醫(yī)改后高價藥將實行低加價 低價藥適當(dāng)從高加價

????國新辦4月8日上午10時舉行新聞發(fā)布會，請衛(wèi)生部黨組書記、副部長張茅，國家發(fā)展改革委副主任彭森，衛(wèi)生部副部長馬曉偉，財政部副部長王軍和人力資源和社會保障部副部長胡曉義介紹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及

????香港文匯報記者：

????有一個問題提給彭主任。這次在醫(yī)改方案中提出政府要加強(qiáng)對藥品價格的監(jiān)管，請問未來將有什么樣的關(guān)鍵性措施來加強(qiáng)監(jiān)管？能否有效抑制藥品價格的虛高？還有一個問題，之前有媒體報道說醫(yī)改方案醞釀的時間很長，是由于各個部委之間有一些利益博弈，關(guān)于部委之間的斗爭好象在媒體上層出不斷，請問各位官員在工作中合作愉快嗎？還有，醫(yī)改方案制定過程中，吸取民意，廣泛在社會上討論，加上多部委合作的模式，未來是不是還可以給中國對于重大問題的決策帶來重大的啟示？謝謝。

????國家發(fā)展改革委副主任彭森：

????我來回答這位記者提的第一個問題。這是非常重要的一個問題，就是怎么樣通過改革來解決看病貴、藥價虛高的問題，這也是群眾反映非常強(qiáng)烈的一個突出問題。現(xiàn)在“看病貴”反映在藥品價格方面，主要存在的問題是一部分藥品價格虛高，中間環(huán)節(jié)比較多，不合理的加價比較多。同時，一些醫(yī)院使用比較高價藥品的現(xiàn)象比較普遍，而廉價的藥品，生產(chǎn)企業(yè)不愿意生產(chǎn)，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不愿意使用，結(jié)果就造成了廣大人民群眾醫(yī)藥方面不合理負(fù)擔(dān)比較沉重，這是這次改革集中要解決的問題。

????具體的改革措施包括幾項，第一，要合理調(diào)整政府管理價格的范圍。我們一方面要發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用，另一方面要承擔(dān)政府管理的責(zé)任，重點是加強(qiáng)對于臨床使用量大、面廣的處方性藥品的管理。第二，配合國家基本藥物制度的建立，同時要合理制定基本藥物價格，根據(jù)這次《意見》的要求，國家建立基本藥物制度之后，這些基本藥物由國家制定一個零售的指導(dǎo)價格。通過這些措施來鼓勵基本藥物的生產(chǎn)和使用。第三，要切實加強(qiáng)流通環(huán)節(jié)藥品差價率的管理，壓縮中間環(huán)節(jié)加價水平，特別是要實行差別差率的控制，即如果藥品價格比較高，差率就從低，如果藥品價格比較低，差率可以適當(dāng)從高，這樣來抑制流通環(huán)節(jié)不合理的加價行為。第四，要逐步降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品的加價率，一方面在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行差別加價，藥價高的還是從低加價，藥價比較低的，從高加價，以鼓勵醫(yī)院使用比較廉價的藥品，減輕群眾的負(fù)擔(dān)。另外還有一項措施，就是在國家舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行零差率，進(jìn)價是多少，賣出還是多少，不加價，這是很重要的改革措施。對于一些公辦醫(yī)院，我們也推行零差率的試點，鼓勵他們進(jìn)行零差率的試點。

????還有一條措施，對于內(nèi)外資的藥廠生產(chǎn)的藥品，也可以理解對原研藥要考慮原研藥和仿制藥確實在品牌、質(zhì)量、成本上有一些差異。另一方面，也要注意原研藥和仿制藥價格的銜接，逐漸讓廣大患者能夠用上更多更好的藥品。通過以上措施，我們希望能夠有效地降低群眾就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)，同時切實緩解“看病貴”的問題。（據(jù)中國網(wǎng)直播文字整理）