引起老年肺氣腫的常見原因有哪些
時間:2011-12-30來源:青島健康醫(yī)療頻道
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài),多為數(shù)種因素共同作用的結(jié)果。引起老年肺氣腫的原因具體如下:
1.遺傳因素 因遺傳缺陷導(dǎo)致α1 抗胰蛋白酶的嚴重缺乏,可以引起肺氣腫。這類肺氣腫往往青年期發(fā)病,病程較短,病情較重,多見于白色人種。
2.吸煙 吸煙是導(dǎo)致肺氣腫發(fā)病最主要的因素。COPD 患者中有80%~90%是吸煙者,而吸煙者中約有20%以上的人將發(fā)生COPD。煙草的煙霧中含有多種有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。這些有害物質(zhì)可以直接或間接損傷支氣管黏膜上皮,甚至引起鱗狀上皮化生;抑制或損害支氣管黏膜纖毛的運動;刺激黏液腺增生,黏液過度分泌;抑制肺巨噬細胞的吞噬功能;分泌物稽留易繼發(fā)微生物感染;使α1 抗胰蛋白酶的活性降低,導(dǎo)致彈性蛋白酶-彈性蛋白酶抑制物的平衡失調(diào)??,這就是吸煙-肺氣腫-慢性支氣管炎或吸煙-慢性支氣管炎-肺氣腫發(fā)病模式。
3.感染 反復(fù)氣道感染可引起支氣管黏膜充血、水腫,腺體增生,分泌亢進,蛋白酶活性增高等,它將導(dǎo)致肺氣腫發(fā)生。
4.環(huán)境污染 肺氣腫與長期接觸有機或無機粉塵,接觸有害氣體有關(guān)。
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