青島四成孕婦怕疼選剖宮產(chǎn) 醫(yī)生提醒不利健康

　　生娃娃也要選個(gè)好日子，個(gè)別產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。昨天，有媒體報(bào)道稱我國(guó)剖宮產(chǎn)率已經(jīng)達(dá)到了46.2%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)世界衛(wèi)生組織將剖宮產(chǎn)限定的15%。記者昨天從島城部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科了解到，四成多的產(chǎn)婦因?yàn)榕绿?、選吉日、身體欠佳等因素，選擇了剖宮產(chǎn)。對(duì)此，青島市婦兒醫(yī)院副院長(zhǎng)張戰(zhàn)紅表示，產(chǎn)婦在身體條件允許的條件下，最好選擇順產(chǎn)，剖宮產(chǎn)存在一定的隱患，不利于產(chǎn)婦和胎兒的健康。

　　原因一：怕疼懷孕準(zhǔn)媽媽

　　“大夫，我特別怕疼，想選擇剖宮產(chǎn)可以嗎？”昨天，懷孕30周的孕婦趙青（化名）來(lái)到市婦兒醫(yī)院求助。對(duì)于趙青的想法，婦兒醫(yī)院的大夫并沒(méi)有答應(yīng)，在查看了趙青的相關(guān)健康檔案后，建議她還是順產(chǎn)。盡管趙青心里還有些疑慮，但聽(tīng)了醫(yī)護(hù)人員的建議后，她想先試試順產(chǎn)。而這種怕疼的心理，已經(jīng)困擾著不少的準(zhǔn)媽媽。

　　“我們醫(yī)院鼓勵(lì)孕婦順產(chǎn)，在醫(yī)護(hù)人員的耐心開(kāi)導(dǎo)下，試產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽比例能占到75%左右?！鼻鄭u市婦兒醫(yī)院副院長(zhǎng)張戰(zhàn)紅告訴記者，而試產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽有80%能夠成功，這個(gè)數(shù)字非常令人欣喜。另外，由于宣傳到位，現(xiàn)在選擇順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽越來(lái)越多。昨天，29歲的周女士就順利在青島市婦兒醫(yī)院產(chǎn)下一名嬰兒。談起順產(chǎn)的經(jīng)歷，多數(shù)媽媽們第一感覺(jué)是疼，但卻很有幸福感。剛剛產(chǎn)下寶寶十天的劉女士告訴記者：“順產(chǎn)下寶寶后，我心里感覺(jué)很踏實(shí)、很欣慰?！?/p>

　　原因二：選日子產(chǎn)婦生孩子還要選時(shí)辰

　　“盡管產(chǎn)婦明白順產(chǎn)的優(yōu)勢(shì)，但還有產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)?！鼻鄭u市第八人民醫(yī)院產(chǎn)科主任劉群英告訴記者，他們就曾經(jīng)接過(guò)個(gè)別產(chǎn)婦，生孩子要看日子。劉群英說(shuō)，每到農(nóng)歷逢三、六、九的時(shí)候，選擇剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦就比平常多，而在六一兒童節(jié)、十一國(guó)慶節(jié)等特殊的日子，剖宮產(chǎn)的手術(shù)量大增?！坝幸淮?，國(guó)慶節(jié)當(dāng)天，我們光剖宮產(chǎn)的手術(shù)就做了20多臺(tái)，創(chuàng)了一個(gè)紀(jì)錄?！眲⑷河⒏嬖V記者，更離譜的是，有一名產(chǎn)婦不僅選擇日子，甚至連生孩子的時(shí)辰都要選，一定要上午8時(shí)左右，這讓醫(yī)護(hù)人員哭笑不得。

　　“順產(chǎn)雖然疼痛，但我們還是鼓勵(lì)產(chǎn)婦順產(chǎn)?！鼻鄭u市第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任孫航則表示，有的產(chǎn)婦為了選擇日子，付出的代價(jià)太沉重，太不值得?！扒安痪茫幻?0歲的高齡產(chǎn)婦在醫(yī)院做了剖宮產(chǎn)，而這名產(chǎn)婦為了選擇好日子，竟不顧個(gè)人安危?！睂O航說(shuō)，這名產(chǎn)婦有高血壓，而且有妊娠糖尿病，醫(yī)院建議過(guò)了36周后就要實(shí)施剖宮產(chǎn)，但這名產(chǎn)婦為了選個(gè)好時(shí)間，不顧醫(yī)生的勸阻，硬生生又拖了一周，導(dǎo)致生下的嬰兒健康狀況一般，體質(zhì)比較弱，出現(xiàn)了慢性缺氧的癥狀。

　　記者了解到，剖宮產(chǎn)的費(fèi)用在5000到6000元之間，而順產(chǎn)則在2000到3000元之間，價(jià)格也相對(duì)低。

　　原因三：身體欠佳這些人群適合剖宮產(chǎn)

　　張戰(zhàn)紅告訴記者，當(dāng)然，有的產(chǎn)婦因?yàn)樯眢w狀況欠佳，也只能選擇剖宮產(chǎn)。她舉例說(shuō)，有的高齡產(chǎn)婦，患有高血壓，因此這種情況下，順產(chǎn)有風(fēng)險(xiǎn)，只能選擇剖宮產(chǎn)。

　　據(jù)介紹，以下人群適合選擇剖宮產(chǎn)，孕婦的骨盆明顯狹小或畸形；陰道、軟產(chǎn)道、盆腔、宮頸出現(xiàn)特殊病變或畸形；胎位有異常，如橫位、臀位；產(chǎn)前出血；子宮有疤痕；妊娠合并癥或并發(fā)癥病情嚴(yán)重；先兆子宮破裂；做過(guò)生殖器修補(bǔ)；35歲以上的高齡初產(chǎn)婦，同時(shí)診斷出妊娠合并癥者；胎兒體重超過(guò)4千克，或出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧、臍帶脫垂等；前置胎盤(pán)。

　　剖宮產(chǎn)更危險(xiǎn)

　　“其實(shí)剖宮產(chǎn)比順產(chǎn)更危險(xiǎn)，剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能是順產(chǎn)的20多倍?！睂O航告訴記者，剖宮產(chǎn)后容易產(chǎn)生綜合征，主要是指剖宮產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥多、如窒息、濕肺、羊水吸入，肺不張和肺透明膜病等。

　　在分娩過(guò)程中胎兒不是一個(gè)被動(dòng)的排出物，而是一個(gè)適應(yīng)的個(gè)體。由于產(chǎn)道的擠壓，使胎兒氣道液體的1/3-2/3被擠出，為出生后氣體順利進(jìn)入氣道，減少氣道阻力作了充分準(zhǔn)備，也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宮產(chǎn)時(shí)就缺乏這種過(guò)程，氣道出液體潴留增加了氣道的阻力，影響了通氣和換氣，可導(dǎo)致窒息、缺氧。剖宮產(chǎn)兒濕肺的發(fā)生率為8%，順產(chǎn)濕肺的發(fā)生率為1%。

　　相關(guān)新聞

　　國(guó)外流行無(wú)痛分娩

　　昨天，有媒體報(bào)道稱，生孩子到底是“自然分娩”還是選擇“剖宮產(chǎn)”？這是很多準(zhǔn)媽媽糾結(jié)的問(wèn)題。在剛剛閉幕的海峽兩岸產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛學(xué)術(shù)交流會(huì)上，專家介紹說(shuō)，2011年，我國(guó)的剖宮產(chǎn)率已經(jīng)達(dá)到46.2%，而世界衛(wèi)生組織將剖宮產(chǎn)比例上限定在15%。

　　目前無(wú)痛分娩已經(jīng)是國(guó)外常規(guī)分娩形式，比如美國(guó)產(chǎn)婦選擇無(wú)痛分娩的占85%，英國(guó)高達(dá)90%，而我國(guó)實(shí)行無(wú)痛分娩的不到1%。這與麻醉醫(yī)生人手不夠、無(wú)痛分娩需要自費(fèi)以及“生孩子哪能不疼”的舊觀念都有關(guān)系。(記者 王磊江)