民生在線:養(yǎng)老金計(jì)算辦法有變 生育報(bào)銷(xiāo)費(fèi)要漲

市人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)耿成亮(右）做客青島新聞網(wǎng)“民生在線”

    生育診療費(fèi)有望上漲

    網(wǎng)談中有網(wǎng)友提問(wèn)稱(chēng)，生孩子的費(fèi)用年年看漲，生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例能否也提高。對(duì)此市人社局副局長(zhǎng)耿成亮回答，提高生育保險(xiǎn)診療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)的方案已初步確定，下步將盡快實(shí)施。據(jù)了解，女職 工生育保險(xiǎn)待遇包括生育診療費(fèi)和生育津貼。我市生育診療費(fèi)實(shí)行單病種最高限額結(jié)算辦法，其中正常陰道分娩報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

    另外，還有網(wǎng)友咨詢失業(yè)女性生育后，是否可享受生育保險(xiǎn)補(bǔ)貼。耿成亮回答，根據(jù)我市生育保險(xiǎn)政策規(guī)定，男職工配偶無(wú)工作單位的，所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為其連續(xù)足額繳費(fèi)1年以上的，可按照我市規(guī)定的單病種最高限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。

    醫(yī)?？ㄙI(mǎi)香煙違規(guī) 探討縮減個(gè)人醫(yī)療賬戶金規(guī)模

    網(wǎng)談中，有網(wǎng)友反映：今年春天我在國(guó)風(fēng)大藥房買(mǎi)藥時(shí)，看到一名三十歲出頭女性用醫(yī)保卡買(mǎi)了一條玉溪牌香煙。而一些年老有病的人的醫(yī)保卡費(fèi)用都不夠用。我想這種現(xiàn)象絕不是個(gè)別情況，能否通過(guò)你們調(diào)查研究改革創(chuàng)新，使醫(yī)?？ǜ雍侠硎褂茫嬲迷诳床≠I(mǎi)藥上？

    針對(duì)此現(xiàn)象，耿成亮回復(fù)：政策規(guī)定醫(yī)?？ń鸲ㄏ蛴糜卺t(yī)療消費(fèi)，不能用來(lái)購(gòu)買(mǎi)生活用品，如果出現(xiàn)違規(guī)刷卡問(wèn)題，可以向我局社?；酥行呐e報(bào)查處。

    但由于這項(xiàng)管理點(diǎn)多量大，且有部分參保人認(rèn)為個(gè)人賬戶卡金歸個(gè)人所有，完全可以自由支配，因此監(jiān)管難度較大，從全國(guó)范圍來(lái)講均是一個(gè)管理難點(diǎn)。從制度設(shè)置層面講，個(gè)人醫(yī)療賬戶在實(shí)現(xiàn)小病自我保障、保證新舊制度平穩(wěn)過(guò)渡方面發(fā)揮了重要作用，但也存在個(gè)人卡金分散使用、缺乏統(tǒng)籌共濟(jì)功能的突出問(wèn)題，有的人用不了，有的人不夠用。

    從下步改革趨向看，我們也正在探討縮減個(gè)人醫(yī)療賬戶金規(guī)模、發(fā)展擴(kuò)大門(mén)診統(tǒng)籌的路子來(lái)解決這一問(wèn)題，希望借此來(lái)提高基金使用效益，提高參保人的整體醫(yī)療保障水平。

    職工患病 勞動(dòng)合同應(yīng)續(xù)延至醫(yī)療期滿

    有網(wǎng)友咨詢：我在一家私營(yíng)企業(yè)工作，因身患絕癥，已不能繼續(xù)工作了，該企業(yè)未及時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)而導(dǎo)致我住院只能自己墊付治療費(fèi)用，請(qǐng)問(wèn)：1.該企業(yè)能否單方面終止勞動(dòng)合同？2.本人的基本工資是否能給我發(fā)放？3.如果終止勞動(dòng)合同，我的以后醫(yī)療保險(xiǎn)怎么辦？謝謝

    耿成亮回復(fù)：1、企業(yè)職工患病，依法應(yīng)享受醫(yī)療期，在醫(yī)療期內(nèi)，勞動(dòng)合同期滿的，勞動(dòng)合同應(yīng)續(xù)延至醫(yī)療期滿。醫(yī)療期滿， 職工不符合訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的，用人單位可以終止勞動(dòng)合同。2、勞動(dòng)者因病或者非因工負(fù)傷停止工作，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)，停工醫(yī)療累計(jì)不超過(guò)6個(gè)月的，由用人單位發(fā)給本人工資70%的病假工資；在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)，停工醫(yī)療累計(jì)超過(guò)6個(gè)月的，發(fā)給本人工資60%的疾病救濟(jì)費(fèi)；超過(guò)醫(yī)療期，用人單位未按規(guī)定組織勞動(dòng)能力鑒定的，按不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%支付疾病救濟(jì)費(fèi)。病假工資和疾病救濟(jì)費(fèi)最低不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%，最高不超過(guò)企業(yè)上年度職工月平均工資。3、終止勞動(dòng)合同辦理失業(yè)后，領(lǐng)取失業(yè)金期間，由失業(yè)保險(xiǎn)金代投職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；不領(lǐng)取失業(yè)金或領(lǐng)取失業(yè)金結(jié)束后，個(gè)人可以自由職業(yè)者身份投交職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，或者以非從業(yè)人員身份投交城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。（青島新聞網(wǎng)記者 孫璐璐）