青島一成市民患腎臟病

　　義診現(xiàn)場(chǎng)

　　身體不舒服拉肚子，吃了一片腸炎寧沒(méi)治好腹瀉反而導(dǎo)致了急性腎臟損傷。近日，市立醫(yī)院舉行腎病義診活動(dòng)，記者在現(xiàn)場(chǎng)看到前來(lái)咨詢的患者很多，一位患者的問(wèn)話引起了記者的注意。市立醫(yī)院腎臟科的鄒作君主任告訴記者，島城腎臟病的發(fā)病人數(shù)越來(lái)越多，現(xiàn)在能占到一成左右，其中急性腎臟損傷患者發(fā)病人群也在增多。對(duì)于腎臟疾病越來(lái)越高發(fā)的原因，鄒主任說(shuō)，亂用藥占了主因，九成以上的感冒用藥都可能誘發(fā)

　　一片消炎藥，病沒(méi)治好腎壞了

　　“最近我總覺(jué)得輸尿管不通暢，感覺(jué)很憋得慌，尿不出來(lái)，我想問(wèn)問(wèn)這是什么原因？”60多歲的王大爺咨詢醫(yī)生說(shuō)。3月14日是第八屆世界腎臟病日，市立醫(yī)院西院的一樓大廳腎內(nèi)科的醫(yī)務(wù)人員正在開(kāi)展義診活動(dòng)。記者在現(xiàn)場(chǎng)看到，前來(lái)義診咨詢的人很多，以老年人為主，也有幾位年輕人。正在義診的張大夫告訴記者，腎臟病的發(fā)病范圍很廣，不僅僅是老年人，小到幾個(gè)月大的孩子，大到近百歲的老人都可能患上腎臟疾病。

　　上午10時(shí)多，義診現(xiàn)場(chǎng)來(lái)了一位50多歲的張大爺，他的問(wèn)題引起了記者的注意?！扒皫滋煳乙粋€(gè)人在家，可能是東西吃涼了拉肚子，我就自己在家吃了一片腸炎寧，沒(méi)想到過(guò)了幾個(gè)小時(shí)，尿少、眼皮還腫得厲害。我到醫(yī)院一查說(shuō)是腎臟損傷?！睆埓鬆斦f(shuō)，就吃了一片消炎藥，怎么還把腎整壞了？

　　市立醫(yī)院腎內(nèi)科主任鄒作君解答說(shuō)，像這種因?yàn)楦忻八?、消炎藥造成腎損傷的情況非常多，發(fā)病最多的是老年人尤其是一些慢性腎臟病患者或者藥物敏感者，用藥不小心容易造成急性腎臟損傷?！?/p>　　九成感冒藥都能誘發(fā)腎病

　　所幸的是，因?yàn)橹委熂皶r(shí)，張大爺并沒(méi)有大礙。鄒作君主任說(shuō)，在所有急性腎損傷患者中有相當(dāng)一部分患者因救治不及時(shí)而導(dǎo)致尿毒癥的，需要終身接受透析治療，面臨著身體上、經(jīng)濟(jì)上的巨大壓力?！艾F(xiàn)在不僅青島，全國(guó)急性腎損傷的發(fā)病率都在提高，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在能占到一成，高血壓患者、糖尿病患者、慢性腎病患者都是急性腎損傷的高發(fā)人群。”

　　對(duì)于腎臟損傷患者越來(lái)越多的原因，鄒主任分析說(shuō)，止痛片、感冒藥、消炎藥這類藥物是引起腎臟損傷的很大一個(gè)原因?！斑@些藥中含有大量的抗生素，我們吃進(jìn)去的藥物絕大部分要經(jīng)腎臟濃縮后排泄，居民發(fā)燒感冒以后自行用藥或者過(guò)度用藥都有可能導(dǎo)致病發(fā)?！编u主任說(shuō)，九成以上的感冒藥都有誘發(fā)急性腎臟損傷的可能性。當(dāng)然因?yàn)槿梭w自身免疫以及個(gè)體的差異，發(fā)病者還只占少數(shù)。

　　“除了藥物原因，再有現(xiàn)在人們生活條件都好了，很多家庭都注重給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，老人也會(huì)吃各種保健品保養(yǎng)身體。但其實(shí)像魚肝油、蛋白粉這類保健品攝入量過(guò)多也容易引發(fā)急性腎臟損傷。”鄒主任說(shuō)，還有就是不健康的生活方式，私生活過(guò)度放縱、男性過(guò)度飲酒吸煙、暴飲暴食等都會(huì)在一定程度上影響腎臟健康?！吧顗毫Υ?，心情抑郁也會(huì)引發(fā)腎臟疾病，我就遇到過(guò)這樣的病例?！?/p>

　　專家支招，教您如何預(yù)防？

　　感冒發(fā)熱絕大多數(shù)人都會(huì)選擇用藥，而保健品、營(yíng)養(yǎng)品等大家也得吃，那市民在平常生活過(guò)程中應(yīng)該怎樣預(yù)防急性腎臟損傷呢？鄒作君主任給大家支了幾招。

　　1.感冒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等疾病時(shí)，不要亂投醫(yī)，也不要自行服藥，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

　　2.在服用某種藥物后出現(xiàn)尿量明顯減少，或全身皮疹 、發(fā)熱、皮膚發(fā)癢、尿色發(fā)紅等表現(xiàn)時(shí)，要立即停用該藥，并及時(shí)就診。

　　3.因治療疾病的需要使用可能對(duì)腎臟有損害的藥物時(shí)(如慶大霉素、丁胺卡那霉素、萬(wàn)古霉素等)，要定時(shí)復(fù)查腎功能、監(jiān)測(cè)尿量的變化。

　　4.并非所有急性腎損傷都會(huì)出現(xiàn)少尿，但出現(xiàn)少尿時(shí)則一定要適當(dāng)限制水分和鹽的攝入，避免出現(xiàn)心衰、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　5.急性腎損傷雖然是一種比較嚴(yán)重的腎臟疾病，但如果治療及時(shí)，患者可以痊愈，其中尋找病因、祛除病因是治療的關(guān)鍵。

　　6.嚴(yán)重的急性腎損傷，幾乎都需要暫時(shí)行腎臟替代治療 ，以清除毒素，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，為腎功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。

　　7.急性腎損傷恢復(fù)之后，建議每年定期進(jìn)行腎功能和尿液檢查，監(jiān)測(cè)血壓，因?yàn)橛胁糠只颊邥?huì)遺留慢性的腎臟損害。 文/圖 記者尚青龍 實(shí)習(xí)生 王靜

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