齊魯名醫(yī)王志剛:他從"鬼門關(guān)"搶回動脈瘤患者

青島新聞網(wǎng)12月15日訊（記者 王爽）父親在重癥監(jiān)護(hù)室住院26天、醫(yī)生數(shù)次從鬼門關(guān)成功將其挽救，劉宗瑋（化名）想起父親過去幾個月的經(jīng)歷，仍然感到后怕又感到幸運?？吹健拔已壑械摹R魯名醫(yī)’”征集活動，來自青州的他寫下了父親在齊魯醫(yī)院青島院區(qū)的就診經(jīng)歷。

“這里給我了一個完整的家”

今年7月5日下午6點左右，家住青州的50多歲的劉先生突發(fā)腦出血，被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。晚上8點，劉先生呼吸停止，在青州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)劉先生腦內(nèi)有2個動脈瘤，系動脈瘤破裂導(dǎo)致的腦出血，病情危重，治療棘手。當(dāng)晚10點，劉先生被轉(zhuǎn)往齊魯醫(yī)院青島院區(qū)。

接診劉先生的是齊魯醫(yī)院青島院區(qū)大外科主任、腦科中心副主任、神經(jīng)外科常務(wù)副主任王志剛教授。

突如其來的打擊，讓家人惶恐不安?！拔覀円呀?jīng)絕望，王志剛主任帶領(lǐng)的團(tuán)隊研究后跟我談了兩次話，把父親病情的嚴(yán)重程度做了深入淺出的解析，以便我們能夠全面的認(rèn)識腦動脈瘤破裂的危險程度和致命程度，讓我更加全面的了解了我們和父親要面臨的局面，但是看到王志剛主任帶給我們的堅定信念，看到這支團(tuán)隊的凝聚力，我義無反顧的選擇相信他們。”劉老先生的兒子劉宗瑋（化名）回憶。

王志剛教授

檢查發(fā)現(xiàn)，患者腦內(nèi)的兩個動脈瘤其中一個較為適合行動脈瘤介入栓塞，但另外一個介入手術(shù)風(fēng)險較高，從患者安全角度考慮，王志剛教授為患者實施了顯微外科手術(shù)，一次手術(shù)同時夾閉了兩個動脈瘤，消除了患者動脈瘤再次破裂出血的風(fēng)險，為后續(xù)患者的治療贏得了時間。“在第一次入院的26天時間里，是他們一次次的把父親從鬼門關(guān)搶了回來，帶給我們一個完整的家，感激之情無法用語言表達(dá)。”劉宗瑋說。

度過艱難的26天，劉先生雖然已經(jīng)清醒，但是認(rèn)知功能和反應(yīng)能力很差。9月1日，他再次來到齊魯醫(yī)院，王志剛教授為他做了右側(cè)腦室腹腔分流術(shù)，解決了劉老先生的腦積水，患者術(shù)后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

感謝信中，在一一拜謝了神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員后，劉先生寫下了催人淚下的一段話：“這一切深深的印在我的腦海里，能夠讓我再次體會為人子的意義，能夠讓我再次享受被父親喚起乳名的滿足；這里給我了一個完整的家，使我再次回家時父親還能像往常一樣準(zhǔn)時為我打開家門；是這里給了我父親第二次生命，也給我了第二次生命，讓我履行一個為人子應(yīng)盡的義務(wù)?！?/p>

開診四年業(yè)內(nèi)“名聲在外”

腦動脈瘤是一種兇險的腦血管疾病，王志剛教授介紹，10％～20％腦動脈瘤破裂的患者來不及送往醫(yī)院接受診治，僅有不到80％的患者能幸運的送往醫(yī)院進(jìn)行治療，但罹患動脈瘤的患者總體死亡率仍高達(dá)17％～44％。

腦動脈瘤的治療可以通過顯微外科手術(shù)，也可以進(jìn)行介入治療。介入治療創(chuàng)傷較小，術(shù)后患者恢復(fù)較快。從醫(yī)初始，王志剛教授學(xué)習(xí)的是顯微外科手術(shù)治療腦動脈瘤，自1990年開始，他緊跟國際前沿技術(shù)，開始學(xué)習(xí)并掌握了腦血管病的介入治療，是山東省內(nèi)最早開展神經(jīng)介入手術(shù)的醫(yī)生。當(dāng)時針對腦血管疾病國內(nèi)既能做介入又能進(jìn)行顯微外科手術(shù)的醫(yī)生寥寥無幾，因此王志剛教授在業(yè)內(nèi)“聞名”，省內(nèi)甚至國內(nèi)很多患者慕名而來。

30余年的神經(jīng)外科工作生涯，王志剛教授在腦血管病的顯微外科及介入診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，對顱內(nèi)動脈瘤、腦動靜脈畸形、頸動脈海綿竇瘺、煙霧病、頸動脈狹窄等腦血管病的治療方面，無論例數(shù)還是療效均居全國前列。即使在國內(nèi)不少大醫(yī)院，專家的介入治療和手術(shù)能力參差不齊，或者團(tuán)隊合作松散，在兩種治療上水平受限。王志剛教授帶領(lǐng)的神經(jīng)外科團(tuán)隊，既可以做神經(jīng)介入又可以進(jìn)行顯微外科手術(shù)，針對每一個患者制定適宜的治療方案。來青島工作僅4年，王志剛教授帶領(lǐng)的齊魯醫(yī)院青島院區(qū)神經(jīng)外科團(tuán)隊在業(yè)內(nèi)醫(yī)生心中已經(jīng)“名聲在外”，很多疑難危重患者均轉(zhuǎn)到王志剛教授團(tuán)隊這里來接受個體化診療。  

多項特色技術(shù)領(lǐng)跑青島

4年的時間里，齊魯醫(yī)院青島院區(qū)神經(jīng)外科與中心院區(qū)統(tǒng)一規(guī)劃、一體發(fā)展，形成了富有特色的診療技術(shù)。例如開展的神經(jīng)電生理監(jiān)測下多模態(tài)導(dǎo)航精準(zhǔn)神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)，以“最大化切除病變，最小化損傷腦組織，最佳的術(shù)后康復(fù)”為目標(biāo)，患者術(shù)前沒有的神經(jīng)功能障礙，術(shù)后盡量避免發(fā)生，給患者術(shù)后最佳的生活質(zhì)量。王志剛教授介紹；人的大腦各結(jié)構(gòu)與各項功能是一一對應(yīng)的，比如哪個部位與說話有關(guān)、哪個部位與肢體活動有關(guān)等等，這種對應(yīng)關(guān)系是在解剖學(xué)習(xí)中獲知，但是并不十分準(zhǔn)確，因為腦結(jié)構(gòu)有可能發(fā)生變異，尤其是在腦腫瘤生長之后，不同功能區(qū)可能會發(fā)生結(jié)構(gòu)上的移位，僅憑解剖學(xué)知識肯定不準(zhǔn)確，如果手術(shù)中稍有不慎，術(shù)后患者可能出現(xiàn)失語、癱瘓等。有了術(shù)中電生理監(jiān)測和術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)保駕護(hù)航，醫(yī)生在手術(shù)中就會在盡可能切除腫瘤前提下避免對功能區(qū)造成損傷，神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)就像腦內(nèi)的GPS衛(wèi)星，電生理監(jiān)測就像是路牌和路燈。在國內(nèi)，開展術(shù)中電生理監(jiān)測多模態(tài)導(dǎo)航的醫(yī)院并不多。4年來，王志剛教授帶領(lǐng)的神經(jīng)外科團(tuán)隊每年完成上百例包括惡性腦腫瘤、各部位腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等在內(nèi)腦瘤手術(shù)，術(shù)后腫瘤切除滿意，療效良好，保證了患者的最佳生活質(zhì)量。

此外，齊魯醫(yī)院青島院區(qū)神經(jīng)外科在保留腦血管病治療優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，還積極開展了神經(jīng)內(nèi)鏡、功能神經(jīng)外科及腦出血神經(jīng)導(dǎo)航下微創(chuàng)手術(shù)。內(nèi)鏡技術(shù)已廣為人知，腹腔、胸腔空間大，但大腦是個實體組織，空間狹小且有許多重要血管神經(jīng)，手術(shù)難度大、風(fēng)險高。齊魯醫(yī)院青島院區(qū)神經(jīng)外科在王志剛教授帶領(lǐng)下，也走在了神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)前沿，帶領(lǐng)團(tuán)隊已經(jīng)做了數(shù)十例神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)治療垂體瘤、顱咽管瘤等。功能神經(jīng)外科主要治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛、帕金森病、藥物難治性癲癇、遷延昏迷促醒等。齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科開展的腦深部電刺激（DBS）治療帕金森病技術(shù)成熟安全，效果可靠。同時為幫助更多癲癇患者，王志剛教授聯(lián)合青島各大醫(yī)院成立了青島市抗癲癇學(xué)會并擔(dān)任學(xué)會會長，針對藥物難治性癲癇，利用長程視頻腦電監(jiān)測、立體定向腦電圖等進(jìn)行系統(tǒng)評估后進(jìn)行前顳葉切除、致癇灶切除或神經(jīng)調(diào)控治療等，難治性癲癇術(shù)后癲癇控制滿意；三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛等長期困擾患者的一些顱神經(jīng)疾病，王志剛教授為患者進(jìn)行微血管減壓術(shù)，小手術(shù)解決大問題，手術(shù)有效率均在95％以上。近期王志剛教授帶領(lǐng)團(tuán)隊開展的神經(jīng)導(dǎo)航下腦出血微創(chuàng)穿刺抽吸術(shù)，對于高齡腦出血患者手術(shù)及住院時間短，血腫清除滿意，術(shù)后康復(fù)快，取得了顯著手術(shù)療效。

“我眼中的‘齊魯名醫(yī)’”征集活動，收到百余位市民來信——

200余位“齊魯名醫(yī)”獲患者點贊

11月3日，“我眼中的‘齊魯名醫(yī)’”征集活動啟動，在20天的征集活動中，有123人通過各種征集渠道，為山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)心血管中心、耳鼻咽喉頭頸外科中心、腦科中心、骨科中心等30多個科室、200余位“齊魯名醫(yī)”點贊。開診4年，齊魯醫(yī)院青島院區(qū)憑借先進(jìn)的技術(shù)、扎實精進(jìn)的業(yè)務(wù)和崇高的醫(yī)德、溫馨的服務(wù)，在青島、膠東半島乃至全省，獲得眾多患者的青睞。

“主任赤手去感受我腳面溫度，從腳背到腳底，逐個腳趾查看動脈搏動、血流變化情況，并向主治醫(yī)生叮囑，完善檢查，千萬不要漏檢?！痹诙潭處滋斓淖≡簳r間里，網(wǎng)名為“秋葉”的患者幾乎記住了接觸過的每位醫(yī)生的名字?？床r反反復(fù)復(fù)進(jìn)出診室咨詢，醫(yī)生耐心講解病情，從不“臉難看”、“一股腦開藥”；老人不會用掛號機(jī)，護(hù)士手把手教；老人腿腳不方便，護(hù)士一路護(hù)送到診室……

這些患者用親身的經(jīng)歷，講述了一個又一個發(fā)生在齊魯醫(yī)院青島院區(qū)的感人故事。

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