急性腎盂腎炎的癥狀鑒別
時(shí)間:2011-12-30來(lái)源:青島健康醫(yī)療頻道
急性腎盂腎炎的癥狀鑒別:
1.臨床癥狀起病急,除有尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激征外,還可有發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐等全身癥狀。
2.體征急性病容,腰痛,肋脊角壓痛或叩痛
3.輔助檢查血WBC升高,中性粒細(xì)胞增多,核左移。尿沉渣WBC滿視野,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿沉渣可見(jiàn)細(xì)菌。
4.診斷及鑒別診斷;①全身及泌尿系癥狀;②尿白細(xì)胞增多;③尿細(xì)菌檢查陽(yáng)性,可初步診斷。
需與下列疾病鑒別
1)全身性感染疾病全身急性感染癥狀重。
2)慢性腎盂腎炎需以影像學(xué)檢查做為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3)腎結(jié)核:結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,血清結(jié)核菌抗體測(cè)定陽(yáng)性,靜脈腎盂造影,可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核病灶X線征,部分患者可有肺,附睪等腎外結(jié)核。
4)尿道綜合征多見(jiàn)于中年女性,以尿頻,排尿不暢為重要表現(xiàn)。多次檢查無(wú)真性細(xì)菌尿。
①感染性尿道綜合征:占75%患者有白細(xì)胞尿,多由衣原體、支原體等感染引起。
②非感染性尿道綜合征:約占25%,病因未明,無(wú)白細(xì)胞尿,病原體檢查陰性。
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