艾滋病確證中心:確診須過(guò)4關(guān)

????要想確認(rèn)主動(dòng)檢測(cè)者是否真的感染艾滋病毒，需要做嚴(yán)格的檢測(cè)，要經(jīng)過(guò)四關(guān)檢驗(yàn)才能確診，青島每年主動(dòng)檢測(cè)艾滋病的人數(shù)達(dá)到了8000余人。12月1日是世界艾滋病日，記者昨日探訪市疾控中心的艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室了解到，每一份艾滋病毒檢測(cè)者的血液樣品都要經(jīng)過(guò)四道嚴(yán)格的檢測(cè)程序，不會(huì)出現(xiàn)誤診，最快的兩三天就可以拿到檢驗(yàn)結(jié)果。專家表示，很多有恐艾心理的檢測(cè)者頻繁做檢測(cè)，都是擔(dān)心檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)，其實(shí)是沒(méi)有必要的。

????檢測(cè)流程 進(jìn)實(shí)驗(yàn)室須“全副武裝”

????昨天下午，記者來(lái)到位于市疾控中心6樓的病原微生物實(shí)驗(yàn)室，這里是一個(gè)封閉的辦公場(chǎng)所，如果沒(méi)有工作人員授權(quán)，外人是不能進(jìn)入的。微生物檢驗(yàn)科副主任趙國(guó)有介紹，實(shí)驗(yàn)室分為三部分，分別是污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，檢驗(yàn)員須“全副武裝”才能開始檢驗(yàn)，包括頭套、口罩、橡皮手套、鞋套等。

????“青島所有艾滋病毒檢測(cè)者的樣品都是在這里做確診試驗(yàn)，由于是否攜帶艾滋病毒對(duì)檢測(cè)者的工作生活影響巨大，因此檢測(cè)要十分謹(jǐn)慎，稍微疏忽就可能毀了別人的生活。”趙國(guó)有說(shuō)，實(shí)驗(yàn)室配備了進(jìn)口的數(shù)臺(tái)先進(jìn)檢測(cè)設(shè)備，并備有國(guó)內(nèi)外生產(chǎn)的多種檢測(cè)試劑，確保檢測(cè)結(jié)果百分之百準(zhǔn)確。一般來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)室每周做兩天確證試驗(yàn)，如果結(jié)果陰性，兩三天就可以出報(bào)告，如果第一次檢測(cè)顯陽(yáng)性，則需要重復(fù)做試驗(yàn)，需要一個(gè)周才能出結(jié)果。

????經(jīng)過(guò)四輪檢測(cè)才能確診

????據(jù)了解，我市各區(qū)市都建有艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，自愿咨詢者取血液樣品后，各實(shí)驗(yàn)室可檢測(cè)樣品中的艾滋病抗體，即使發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性也不能確診，需要到市疾控中心的艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室做復(fù)檢，“篩查用的是國(guó)產(chǎn)試劑，敏感度特別高，但特異性較弱，很可能對(duì)其它抗體起反應(yīng)，造成誤差?！壁w國(guó)有介紹，篩查報(bào)告和樣品被送到市疾控中心后，需要用兩種進(jìn)口試劑再做檢驗(yàn)，如果兩組結(jié)果中有任何一組顯示陽(yáng)性，說(shuō)明該檢測(cè)者是艾滋病毒攜帶者的可能性很大，但仍不可確診。

????在第三個(gè)檢測(cè)程序中，檢測(cè)員將使用另一種更高級(jí)的進(jìn)口試劑，做確證實(shí)驗(yàn)，如果顯示陽(yáng)性，就需要準(zhǔn)備發(fā)確診陽(yáng)性的通知書?！巴晔亲鋈螜z驗(yàn)，第三次顯示陽(yáng)性，就要發(fā)通知書，但從今年起，又多了一道程序，要求采血樣再做一次復(fù)檢?！卑滩〈_證實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)員史曉燕說(shuō)，重新取血樣檢測(cè)結(jié)果如果顯示陽(yáng)性了，才能最終確認(rèn)感染了艾滋病毒，“之所以多一道程序，是為了對(duì)檢測(cè)者負(fù)責(zé)，因?yàn)檠獦釉谒蜋z過(guò)程中經(jīng)過(guò)多個(gè)程序，存在很低幾率的樣品交叉所引起的誤差?！?/p>

????檢測(cè)人數(shù) 每年8000余人做篩查

????市疾控中心性病艾滋病防制科主任姜珍霞介紹，目前本市已經(jīng)建立2個(gè)艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室、45個(gè)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，建立了完善的艾滋病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，覆蓋12個(gè)區(qū)市，有高風(fēng)險(xiǎn)行為的市民可免費(fèi)做檢測(cè)，孕婦在孕檢過(guò)程中也要做此項(xiàng)檢測(cè)，以避免新生兒感染艾滋病毒?！皩?shí)驗(yàn)室主要分布在市疾控中心和各區(qū)市疾控中心，以及醫(yī)院、婦幼保健所等機(jī)構(gòu)，其中疾控部門針對(duì)自愿資源咨詢檢測(cè)者是免費(fèi)服務(wù)的，其它機(jī)構(gòu)的檢測(cè)需要收取一定的費(fèi)用?！笔屑部刂行墓ぷ魅藛T介紹。

????記者還從李滄區(qū)婦幼保健所了解到，每年來(lái)婦保所做體檢的孕婦都要篩查艾滋病，此外還要篩查梅毒和乙肝，目的都是切斷傳染病的母嬰傳播，“每年4000多人做檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)三種疾病病毒攜帶者，必須要提前干預(yù)，避免母嬰傳播，針對(duì)不同的病毒，將采用抗病毒藥物、注射疫苗、注射免疫球蛋白等方式，但今年李滄區(qū)并未發(fā)現(xiàn)攜帶艾滋病毒的孕婦。”李滄區(qū)婦幼保健所劉梅所長(zhǎng)說(shuō)，按照工作流程，如果篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)了陽(yáng)性結(jié)果，會(huì)在第一時(shí)間將樣品送至市疾控中心做確證試驗(yàn)，如果有必要，還要讓受檢者再次提供一次血液樣品。

????艾滋病的篩查在各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)幾乎都進(jìn)行，但我市還設(shè)置了各疾控中心的篩查實(shí)驗(yàn)室，向有風(fēng)險(xiǎn)行為的人員提供免費(fèi)咨詢檢測(cè)服務(wù)?！懊磕甓加写罅康臉悠匪偷郊部刂行淖龊Y查或復(fù)查，如果只算自愿檢測(cè)的人員，總數(shù)量每年能達(dá)到8000余例，這包括了各區(qū)市疾控中心的數(shù)據(jù)?！苯湎贾魅畏治稣f(shuō)，如果算上各醫(yī)院手術(shù)前的艾滋病檢測(cè)，數(shù)量會(huì)十分龐大，但這些人員絕大多數(shù)并沒(méi)有攜帶艾滋病毒。

????工作風(fēng)險(xiǎn) 有“高?！睓z驗(yàn)員也要吃藥

????在實(shí)驗(yàn)室做檢測(cè)工作也是個(gè)“高風(fēng)險(xiǎn)”的活

????作為病原微生物實(shí)驗(yàn)室的工作人員，史曉燕在檢測(cè)中一直緊繃神經(jīng)，唯恐某個(gè)樣品的檢測(cè)出現(xiàn)誤差，出現(xiàn)錯(cuò)誤的結(jié)果，“艾滋病檢測(cè)結(jié)果如果錯(cuò)了，后果簡(jiǎn)直不可想象，至少對(duì)檢測(cè)者是一個(gè)沉重的打擊?！笔窌匝嗾f(shuō)。 家人曾經(jīng)要求“換崗”

????“艾滋病檢測(cè)絕對(duì)是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的活，家里人都想讓我換崗位，我只好一遍遍說(shuō)服家人自己做好了防范措施?！弊蛱煜挛纾窌匝鄬⑹稚系臉悠反嫒氡叵?，并將實(shí)驗(yàn)室的各種工具清理干凈，才開始接受記者的采訪，她說(shuō)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的對(duì)象都是艾滋病人或有高風(fēng)險(xiǎn)行為人員的血液樣品，一旦出現(xiàn)劃破手指或血液濺在身上，都有感染艾滋病毒的危險(xiǎn)，“我們做高風(fēng)險(xiǎn)試驗(yàn)時(shí)要戴兩層手套，這樣會(huì)導(dǎo)致手指不靈活，用力拿不準(zhǔn)，出危險(xiǎn)的幾率會(huì)提高，但有了高危接觸后，感染幾率其實(shí)還是很小的，但卻決不能忽視?！笔窌匝嗾f(shuō)，萬(wàn)一經(jīng)過(guò)疾控中心的風(fēng)險(xiǎn)判定是“高?！?，她就不得不連續(xù)服用28天的抗病毒藥物，以避免感染艾滋病毒。

????懷疑結(jié)果有誤差可再測(cè)

????艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)員史曉燕告訴記者，艾滋病毒的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)有一定的危險(xiǎn)性，試劑添加要在生物安全柜中做，因?yàn)轱L(fēng)是往里吹的，因此安全柜中的樣品不會(huì)濺到身上?！昂芏嘧稍儥z測(cè)的市民不放心結(jié)果，認(rèn)為檢測(cè)有誤差，甚至以為取樣品是被感染了，其實(shí)做檢測(cè)最多兩次就可以了，可以避免感染者窗口期的檢測(cè)誤差。”史曉燕表示，如果檢測(cè)者剛感染艾滋病毒或產(chǎn)生的抗體太少無(wú)法引起試劑反應(yīng)，則可能查不出攜帶者樣品顯陽(yáng)性，因?yàn)楦腥景滩《竞笕齻€(gè)月，抗體才會(huì)足量出現(xiàn)，如果實(shí)在不放心，可在三個(gè)月之后再檢測(cè)?！耙话銇?lái)說(shuō)，檢測(cè)結(jié)果會(huì)在10天內(nèi)得出，如果需要做第二次取樣做試驗(yàn)，時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)一些，因?yàn)槿硬灰欢ê芗皶r(shí)?！笔屑部刂行膶＜冶硎?，有高風(fēng)險(xiǎn)行為的人員，應(yīng)該及早做艾滋病檢測(cè)。

????相關(guān)新聞 艾滋病日青島有義診

????據(jù)了解，12月1日世界艾滋病日當(dāng)天，市疾控中心將在臺(tái)東步行街舉行艾滋病宣傳活動(dòng)。此外，作為我市的艾滋病定點(diǎn)治療單位，市傳染病醫(yī)院將于11月30日至12月6日在醫(yī)院皮膚病性病門診開展艾滋宣傳義診活動(dòng)，屆時(shí)將免收掛號(hào)費(fèi)、免費(fèi)開展性病艾滋病咨詢、免費(fèi)檢測(cè)艾滋病病毒抗體（HIV抗體）及免費(fèi)篩查梅毒（RPR）、為來(lái)診者發(fā)放性病艾滋病防治宣傳材料。咨詢電話：81636691。

????相關(guān)鏈接 普通接觸不會(huì)傳播艾滋

????李滄區(qū)疾控中心主任呂思祿介紹，艾滋病毒主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中，所以通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。絕大多數(shù)感染者要經(jīng)過(guò)五到十年時(shí)間才發(fā)展成病人，一般在發(fā)病后的2-3年內(nèi)死亡。與艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸 （如握手、擁抱、共同進(jìn)餐、共用工具、辦公用具等）不會(huì)感染艾滋病，艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲、臥具、游泳池或公共浴室等公共設(shè)施傳播，也不會(huì)經(jīng)咳嗽、打噴嚏、蚊蟲叮咬等途徑傳播。

????“正確使用安全套不僅能避孕，還可以有效減少感染艾滋病、性病的危險(xiǎn)，而且還要盡量避免高危性行為?！睂＜姨嵝眩灿米⑸淦魑臼莻鞑グ滩〉闹匾緩?，所以要拒絕毒品。（記者 陳珂）