紅斑狼瘡-預(yù)防

　　一種主要侵犯結(jié)締組織自身免疫性疾病，可以累及全身各個系統(tǒng)的組織器官，從而引起多臟器病變。它是世界公認(rèn)的難治病，雖然激素治療能暫時使癥狀緩解，但長期應(yīng)用易誘發(fā)感染并產(chǎn)生諸多副作用。1995年以來，采用對紅斑狼瘡有特殊療效的“狼瘡康泰沖劑”（中藥配方）沖服，每天三次，每次1—2包；新型免疫調(diào)節(jié)劑—青蒿琥酯，口服，每次50mg,每天兩次；強(qiáng)的松每日0.2mg/kg—0 .8mg/kg,晨起頓服。治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡121例，顯效78例（64.5%）,有效32例(26.4%),無效11例(9%)，總有效率91%。在實踐中，我們深深體會到，預(yù)防復(fù)發(fā)，保持病情穩(wěn)定，在紅斑狼瘡治療中非常重要。

　　由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘發(fā)因素多，致使該病經(jīng)常處于不穩(wěn)定狀態(tài)，復(fù)發(fā)（活動）與緩解交替出現(xiàn)是其臨床特點。因此醫(yī)生在治療實踐中，應(yīng)該把預(yù)防復(fù)發(fā)，指導(dǎo)病人配合治療，作好自我保護(hù)作為重要目標(biāo)。實踐證明：病后未及時正規(guī)治療致反復(fù)發(fā)作者預(yù)后不佳。

　　預(yù)防本病病因不同尚無預(yù)防的方法。本病在穩(wěn)定期緩解期需預(yù)防其發(fā)作。僅有抗核抗體陽性而無臨床表現(xiàn)的早期疑似病人也需及時治療、預(yù)防發(fā)作。

　　藥物預(yù)防

　　感染是最常見的誘發(fā)因素，益氣對氣虛易感的人較為合適。益氣藥如黃芪、白術(shù)能提高人的免疫功能尤其是提高細(xì)胞免疫功能，長期可預(yù)防感冒和感染。養(yǎng)陰對陰虛體質(zhì)的人也是增強(qiáng)體質(zhì)的方法 , 可調(diào)節(jié)人的免疫功能�？估钳徤�、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、左歸丸、增液湯可長期服用，也可預(yù)防感冒和感染。

　　生活預(yù)防

　　陽光、寒冷、疲勞、房事、流產(chǎn)、生育、創(chuàng)傷、精神刺激等均可能誘發(fā)和加重病情，故需按時作息，調(diào)攝寒溫，不要過于疲勞，避免刺激，節(jié)制房事和嚴(yán)格控制懷孕

　　預(yù)后

　　本病目前經(jīng)正確治療大多能控制和緩解。應(yīng)盡量控制在沒有發(fā)生內(nèi)臟損害的早期。近 30 年來由于合理應(yīng)用糖皮質(zhì)重章 - 免疫抑制劑。及時應(yīng)用抗生素和支持療法以及中西醫(yī)結(jié)合治療，紅斑狼瘡的預(yù)后有了明顯的改善，生存期明顯延長， 1953 年統(tǒng)計本病 5 年生存率為 22% ， 1992 年上海市報告 10 年生存率為 84% 。 2001 年北京中醫(yī)疑難病研究中心統(tǒng)計 15 年生存率為 85% ，現(xiàn)存最長存活者為 38 年。

　　紅斑狼瘡死亡的原因有腎功能衰竭、嚴(yán)重的腦損害、心衰、以及各種嚴(yán)重感染和混合感染，如肺炎敗血癥，中樞隱球菌感染等。