????本報(bào)2月5日訊 2月2日、3日,青島市城鎮(zhèn)大病醫(yī)療救助金開始發(fā)放,不少參?;颊哂捎趯?duì)救助政策了解不深或存在誤讀而跑了冤枉路,5日,市社保局提醒,領(lǐng)取前可先上網(wǎng)查詢自己是否符合條件,并對(duì)一些集中存在的問題做了答疑。
????據(jù)介紹,截至2月5日,市內(nèi)各區(qū)仍有部分符合條件的參保人尚未領(lǐng)取大病救助金。部分參保人不知道什么是“特病”,也不了解什么是“醫(yī)療年度”,因此跑了冤枉路。市社保局提醒,參保人申領(lǐng)救助金前,最好能上網(wǎng)查一下,可以登錄青島市人社局門戶網(wǎng)站,點(diǎn)擊“大病醫(yī)療救助查詢”活動(dòng)窗口或“為您服務(wù)——個(gè)人綜合查詢——大病醫(yī)療救助信息查詢”窗口,錄入?yún)⒈H松矸葑C號(hào)碼和個(gè)人編號(hào)登錄后,查詢是否符合本次大病醫(yī)療救助范圍。大病醫(yī)療救助信息、救助金領(lǐng)取地點(diǎn)以紅色字體顯示。
????社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的“醫(yī)療年度”不是自然年度,政策規(guī)定,從第一次由社會(huì)統(tǒng)籌基金支付的住院或門診大病醫(yī)療費(fèi)發(fā)生之日起,滿12個(gè)月為一個(gè)醫(yī)療年度。參保人可以查看住院結(jié)算單,已辦理門診大病的參保人,別忘了仔細(xì)看看手中的門診大病證,上面有也明確記載。
????據(jù)了解,不少參保人不了解“特病”救助范圍,誤以為只要醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用達(dá)到3000元都可以救助。其實(shí),目前大病醫(yī)療救助中的“特病”,是指器官移植抗排異、尿毒癥透析兩個(gè)病種。審批了這兩個(gè)病種門診大病待遇、并符合特病救助條件的參保人,一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用超過3000元的,按超過部分的70%給予救助,年度救助額不超過10萬(wàn)元。患其他疾病的參保人一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用要超過2萬(wàn)元,才達(dá)到救助標(biāo)準(zhǔn),即按超過2萬(wàn)元部分的70%救助,救助額不設(shè)封頂線。
????另外,只要符合救助條件的患者,都會(huì)在醫(yī)療年度期滿后及時(shí)救助,參保人不用擔(dān)心。醫(yī)療年度終止日在2013年的,要在個(gè)人醫(yī)療年度到期后次月底發(fā)放,市社保局將分批次公告。在首批救助金領(lǐng)取范圍內(nèi)、因故沒有在2日、3日辦理的參保人,可繼續(xù)在正常工作時(shí)間辦理。(記者 李曉聞)