卵巢癌的復發(fā)因素

    卵巢癌的復發(fā)多在術后3 年之內，早期卵巢癌治療不當復發(fā)率為19%，晚期復發(fā)率為60% ～ 85%，復發(fā)與多種因素有關。
    （1）臨床期別 與疾病初治時的期別有關，病期晚者易復發(fā)。
    （2）病理類型 一般認為漿液性乳頭狀囊腺癌和透明細胞癌復發(fā)可能性大。
    （3）殘瘤大小首次腫瘤細胞減滅術后殘瘤大小與復發(fā)有關，但究竟以殘瘤多大作為判斷標準意見不一致，有認為以直徑2cm 為標準，也有認為以1cm 為標準。
    （4）組織學分級 組織病理分級是決定病人完全緩解后復發(fā)的重要因素，級別越高越易復發(fā)。
    （5）腫瘤相關抗原CA125 CA125值高者治療后易復發(fā)。
    （6）不規(guī)則治療和耐藥化療藥物劑量不足、療程間隔延長產生耐藥性，或總療程數不夠均可導致治療后復發(fā)。
    （7）腹水細胞學 腹水是腹腔和盆腔內擴散的標志，腹水細胞學陽性者容易復發(fā)。
    （8）腫瘤家族史尤其婦科腫瘤家族史 多為卵巢癌、宮體癌、乳腺癌等腺上皮性腫瘤，推斷卵巢癌的復發(fā)可能與某些腺上皮的發(fā)生同源。
    （9）淋巴結轉移陽性率 伴有淋巴結轉移者復發(fā)幾率高。
    （10）其他 患者狀況不佳，年齡偏大，免疫機能及抵抗力差，殘存癌細胞可由靜止期進入增殖期，較易導致癌腫復發(fā)。
    卵巢癌復發(fā)的特點是多處復發(fā)，可出現在陰道或盆腔其他部位、腹膜后或腹主動脈旁淋巴結、肝、脾、胰、胃結腸韌帶、殘存大網膜、膈、腸道等腹腔臟器以及胸膜、肺、腦等部位，復發(fā)部位以盆腹腔和淋巴結多見。