◥上海華山醫(yī)院診斷孩子臂叢神經(jīng)損傷。趙波 攝▼顧先生的孩子右胳膊一直不能動。(圖片由顧先生提供)
????孩子在出生前,所有檢查都顯示一切正常,但孩子出生后右胳膊竟一直抬不起來。今年6月20日,薛家島的居民顧先生的妻子在黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院順產(chǎn)下一名10多斤胖兒子,孩子出生后右胳膊就一直抬不起來,后經(jīng)確診為右胳膊臂叢神經(jīng)損傷,如果神經(jīng)斷裂將可能造成癱瘓。但醫(yī)院卻稱,曾告知家屬風(fēng)險,院方?jīng)]有責(zé)任。
????孕檢一切正常,孩子出生后胳膊不能動
????近日,家住薛家島的顧清慶向記者反映,他孩子出生快6個月了,右胳膊一直抬不起來。顧清慶介紹,今年6月20日14時,她妻子在黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院順產(chǎn)一名男嬰,體重5150克。孩子出生當(dāng)天,他就發(fā)現(xiàn)兒子的右胳膊不能活動,便找到醫(yī)生咨詢。醫(yī)院也給孩子拍片檢查了,但是沒有檢查出什么問題,建議他帶孩子去其他醫(yī)院檢查,顧清慶便帶著孩子開始了四處求醫(yī)之路。
????顧清慶帶著孩子在青島多家醫(yī)院做了檢查,都沒有檢查出問題,在今年9月,幾經(jīng)打聽,顧清慶帶著孩子去了上海華山醫(yī)院,結(jié)果確診孩子是臂叢神經(jīng)損傷。記者看到,病歷上清楚地寫著,孩子右側(cè)臂叢神經(jīng)損傷,右上肢功能障礙。“醫(yī)生說,臂叢神經(jīng)損傷就是孩子胳膊的神經(jīng)受損了,可能跟接生時醫(yī)生過度用力牽拉有關(guān)?!鳖櫱鍛c說。
????治療費(fèi)太高,家長盼望醫(yī)院能分擔(dān)
????發(fā)現(xiàn)孩子右胳膊有問題后,顧清慶曾多次找到黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,但是醫(yī)院給他的答復(fù)是醫(yī)院檢查不出問題,除非顧清慶拿出醫(yī)療事故的鑒定,否則醫(yī)院不承認(rèn)存在任何責(zé)任,顧清慶想要討說法可以走法律程序。盡管華山醫(yī)院已經(jīng)確診是臂叢神經(jīng)損傷,但是黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院仍然堅持之前的說法。
????記者了解到,臂叢神經(jīng)損傷跟巨大兒有關(guān),新生兒臂叢神經(jīng)損傷又稱新生兒產(chǎn)傷,一般是由分娩過程中過度牽拉胎兒肩、頸引起。輕者出生后2—3個月功能可逐漸恢復(fù),若在生后6個月仍無恢復(fù)征象,則會產(chǎn)生永久性癱瘓,必須康復(fù)治療?!叭绻潜蹍采窠?jīng)充血,患兒一般會慢慢恢復(fù),但如果神經(jīng)斷裂將可能造成癱瘓?!鼻鄭u市中心醫(yī)院產(chǎn)科的醫(yī)師袁新顏說。
????“臂叢神經(jīng)損傷跟醫(yī)生的過度用力牽拉有關(guān)?!币晃挥卸嗄杲由?jīng)驗(yàn)的醫(yī)生認(rèn)為,醫(yī)生認(rèn)定是8斤以上的巨大兒都會建議孕婦剖宮產(chǎn),但根據(jù)實(shí)際情況,有些巨大兒也可以順產(chǎn),如果接生時醫(yī)生正確處理,一般能夠避免新生兒臂叢神經(jīng)損傷。
????醫(yī)院態(tài)度強(qiáng)硬,顧清慶十分無奈,他告訴記者,他現(xiàn)在并不想追究接生醫(yī)生的責(zé)任,只是希望醫(yī)院能出一部分治療費(fèi)用,“到現(xiàn)在不到半年時間,孩子光治療就花了5萬多元了,我們這樣的工薪家庭根本承受不了,但是醫(yī)院一點(diǎn)責(zé)任都不想擔(dān),一分錢不出?!鳖櫱鍛c說,經(jīng)保守治療,現(xiàn)在孩子的右胳膊能稍微動了,但后期治療需要至少5萬元的費(fèi)用。
????醫(yī)院聲明曾告知家屬風(fēng)險,院方無責(zé)
????12月5日,記者曾到黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就此事進(jìn)行采訪,辦公室一位逄姓工作人員告訴記者,領(lǐng)導(dǎo)不在,具體情況她并不了解,不能給記者答復(fù),稱留下記者電話向領(lǐng)導(dǎo)匯報后給記者答復(fù),一直到11日上午,醫(yī)院并沒有聯(lián)系記者,11日下午,記者再次聯(lián)系逄姓工作人員要求采訪未果,在記者一再要求下,逄姓工作人員給記者發(fā)來一份“電子聲明”。
????聲明中稱,顧先生的妻子38歲,屬高齡產(chǎn)婦,孕期從未在黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,入院后經(jīng)檢查為巨大兒建議剖宮產(chǎn),但被顧先生妻子及家屬拒絕,值班醫(yī)師多次向其告知巨大兒正常引產(chǎn)可能出現(xiàn)肩難產(chǎn)、臂叢神經(jīng)損傷、骨折等風(fēng)險及并發(fā)癥。但顧先生妻子及家屬堅決拒絕手術(shù),對于對生產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險及并發(fā)癥表示知情并理解,并在《經(jīng)陰分娩知情同意書(臂叢神經(jīng)損傷)》上簽字并按手印。
????聲明中還寫道:在胎兒娩出后,體重5.15公斤,身長58厘米,查體發(fā)現(xiàn)右上肢上抬無力,向產(chǎn)婦及家屬交代病情,考慮臂叢神經(jīng)損傷可能性,立即進(jìn)行雙側(cè)上肢正側(cè)位拍片檢查,并急請骨科醫(yī)師會診,患兒無明顯骨折跡象,囑其右上肢保持舉手外展體位,暫保守觀察,建議第二天到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查。事情發(fā)生后,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,多次組織專家會診,并本著人道主義的原則,積極幫助聯(lián)系上級醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。在此期間,如患兒家長有意見,可按國家法定程序或有關(guān)規(guī)定處理。
????顧清慶說,當(dāng)時醫(yī)生告訴他,孩子大約8斤多,屬于巨大兒,但可以順產(chǎn),順產(chǎn)會存在風(fēng)險,但是實(shí)際生出來孩子10斤多,比醫(yī)生的預(yù)計整整重了兩斤?!拔乙怖斫馊魏问中g(shù)都存在風(fēng)險,但是如果醫(yī)生告訴我們孩子有10斤多大,我們肯定不會選擇順產(chǎn)?!鳖櫱鍛c說。(記者 趙波)