尖銳濕疣的傳播途徑包括哪些？

  尖銳濕疣，又稱生殖器疣（陰部疣）、性病疣, 是由某些類型的人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病。近年來(lái)由于性病的外延不斷擴(kuò)大，此病被公認(rèn)為性傳播疾病，也是現(xiàn)代社會(huì)最常見(jiàn)的性傳播疾病之一。

 

　  （1）直接性接觸傳染：這是最主要的傳播途徑。與患有尖銳濕疣的病人性交時(shí)，生長(zhǎng)在外生殖器部位的疣體，由于呈外生凸出而且質(zhì)地比較脆，故表面容易擦破，疣體及表皮組織內(nèi)的病毒隨之脫落接種到性交伴侶的生殖器上，導(dǎo)致人類乳頭瘤病毒的感染而發(fā)病。所以，尖銳濕疣在性關(guān)系比較混亂的人群中很容易發(fā)生。

 

 （2）母嬰傳染：患有尖銳濕疣的孕婦，尤其是臨床癥狀不明顯而子宮頸部位有病毒感染的孕婦，生殖道內(nèi)會(huì)有病毒，分娩時(shí)，胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道，導(dǎo)致新生兒的病毒感染，引起嬰幼兒患尖銳濕疣。 

 

　  （3）間接傳播：部分尖銳濕疣病人感染人乳頭瘤病毒是通過(guò)間接的途徑，最常見(jiàn)者為日常生活用品如內(nèi)褲、浴巾、浴盆等。因此，外出、旅游者對(duì)此途徑應(yīng)引起高度重視。 

 

　　男性好發(fā)于、龜頭、、包皮系帶、腹股溝、肛門和直腸等處。而陰莖疣通常發(fā)生于外傷的皮膚表面，尿道內(nèi)也可發(fā)生尖銳濕疣，但多見(jiàn)于尿道口，偶可發(fā)生于膀胱內(nèi)，尤其包皮過(guò)長(zhǎng)的病人更易患病。多發(fā)生于青年人。病程進(jìn)展緩慢，病人多在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)生殖器處長(zhǎng)一無(wú)痛性疣狀物，其潛伏期平均為3個(gè)月。尖銳濕疣患者皮損初期為小的淡紅色丘疹，后逐漸長(zhǎng)大，表面呈凹凸不平的柔軟乳頭樣病變，有的呈菜花狀，根部可有蒂，表面濕潤(rùn)呈污灰色，時(shí)間較久者表面可有糜爛滲液，時(shí)有癢感而搔抓，可繼發(fā)細(xì)菌性感染，表面出現(xiàn)膿性分泌物，有臭味和疼痛。 

 

　　(4)尖銳濕疣的煙霧傳染 一些研究發(fā)現(xiàn)在用激光治療尖銳濕疣時(shí)產(chǎn)生的煙霧中有HPV存在，這提示含HPV的煙霧可能成為HPV并引起尖銳濕疣的傳染途徑。 

 

　�。�5）尖銳濕疣的自體接種傳染 

 

　　在臨床上發(fā)現(xiàn)患有外生殖器或肛門尖銳濕疣的患者，因其手常接觸尖銳濕疣后在手部或通過(guò)手傳染到身體其他部位皮膚粘膜而引起尖銳濕疣。國(guó)外報(bào)道1例5歲男童患肛門尖銳濕疣，后其手指部發(fā)生疣狀損害，并在肛周和手指部疣組織中發(fā)現(xiàn)了相同亞型的HPV，認(rèn)為其可能是自體接種而發(fā)病。Fairley等觀察進(jìn)一步證明了生殖器尖銳濕疣可通過(guò)手與生殖器接觸而自體傳染。