一些吧!” ????至于醫(yī)學(xué)界對(duì)這個(gè)療法存在的質(zhì)疑,濟(jì)南腫瘤醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人電話中告訴《法治周末》記者:“詆毀我們的更多的是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)嘛,看到別人好,難免眼紅。”當(dāng)記者問(wèn)到既然如此,為什么在河南以及安徽等地的合作沒(méi)有進(jìn)行下去,該負(fù)責(zé)人說(shuō)需要了解一下情況,隨后以上廁所為由離開(kāi)了辦公室,幾個(gè)小時(shí)后依然沒(méi)有回來(lái),而且始終不接記者的電話。 ????藥企與公立醫(yī)院聯(lián)姻繁衍出什么 ????藥品定價(jià)上的問(wèn)題,就是人為地增加了貓兒膩空間,讓某些院長(zhǎng)、醫(yī)生、經(jīng)銷商,去大做手腳。該給醫(yī)院的,通過(guò)正常渠道補(bǔ)到位;對(duì)亂加價(jià)現(xiàn)象,該剎的要?jiǎng)x住,不要通過(guò)藥品加價(jià)來(lái)解決醫(yī)院的生存問(wèn)題 ????醫(yī)療監(jiān)管還很薄弱 ????對(duì)話安徽省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督處處長(zhǎng)吳革非 ????在山東中濟(jì)的合作體系中,安徽省紅十字會(huì)醫(yī)院是重要一環(huán),自河南省煤炭總醫(yī)院被查處后,山東中濟(jì)表示已經(jīng)中止了與安徽紅十字會(huì)醫(yī)院的合作。對(duì)于山東中濟(jì)引發(fā)的醫(yī)療亂局,《法治周末》記者專訪了安徽省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督處處長(zhǎng)吳革非。 ????鼓勵(lì)醫(yī)療合作打擊非法行醫(yī) ????記者:全國(guó)包括安徽在內(nèi),共有7家公立醫(yī)院與山東中濟(jì)合作,為什么山東中濟(jì)會(huì)如此輕易地與公立醫(yī)院配合? ????吳革非:大概是從2002年開(kāi)始,逐漸形成一種風(fēng)氣:醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間互相開(kāi)展橫向合作,組成聯(lián)合體,引入社會(huì)資金。雖然從理論上說(shuō),醫(yī)療投入應(yīng)該是一種政府行為,但實(shí)際上國(guó)家對(duì)醫(yī)療行業(yè)的投入明顯不足。于是,社會(huì)資金就很容易堂而皇之地進(jìn)入到公立醫(yī)院的體系之中。 ????在屢次打擊非法行醫(yī)當(dāng)中,暴露出的問(wèn)題是合作要不要搞下去?比如,一個(gè)醫(yī)院和異地的一個(gè)醫(yī)院合作,允許還是不允許呢? ????記者:那么,如何界定是否是非法行醫(yī)就是關(guān)鍵的第一步了。 ????吳革非:對(duì)。作為醫(yī)療上的合作,我認(rèn)為應(yīng)該鼓勵(lì)。比如我們安徽省的醫(yī)療水平,與發(fā)達(dá)地區(qū)相比肯定有差距。那么,與上海的名牌醫(yī)院建立聯(lián)合體,大家互相進(jìn)行技術(shù)方面的交流,為我們培訓(xùn)人才,這當(dāng)然是應(yīng)該鼓勵(lì)的。 ????如何鑒定雙方是不是正常合作呢?有的醫(yī)院搞所謂的承包,實(shí)質(zhì)上并不是醫(yī)療方面的合作,而是出租科室,這就屬于非法,屬于重點(diǎn)打擊范圍之內(nèi)。不過(guò),現(xiàn)在嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)是,有些社會(huì)資本已經(jīng)不是單單承包一個(gè)科室,而是擴(kuò)大到承包一家醫(yī)院了。 ????記者:在采訪中,很多與山東中濟(jì)合作的公立醫(yī)院都表示,因?yàn)橘Y金匱乏以及謀求發(fā)展的愿望,才不得不違規(guī)與山東中濟(jì)合作。 ????吳革非:我一直在思考這個(gè)問(wèn)題,一定要把這個(gè)問(wèn)題搞清楚。比如公立醫(yī)院辦不下去,財(cái)政又沒(méi)辦法管,只要你退出公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),要搞合作還是搞承包,你去搞就是了。要是還享受公立醫(yī)院的優(yōu)惠,就不允許搞所謂的承包,搞所謂的托管,或者是整個(gè)醫(yī)院給一個(gè)企業(yè)買(mǎi)斷,都改了制了,還打著公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的牌子。對(duì)營(yíng)利性的醫(yī)院,就是如何加強(qiáng)監(jiān)管的問(wèn)題,而不是非法行醫(yī)的概念。 ????我個(gè)人認(rèn)為,一邊打著公立醫(yī)院的牌子,一邊還搞合作行醫(yī)進(jìn)行營(yíng)利性的行為,這絕對(duì)不允許,肯定是非法行醫(yī)。 ????記者:你說(shuō)過(guò),有些現(xiàn)狀是歷史原因造成的,比如政策不清晰。那么,現(xiàn)在這方面的法規(guī)是否比較全面了呢? ????吳革非:法規(guī)應(yīng)該比較詳細(xì)。對(duì)于出租、承包科室,這個(gè)處罰是很嚴(yán)厲的。依據(jù)的是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》,還有后來(lái)衛(wèi)生部出臺(tái)的一些法規(guī)方面的解釋。 ????記者:在實(shí)際操作中,應(yīng)該如何監(jiān)管? ????吳革非:這又是個(gè)新的課題,以前對(duì)這個(gè)思考的不夠。現(xiàn)在我們接手了打擊非法行醫(yī)的任務(wù),就不得不思考這個(gè)問(wèn)題。 ????我覺(jué)得不把這種行為界定清楚,就可能讓一些不法或不良分子鉆了我們的空子。就像你看到的,戴著紅帽子在干著營(yíng)利性的行為。 ????實(shí)際上,這種監(jiān)管不僅是要約束山東中濟(jì)進(jìn)入公立醫(yī)院牟利,還要看到藥品,就像復(fù)方木雞合劑,從50元暴漲至253元,就是無(wú)人監(jiān)管?,F(xiàn)在來(lái)講,藥品的價(jià)格管理比較混亂,群眾對(duì)此意見(jiàn)很大。所以人家講“看病難,看病貴”,很多的問(wèn)題也就出在藥品價(jià)格管理上。 ????人為增加加價(jià)空間 ????記者:這就涉及到藥品價(jià)格問(wèn)題,像山東中濟(jì)的復(fù)方木雞合劑,價(jià)格高出進(jìn)價(jià)的很多倍。 ????吳革非:零售價(jià)應(yīng)該是國(guó)家對(duì)于這個(gè)藥品在市場(chǎng)上零售的最高的一個(gè)限額。按照政策來(lái)講,批發(fā)價(jià)加價(jià)15%,這個(gè)就是極限了,價(jià)格再往高就不合適了。但如果按零售價(jià)去套的話,利潤(rùn)肯定遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于15%。 ????我記得國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)過(guò)一個(gè)通知,要求在藥品的包裝上印上零售價(jià)。群眾一看到這個(gè)包裝,就知道它的零售價(jià)是多少,不能超過(guò)這個(gè)價(jià)格。但是據(jù)我了解,現(xiàn)在在藥品包裝上能印上零售價(jià)的,微乎其微。 ????關(guān)于藥品的價(jià)格問(wèn)題,我覺(jué)得問(wèn)題比較大。為什么要虛高定價(jià)呢? ????藥品的成本,包括它在市場(chǎng)流通以后還有運(yùn)輸費(fèi)等費(fèi)用支出,應(yīng)該是多少就定多少,不要去為了增加所謂的稅收,給那么大的空間讓他們?nèi)プ鍪帜_。我們藥品定價(jià)上的問(wèn)題,就是人為地增加了貓兒膩的空間,讓某些院長(zhǎng)、醫(yī)生、經(jīng)銷商,去大做手腳。 ????記者:你認(rèn)為目前藥價(jià)是流通中人為抬高的,那么解決的方案是什么? ????吳革非:關(guān)鍵是管理上要雙管齊下。要實(shí)事求是定價(jià),這是第一個(gè)關(guān)卡;第二個(gè),減少流通環(huán)節(jié),從藥廠出來(lái),不要經(jīng)過(guò)批發(fā)、代銷等環(huán)節(jié),把中間環(huán)節(jié)盡量減少到最少的程度,不讓它有搞鬼的空間。 ????監(jiān)管存在很多問(wèn)題 ????記者:通過(guò)山東中濟(jì)的事情,我們發(fā)現(xiàn),公眾對(duì)醫(yī)療改革還有很多看法。藥品的監(jiān)管也存在一些問(wèn)題,比如很多電視頻道上播放的“萬(wàn)能藥”。 ????吳革非:醫(yī)療改革中,有些措施的出臺(tái)只是解決了尾巴問(wèn)題,并沒(méi)有從源頭解決。尤其是在監(jiān)管方面,應(yīng)該說(shuō),現(xiàn)在對(duì)整個(gè)醫(yī)療的監(jiān)管,我覺(jué)得還是薄弱的。除了物價(jià)部門(mén)查驗(yàn)藥品價(jià)格,實(shí)際上衛(wèi)生主管部門(mén)也有責(zé)任去監(jiān)管好醫(yī)院用藥。但現(xiàn)在來(lái)講,衛(wèi)生主管部門(mén)還沒(méi)有納入常規(guī)的監(jiān)管。 ????此外,那些借著電視宣傳搞義診,實(shí)際上就是賣(mài)藥,而在現(xiàn)實(shí)操作中,藥品臨床效果怎么樣,患者沒(méi)有選擇權(quán),選擇權(quán)在醫(yī)生手里,醫(yī)生可以引導(dǎo)患者來(lái)消費(fèi)。這就是目前監(jiān)管藥品當(dāng)中應(yīng)該認(rèn)真思考的問(wèn)題。 ????記者:對(duì)當(dāng)初“復(fù)方木雞合劑”這樣的藥試字號(hào)的藥品,是否能進(jìn)行備案? ????吳革非:目前還沒(méi)有備案一說(shuō),這就讓很多問(wèn)題藥鉆了藥品監(jiān)管的空子。對(duì)這種現(xiàn)象,有一個(gè)說(shuō)法,就是醫(yī)藥分家。也就是讓醫(yī)務(wù)人員僅僅提供醫(yī)療服務(wù),不再是通過(guò)開(kāi)藥來(lái)賺錢(qián),這也是醫(yī)改的一個(gè)方向。但這涉及到一個(gè)很大的問(wèn)題,就是如何對(duì)醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)償。 ????我想,將來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,該給醫(yī)院的,通過(guò)正常渠道補(bǔ)到位;對(duì)亂加價(jià)現(xiàn)象,該剎的要?jiǎng)x住,不要通過(guò)藥品加價(jià)來(lái)解決醫(yī)院的生存問(wèn)題。醫(yī)院將來(lái)就是提供診療服務(wù)。但是現(xiàn)在來(lái)講,一步到位很難,把藥品加價(jià)這項(xiàng)完全拿掉,全國(guó)大概就是1700個(gè)億的支出,國(guó)家財(cái)政恐怕承擔(dān)不了。因此短期內(nèi),這個(gè)政策還將繼續(xù)存在。 ????記者:那是不是意味著有效監(jiān)管還是任重道遠(yuǎn)? ????吳革非:可以坦率地說(shuō),目前某些醫(yī)療領(lǐng)域的監(jiān)管存在很多問(wèn)題。作為管理部門(mén),不僅過(guò)去長(zhǎng)期以來(lái)的行政管理手段要繼續(xù)施用,同樣,依法監(jiān)管的手段也一定要施用。不能對(duì)違規(guī)違法現(xiàn)象批評(píng)幾句了事,對(duì)觸犯法律的,要嚴(yán)格處理才行。我覺(jué)得一定要樹(shù)立依法辦事的觀念。 ????同時(shí),媒體的輿論監(jiān)督也很有必要,它對(duì)社會(huì)和群眾是一種提醒,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是一種警醒。 ????這個(gè)療法沒(méi)有經(jīng)過(guò)循證醫(yī)學(xué),沒(méi)有結(jié)論。把這樣一個(gè)治療,放在那么大的工程中作為中心工程,這不能不讓人懷疑,這康復(fù)工程的目的是什么?是來(lái)推銷這個(gè)藥,還是來(lái)真正抗癌 ????是賣(mài)藥還是真抗癌 ????訪安徽省抗癌協(xié)會(huì)名譽(yù)理事長(zhǎng)梅蔚德 ????記者:全國(guó)腫瘤科普防治工程是山東中濟(jì)自我研發(fā)的,在衛(wèi)生部沒(méi)有相關(guān)信息,您是怎么看的? ????梅蔚德:如果僅從字面上理解,全國(guó)腫瘤科普防治康復(fù)工程,這是一個(gè)非常龐大的工程,內(nèi)容廣泛。如果只把“254雙向消瘤療法”作為這個(gè)工程的重點(diǎn),我認(rèn)為是不妥當(dāng)?shù)?。因?yàn)椤?54雙向消瘤療法”,目前僅是尚在研究中。它真正的臨床療效怎么樣,要通過(guò)規(guī)范的循證醫(yī)學(xué)來(lái)證明。就是說(shuō),通過(guò)一定的科學(xué)設(shè)計(jì),在完全可以比較的條件下,來(lái)比較這個(gè)藥跟另一種藥特別是備用藥,它們對(duì)疾病療效的情況。 ????而且這個(gè)療法沒(méi)有經(jīng)過(guò)循證醫(yī)學(xué),沒(méi)有結(jié)論。把這樣一個(gè)治療,放在那么大的工程中作為中心工程,我認(rèn)為是不妥當(dāng)?shù)?。這不能不讓人懷疑,這康復(fù)工程的目的是什么?是來(lái)推銷這個(gè)藥,還是來(lái)真正抗癌。 ????記者:在他們的宣傳中,似乎有很多大醫(yī)院都參與其中。您認(rèn)為“254雙向消瘤療法”的實(shí)質(zhì)是什么? ????梅蔚德:我們可以來(lái)看一看:“通過(guò)中日友好醫(yī)院、解放軍302醫(yī)院、日本名古屋大學(xué)醫(yī)學(xué)部等多家權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床驗(yàn)證:該療法可快速消除胸腹水、黃疸、升高白細(xì)胞、增進(jìn)食欲、改善睡眠,有效率高達(dá)93.2%。使用該療法兩到三個(gè)周期可使腫瘤縮小直至消失。”我認(rèn)為,這樣說(shuō)不科學(xué)。 ????這93.2%從哪里來(lái)的?因?yàn)槟壳笆澜珥敿饧?jí)科學(xué)也不可能達(dá)到這個(gè)療效。 ????什么是雙向消瘤療法?這是一個(gè)具有強(qiáng)烈商業(yè)化的名詞?!半p向”指的是什么?我看了它的材料都不明白。我推想它的雙向就是:我既能夠消除腫瘤,又能夠提高身體的免疫功能。 ????誰(shuí)去認(rèn)定的“254”啊?老實(shí)講,我多搞一點(diǎn),“369”我都會(huì)搞。這種做法,我認(rèn)為具有濃厚的商業(yè)操作意圖。 |