大病醫(yī)療保障仍需依靠社會(huì)慈善捐助及商業(yè)保險(xiǎn)

????新華網(wǎng)北京4月8日電 人力資源社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司副司長(zhǎng)李忠、衛(wèi)生部農(nóng)衛(wèi)司副司長(zhǎng)聶春雷、民政部社會(huì)救助司副司長(zhǎng)王治坤、財(cái)政部社保司調(diào)研員姜宇、衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)張振忠等5位嘉賓8日做客新

????主持人盡管城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年120元錢，但是對(duì)于嚴(yán)重疾病的患者還是不夠的，比如今年初溫總理在天津車站偶遇的白血病患兒，對(duì)這樣的患者有什么措施讓他們病有所醫(yī)，而不只是看著高昂的費(fèi)用而放棄治療。

????聶春雷我們也在研究。新農(nóng)合制度建立起來(lái)了，對(duì)農(nóng)民有了基本的保障，能夠有錢看病，敢去看病了，但是由于新農(nóng)合目前籌資水平較低，保障程度有限，從目前來(lái)說(shuō)，我們實(shí)際的住院補(bǔ)償比（不說(shuō)政策性的補(bǔ)償比，政策性補(bǔ)償比是規(guī)定的到醫(yī)院看病報(bào)銷多少錢）全國(guó)平均達(dá)到38%，但是在基層（鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院）看病全國(guó)實(shí)際住院補(bǔ)償比以后達(dá)到50-60%了，也就是說(shuō)我在鄉(xiāng)鎮(zhèn)看病報(bào)銷一半是沒問題的，在縣一級(jí)可能已經(jīng)超過了40%了，但是得了很大的病到了縣外確實(shí)花費(fèi)比較高，報(bào)銷水平還不高，農(nóng)民自付的部分還是很多的，特別是一些重大的疾病，像剛才你提到的小孩的白血病，有惡性腫瘤等其他的大病，對(duì)這樣的病現(xiàn)在我們也在研究，目前從各地的情況來(lái)看，一些地方建立了補(bǔ)充的醫(yī)療保險(xiǎn)。

????比如石家莊市政府出一部分錢建立了一個(gè)基金，這個(gè)基金就是針對(duì)一些自付比較多的大病給予一定的補(bǔ)償；還有一個(gè)就是醫(yī)療救助，就像剛才王司長(zhǎng)所講的，對(duì)看了一些病通過合作醫(yī)療報(bào)了一部分的，還剩一部分但是也付不起的，也容易引起他們返貧、致貧的情況，醫(yī)療救助也可以為他們救助一部分；還有就是社會(huì)捐助也會(huì)幫他們提供一部分。目前我們也在研究，對(duì)一些特殊的病，能不能在我們的制度中，針對(duì)一些特殊的病是否可以把封頂線提高一下，讓他們可以報(bào)銷得更多一些。現(xiàn)在針對(duì)這個(gè)問題我們也在組織專家進(jìn)行協(xié)商，也準(zhǔn)備盡快地拿出一個(gè)意見來(lái)，盡量地最大限度地利用現(xiàn)有資金滿足農(nóng)民的需要。但是就我們國(guó)家目前經(jīng)濟(jì)條件來(lái)說(shuō)，我們的新農(nóng)合人均籌資水平現(xiàn)在還只是100元，可能要完全解決大病的問題還有一定的難度。

????李忠主持人剛剛談到的這個(gè)問題實(shí)際上涉及到多層次醫(yī)療保障的問題，這里面有幾個(gè)辦法可以解決：一是首先要納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)，就是剛才所講的三種，二是逐步提高封頂線，原來(lái)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保封頂線是職工平均工資和居民純收入的三倍或者四倍，這次全國(guó)提高到六倍左右；二是剛才春雷司長(zhǎng)也談到醫(yī)療救助這塊，自付比較高的還可以進(jìn)入醫(yī)療救助這塊。三是大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，可以解決超出比較多的部分，現(xiàn)在很多地方建立起來(lái)了。還有社會(huì)慈善捐助以及商業(yè)保險(xiǎn)這方面來(lái)解決。

????王治坤前不久溫總理在天津救助了一個(gè)河北兩歲的白血病患兒，應(yīng)該說(shuō)這件事情引起了社會(huì)各界的高度關(guān)注，溫總理在2月28日在與網(wǎng)友交流的時(shí)候，也提出來(lái)要廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)力量建立兒童大病救助基金制度。剛才聶司長(zhǎng)和李司長(zhǎng)都講了，就是要通過多方面、多層次的醫(yī)療保障制度解決這個(gè)問題，首先前面談到的基本醫(yī)療保障體系，這是最基本的保障制度，隨著保障水平的不斷提高，救助的封頂線也在不斷提高。另外，社會(huì)和慈善機(jī)構(gòu)也是很重要的力量，而且這廣泛地發(fā)動(dòng)了群眾，這顯然就是依靠了社會(huì)的慈善力量建立這項(xiàng)工作。實(shí)際上國(guó)內(nèi)很多慈善組織，比如中華慈善總會(huì)，中國(guó)社會(huì)工作協(xié)會(huì)，中國(guó)紅十字基金會(huì)等等目前都設(shè)立了針對(duì)專門大病的基金，比如先天性心臟病等等救助基金，但是由于目前資金籌措量還不是很大，所以救助面還比較小。我們正在按照溫總理的要求，正在商有關(guān)方面研究建立兒童大病醫(yī)療救助問題，這個(gè)事情目前還在努力過程中。