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????“今天大家都非常迷信支架,崇拜搭橋。它對(duì)急性心肌梗死非常有效,但根據(jù)現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì)資料,一半的支架都不靠譜兒。因此,在穩(wěn)定的情況下,我作為心臟科大夫不建議做支架。”我國(guó)著名心血管專家胡大一在今天召開的第23屆長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議上對(duì)中國(guó)青年報(bào)記者這樣說。 ????我國(guó)是心臟介入手術(shù)的大市場(chǎng),且增速驚人。據(jù)中國(guó)醫(yī)療外科植入專業(yè)委員會(huì)的統(tǒng)計(jì),2000年我國(guó)心臟介入手術(shù)的數(shù)量是兩萬例,到了2011年,這個(gè)數(shù)據(jù)激增至40.8萬例,增長(zhǎng)了20倍!有業(yè)內(nèi)人士稱,目前我國(guó)每臺(tái)心臟介入手術(shù)平均使用約1.6個(gè)支架,依此推算,2011年中國(guó)介入支架使用量超過65萬個(gè)! ????今年2月20日,有網(wǎng)友通過微博發(fā)布消息稱,濟(jì)南某公司一位副總經(jīng)理曾因?yàn)樾墓W≡航邮芰酥Ъ苤委熓中g(shù),先后被放進(jìn)7個(gè)支架,前后花了十幾萬元。此事一經(jīng)披露即引起關(guān)注。有評(píng)論一針見血地指出,血管成了“鋼鐵長(zhǎng)城”表明“過度醫(yī)療”久治難除,而且還不斷花樣翻新。 ????支架的瘋狂首先跟心血管病的爆發(fā)有關(guān)?!吨袊?guó)心血管病2009報(bào)告》顯示,我國(guó)心血管病人至少有2.3億,高血壓患者兩億,腦卒中患者700萬,心肌梗死患者200萬,心力衰竭患者420萬,先心病患者200萬,平均每10個(gè)成年人中就有兩個(gè)人患心血管病。同時(shí),該報(bào)告還預(yù)估我國(guó)每年心血管病死亡人數(shù)大約在300萬人,平均每10秒就有1人死于心血管病。 ????瘋狂的另一個(gè)原因是暴利。全國(guó)政協(xié)委員董協(xié)良曾表示,安裝一個(gè)心臟支架,患者要支付比出廠價(jià)格高數(shù)倍甚至十幾倍的錢。一個(gè)國(guó)產(chǎn)的心臟支架,出廠價(jià)不過3000元,可到了醫(yī)院便成了2.7萬元;一個(gè)進(jìn)口的心臟支架,到岸價(jià)不過6000元,到了醫(yī)院便成了3.8萬元。9倍的心臟支架暴利已經(jīng)超過了販毒。 ????胡大一指出,合理地使用介入技術(shù)無可厚非,不過,支架泛濫則是中國(guó)醫(yī)學(xué)界非??杀默F(xiàn)象。和心血管疾病做斗爭(zhēng)最重要的手段是改變生活方式,而不是狂做支架,畢竟此病的根源在于后天不良的生活習(xí)慣。 ????他提醒人們關(guān)注湘雅醫(yī)科大學(xué)一位醫(yī)生最近發(fā)表的醫(yī)療成果麻將綜合征。“打麻將一天十幾、二十幾個(gè)小時(shí)不動(dòng),不僅會(huì)導(dǎo)致心肌梗死和卒中,還會(huì)造成一系列的惡果。長(zhǎng)期坐著不動(dòng),腿上會(huì)長(zhǎng)血栓,血栓脫落一旦走到肺部,會(huì)導(dǎo)致人猝死,比心肌梗死還快。所以我們要從文化傳統(tǒng)上改變不健康的習(xí)慣和行為。而且麻將桌上還容易激動(dòng),出現(xiàn)一些本該避免的危險(xiǎn)事件?!彼f。 ????事實(shí)上,18世紀(jì)一些醫(yī)學(xué)專家就描述了冠心病、心絞痛的癥狀,那個(gè)時(shí)代沒有支架,沒有搭橋,也沒有硝酸甘油,當(dāng)時(shí)一位英國(guó)醫(yī)生把病人組織起來,到空氣新鮮的森林里伐木,每天鋸樹30分鐘,三個(gè)月后,絕大多數(shù)患者心絞痛消失了。 ????“路在腳下、走向健康、從心做起。我想能走的走起來,能動(dòng)的動(dòng)起來,顯然會(huì)對(duì)高血壓、肥胖這些慢性病起到最大的效果。我相信,如果我們走起來,就找到了撬動(dòng)健康中國(guó)的支點(diǎn)。這點(diǎn)力量可以獲得綜合的防治效果,對(duì)糖尿病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病,實(shí)現(xiàn)一石多鳥的效果?!焙笠徽f。 |