精神分裂癥的病理因素有哪些

    精神分裂癥的病理因素有哪些？
    1）遺傳因素：臨床遺傳學研究，證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查，發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近，精神分裂癥的發(fā)病率越高。有關(guān)孿生子的研究預告，本病單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高4~6倍，寄養(yǎng)子也是如此。關(guān)于遺傳途徑，目前多處于假設(shè)階段，許多作者傾向于多基因遺傳，即疾病是由于幾對致病基因和環(huán)境因素共同作用而起病。近幾年由于分子遺傳學的進展，英國科學家在精神分裂癥家族聚集性較明顯的家系中進行研究，提示本病的病理基因位于第5對染色體，引起精神學界的重視。
    2）內(nèi)分泌因素：本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病，部分病人在分娩后急性起病。此外，本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。
    3）病前個性特征：孤僻、敏感、害羞、好幻想、邏輯性思維差等特殊的病前個性特征導致精神分裂癥的人是精神分裂癥患者的50%~60%.
    4）環(huán)境因素，在母孕期受到病毒感染的胎兒，其成年后發(fā)生精神分裂的機率明顯高于對照組，孕期及圍產(chǎn)期的合并癥，也使本病的發(fā)病率提高。
    5）社會心理因素：有學者認為，社會心理因素在精神分裂癥發(fā)生中起決定性作用，國內(nèi)12個地區(qū)的精神疾病流行病學調(diào)查資料顯示。經(jīng)濟水平高與經(jīng)濟水平低的人群患病率不同，差別有顯著性，在業(yè)人群與不在業(yè)人群的患病率也有顯著性差異，這可能與生活的物質(zhì)環(huán)境差、經(jīng)濟貧困所造成的心理壓力大、社會心理應激多有關(guān)。
    6） 年齡：發(fā)病于15歲以前者，預后多較差，且衰退迅速易慢性化。
    7）起病形式：隱襲起病，病期長或急性起病經(jīng)治療而曠日持久不能緩解者，常易致精神衰退。
    8）誘發(fā)因素：起病時無明顯的精神因素或軀體因素作為誘因者，預后較差
    9）癥狀及病型：具有精神分裂癥典型癥狀，如固定而持續(xù)的迫害妄想和偏執(zhí)癥狀，或行為退縮，情感遲鈍者預后不良。單純型、青春型預后較差。
    10）社會環(huán)境及遺傳因素：家庭經(jīng)濟水平低，家庭關(guān)系欠融洽，生活照顧不周，以及無良好的社會和家庭支持系統(tǒng)，都會直接影響到精神分裂癥患者的預后；有精神分裂癥陽性家族史者預后多數(shù)不良。
    11） 復發(fā)次數(shù)；復發(fā)次數(shù)愈多，獲得良好緩解的可能性愈小。