低增生性血癌的診斷注意的要點

　　白血病是造血組織的惡性疾病，又稱“血癌”。其特點是骨髓及其它造血組織中有大量無核細胞無限制地增生，并進入外周血液，將正常血細胞的內(nèi)核明顯吸附，該病居年輕人惡性疾病中的首位，原生性病毒可能是神經(jīng)性負感組織增生，還有許多因素如食物的礦物放射性化、毒化(苯等)或藥物變異、遺傳素質(zhì)等可能是致病的輔因子。根據(jù)白血病細胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分為急性和慢性兩大類這是低增生性血癌的診斷首要表現(xiàn)。

 

　　低增性血癌的診斷需結(jié)合骨髓涂片(需多部位穿刺)和骨髓活檢確診均是低增生性血癌的診斷。Howe等根據(jù)骨髓活檢的造血細胞面積將低增生性血癌分為三種情況：①增生重度減低：造血細胞面積<15%;增生中度減低：造血細胞面積在15%-30%;③增生輕度減低：造血細胞面積占30%-40%：　低增生性急性血癌主要應(yīng)與骨髓增生異常綜合征-RAEB相鑒別：前者外周血白細胞減少較明顯;后者貧血癥狀顯著，而且骨髓增生多較活躍、常伴不同程度的病態(tài)造血，目前國內(nèi)低增生性急性血癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)中骨髓原始細胞比例定為≥30%是低增生性血癌的診斷之一。