河南新農(nóng)合大病救助新增18個(gè)病種 最高報(bào)銷95%

　　請(qǐng)轉(zhuǎn)告老家親朋一個(gè)好消息：明年3月1日后，乳腺癌、宮頸癌等18個(gè)病種相關(guān)治療納入農(nóng)民重大疾病醫(yī)療保障范圍，最高可報(bào)銷95%。而且這個(gè)報(bào)銷比例是實(shí)打?qū)嵉摹案韶洝保瑳]有起付線，不受藥品目錄限制。

　　大病救助病種

　　以往執(zhí)行：兒童白血病、兒童先天性心臟病。

　　新增加病種：肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、唇腭裂、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染（在原新農(nóng)合報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高5%，不限住院次數(shù)）、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、血友病、型糖尿病、甲亢、再生障礙性貧血、終末期腎病（尿毒癥）。

　　關(guān)鍵詞

　　大病救助

　　18種疾病最高可報(bào)銷95%

　　昨日，省衛(wèi)生廳新聞通氣會(huì)發(fā)布，我省新農(nóng)合政策將作重大調(diào)整。

　　省衛(wèi)生廳副廳長秦省宣布，乳腺癌、宮頸癌等18個(gè)病種納入農(nóng)民重大疾病醫(yī)療保障范圍，在省、市、縣醫(yī)院限（定）額范圍內(nèi)費(fèi)用，分別按65%、70%、80%的比例報(bào)銷。困難群眾還將得到15%的民政醫(yī)療救助基金。

　　這意味著，得大病的參合農(nóng)民，最高可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的95%。

　　省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長王耀平解釋說，此次納入保障范圍的大病，只要在費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)限定內(nèi)，沒有起付線，不受自費(fèi)藥品及住院15萬元封頂線限制，實(shí)報(bào)實(shí)銷。

　　白血病造血干細(xì)胞移植高昂的費(fèi)用曾擋住很多患者的生路，而以后，在市級(jí)醫(yī)院最高可報(bào)銷27.2萬元，個(gè)人只需承擔(dān)4.8萬元。

　　所有參合農(nóng)民都納入大病保障范圍

　　從2010年開始，我省將兒童白血病、兒童先心病兩類六種大病納入大病保障范圍，治療費(fèi)用可補(bǔ)償九成。而此次新規(guī)將所有參合農(nóng)民都納入大病保障范圍。

　　新增的18種大病治療方式，不僅有癌癥的手術(shù)治療，還有重性精神病治療等。

　　此外，7種大病在門診就可接受救治。比如尿毒癥患者，在門診透析最高能報(bào)95%（每年上限5萬元）。

　　而兒童先心病也擴(kuò)大了救治范圍，介入治療可享受九成報(bào)銷待遇（以往只有手術(shù)）。

　　新規(guī)將從明年3月1日起實(shí)施。王耀平說，大病救助第一年實(shí)施如果運(yùn)轉(zhuǎn)健康，今后會(huì)考慮擴(kuò)大病種。

　　關(guān)鍵詞

　　新農(nóng)合調(diào)整

　　住院報(bào)銷實(shí)行分級(jí)分段補(bǔ)償

　　2013年，新農(nóng)合的報(bào)銷政策也作了調(diào)整。

　　秦省說，以往推行住院醫(yī)療費(fèi)用分級(jí)報(bào)銷，比如在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院，起付線200元，報(bào)銷比例達(dá)九成；而在省級(jí)類醫(yī)院，起付線達(dá)3000元，報(bào)銷比例為65%。

　　為防范一些人小病也住院，明年起增加了每一級(jí)醫(yī)院分段報(bào)銷，超過起付線一定數(shù)額內(nèi)，報(bào)銷比例下調(diào)20%。同時(shí)，其他重大疾病也開始實(shí)施分段報(bào)銷：住院一次性花費(fèi)5萬元以內(nèi)（含5萬元）部分，按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院規(guī)定比例報(bào)銷，5萬～8萬元（含8萬元）部分按八成比例報(bào)銷，8萬元以上部分按九成比例報(bào)銷。

　　非“計(jì)劃內(nèi)”寶寶也可享受母嬰共享政策

　　我省新農(nóng)合一項(xiàng)規(guī)定廣受歡迎新農(nóng)合繳費(fèi)時(shí)尚未出生的嬰兒，出生當(dāng)年可以以參合母親身份享受新農(nóng)合補(bǔ)償。

　　不過，只有“計(jì)劃內(nèi)”寶寶才能享受該待遇。明年起，超生寶寶在看病上也將享有同等權(quán)利。

　　同樣人性化的政策還有：參合人員年度內(nèi)在同級(jí)別醫(yī)院再次住院的，相應(yīng)級(jí)別起付線將減半；14周歲以下（含14周歲）兒童住院的，起付線也同樣減半。

　　此外，為鼓勵(lì)門診看病，門診就醫(yī)報(bào)銷比例不低于60%（現(xiàn)為50%）。而納入慢性病門診治療范圍的疾病，比如期及以上高血壓病、冠心?。ǚ请[匿型）、精神病、強(qiáng)直性脊柱炎等，門診費(fèi)用報(bào)銷比例不低于70%（現(xiàn)為60%）。

　　 首席記者 鄭筱倩