圖為正在接受醫(yī)生檢查的“尾巴少年”。
一出生屁股后就長著一條長約5厘米的尾巴,因家中境況不好,直到17歲他才到醫(yī)院治療。昨天,術(shù)后5天的嘉魚少年小李躺在病床上,面無表情。當時手術(shù)后剛醒的他曾興奮地對爸爸說:“我沒有尾巴了,能感覺到痛了?!笨涩F(xiàn)在他隱約察覺到,事情還沒有完,自己要面對的問題,不僅是割了尾巴這么簡單。
長尾巴的嬰兒呱呱墜地
一塊心病籠罩家人心頭
小李的爸爸說,當年兒子出生在鄉(xiāng)下,一抱出來就看到了尾巴。接生的醫(yī)生安慰他,這是返祖現(xiàn)象,不礙事。這么多年了,小李尾巴的長度沒怎么變,只是粗了一點。
有個娃娃帶著尾巴出生了。這件事在當?shù)匾灿腥酥?,但鄉(xiāng)親們好奇過一陣,也就慢慢淡忘。再加上小李的尾巴肉肉的,很柔軟,不疼不癢,位置大約在常人皮帶下方,不影響坐;穿上褲子后,幾乎看不出來,對他的日常生活并沒有太大影響。
不過這條多出的尾巴始終是全家人的心病。小李的爸爸回憶,當時家里境況不佳,自己不久就外出打工,帶孩子看病的事就耽擱了下來。
5歲起大小便開始失禁
不得已他初一就輟學了
事情在小李5歲那年開始惡化,原本“收放自如”的大小便突然不受控制了。小李的褲子常常不知不覺就濕了,有時候他能感覺到一點尿意或便意,卻控制不住。
上學后,失禁就成了一個大問題,相比之下,尾巴倒成了小問題。小李爸爸說,有時候兒子在課堂正上著課,突然教室里傳出一股臭味,兒子這才意識到,大便又悄悄來了。
勉強上到初一,痛苦不堪的小李就輟學了,一直宅在家,靠上網(wǎng)打發(fā)時間。小李的爸爸說,兒子每天能一動不動地坐上十個小時。結(jié)果新問題又出現(xiàn)了,因久坐,小李屁股上竟生出壓瘡,他竟渾然不覺。
住進武漢市第三醫(yī)院骨科后,醫(yī)生體檢發(fā)現(xiàn),他的壓瘡疤痕有新有舊,應該有一個長期的形成過程。該科主任胡海清說,常人坐久了屁股會感到麻木疼痛,會左右挪動一下,但小李的屁股沒有知覺,也不會挪動,“失感與失禁,其實背后的病因是相同的?!?/p>
是先天性脊柱裂惹的禍
若不手術(shù)下肢可能萎縮
上周,小李的爸爸帶著小李住進了武漢市第三醫(yī)院骨科。小李的管床醫(yī)生、骨科醫(yī)生胡克立發(fā)現(xiàn),這個男孩很害羞,每次脫衣服做檢查,都要先做一番思想工作。
檢查結(jié)果讓小李一家很意外,體表的尾巴其實對健康并無太大影響,真正有破壞性的是小李脊椎內(nèi)的脂肪瘤。
胡海清說,小李患的是先天性脊柱裂合并脊髓栓系,前者是導致小尾巴的直接原因:原本應融合的椎管卻出現(xiàn)一個裂口,出現(xiàn)皮膚贅生物,也就是骶骨后的小尾巴。
脊髓栓系是由于椎管內(nèi)出現(xiàn)脂肪瘤,瘤體與脊髓粘連牽拉,使脊髓神經(jīng)無法控制大小便,以及相關(guān)皮膚的感覺。
5天前,小李接受手術(shù),切掉了小尾巴,可難的是切除脂肪瘤。術(shù)中醫(yī)生赫然發(fā)現(xiàn),下肢神經(jīng)根從脂肪瘤中穿過,為保全神經(jīng)根,這一部分瘤體不能觸動。更遺憾的是,脊髓已經(jīng)發(fā)生無法逆轉(zhuǎn)的病變,術(shù)后小李能否恢復自主大小便,還未可知。
遲到的手術(shù)仍有意義。胡海清說,若繼續(xù)放任不管,小李往后可能會出現(xiàn)肌肉疼痛、麻木、甚至萎縮等嚴重的下肢癥狀。
專家說此“尾”并非返祖
嬰兒骶尾部異常要早就醫(yī)
胡海清說,小李切除的小尾巴,由肌肉、脂肪等組織構(gòu)成,里面沒有神經(jīng)和骨頭。這證實了他的猜測,這不是返祖,只是先天性脊柱裂導致的一種罕見癥狀。
臨床上,先天性脊柱裂很常見,發(fā)生率10%,大部分沒有癥狀,不需治療。胡海清說,這種病通常是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,例如孕婦在懷孕早期受放射線毒物、激素類藥物、體內(nèi)維生素缺乏、缺氧酸中毒等不良刺激。
胡海清說,脊柱裂的常見癥狀為,骶尾部皮膚隆起、多毛、色素沉著等。嬰兒出生后家長若發(fā)現(xiàn)上述異常,應及早就診,該病越早治療效果越好
?。ㄔ瓨祟}:17歲嘉魚少年來漢“割尾”)