白塞氏病患者的口腔護(hù)理常識?
白塞氏病是一原因不明的細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性、進(jìn)行性復(fù)發(fā)性、多系統(tǒng)損害的疾病。以口腔、外陰潰瘍、眼炎、皮膚損害為臨床特征。本病的主要病因病機(jī)是溫?zé)岫拘疤N(yùn)滯,而溫?zé)岬男纬捎袃?nèi)因和外因兩個方面,外因是感受濕熱毒邪,內(nèi)因主要是臟腑功能失調(diào),溫?zé)岫拘疤N(yùn)于肝脾腎循環(huán)上攻于口、眼下注于外陰,引發(fā)本病。反復(fù)發(fā)作的口腔黏膜潰瘍,與復(fù)發(fā)性口瘡類似。多表現(xiàn)為輕型或皰疹樣型,亦可出現(xiàn)重型。潰瘍始發(fā)于舌尖、舌緣、唇、頰、口底等角化較差區(qū)域,數(shù)目不等,大小不一,直徑0.2~0.3cm,圓或橢圓型,微凹,表面可有黃色假膜,周圍有充血紅暈,灼痛明顯,7~14天可自愈一般不留瘢痕。經(jīng)長短不一的間歇期后又復(fù)發(fā),有一定的發(fā)作規(guī)律或此起彼伏無規(guī)律可循。口腔潰瘍是BD最常見的首發(fā)癥狀和必發(fā)癥狀。
白塞氏病患者的口腔護(hù)理:由于白塞氏病患者口腔粘膜損傷,可出現(xiàn)疼痛,給飲食,說話等帶來痛苦,因此,患病期間應(yīng)注意口腔的清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染,可采用中藥黃芩,金銀花,甘草等煎水嗽口,潰瘍面可噴冰硼散,錫類散,咽喉,扁桃體炎癥者可用雙料喉風(fēng)散,可含華素片,草珊瑚含片。養(yǎng)成飯后嗽口刷牙的良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
臨床診斷:1條必要條件加4條次要條件中的兩條:(一)必要條件:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍;在一年內(nèi)觀察到至少3次口瘡樣或皰疹樣潰瘍。(二) 次要條件:(1)復(fù)發(fā)性外陰潰瘍,經(jīng)醫(yī)師確診或患者本人確有把握的外陰潰瘍或瘢痕。(2)眼炎:前、后葡萄膜炎,或眼科醫(yī)生用裂隙燈查到玻璃體、有白細(xì)胞,或視網(wǎng)膜血管炎。(3)皮膚損傷:目前或以往有過結(jié)節(jié)紅斑或假毛囊、或膿性丘疹、或未用過糖皮質(zhì)激素和非青春期者而出現(xiàn)的痤瘡樣結(jié)節(jié)。(4)針刺試驗(yàn)陽性者。其他如有陽性家族史、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、動靜脈栓塞、動脈瘤、中樞神經(jīng)病變、消化道潰瘍等應(yīng)考慮是否與本病有關(guān)。
護(hù)理禁忌:
、俦3质覂(nèi)空氣新鮮、保持室內(nèi)空氣流通;
、诒3制つw清潔,不穿化纖類內(nèi)衣,穿全棉內(nèi)衣;
、鄱ㄆ跍y量體溫和血常規(guī);
④口腔潰瘍者應(yīng)停止使用牙刷,改用漱口液或淡鹽水,選用兩種以上交替使用,增加漱口次數(shù),不食用過熱過燙、硬、有刺激性食物;
⑤飲食宜清淡,禁辛辣溫燥、肥甘油膩食物,禁煙酒。多食綠豆、西瓜、冬瓜及新鮮蔬菜、水果。不食用牛、羊、狗、驢肉、生蔥、生蒜、生姜和辣椒等辛辣刺激食品。口腔潰瘍嚴(yán)重時應(yīng)以流食或流食為宜,以免損害創(chuàng)傷面;
、揎嬍称鹁由钣幸(guī)律,杜絕不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,避免加班,特別是熬夜,勿過度勞累。平時養(yǎng)成心平氣和,不生氣發(fā)怒、消除不良刺激。勞逸結(jié)合,病重時臥床休養(yǎng),保證充分睡眠。
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