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王春濱主任談內(nèi)分泌疾病

青島新聞網(wǎng)  2006-11-10 14:26:25 健康頻道

 

   青島新聞網(wǎng)11月9日訊 《401醫(yī)院專家在線》成功開通,我們每月邀請(qǐng)401醫(yī)院的專家做客新聞網(wǎng)健康頻道,與網(wǎng)友在線交流,解答網(wǎng)友的問題。今天上午第三期《401醫(yī)院專家在線》如期舉辦,401醫(yī)院內(nèi)分泌科王春濱主任與5000余名網(wǎng)友進(jìn)行了在線交流。

    頻道專訪

  健康頻道  請(qǐng)介紹一下401醫(yī)院內(nèi)分泌科的簡要情況,好嗎?

  王春濱  401醫(yī)院內(nèi)分泌專業(yè)始于1986年,是島城較早開展內(nèi)分泌工作的醫(yī)院之一。經(jīng)過30多年的發(fā)展,內(nèi)分泌科逐步壯大,獨(dú)立成科,是發(fā)展后勁十足的越來越被重視的科室?剖裔t(yī)師9名,其中高級(jí)職稱3名,具有博士1人及碩士多人,是一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、醫(yī)術(shù)精湛的群體。老主任藍(lán)新英是我院專家組成員,曾擔(dān)任解放軍內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員、青島市內(nèi)分泌學(xué)會(huì)及風(fēng)濕病學(xué)會(huì)副主任委員,在本專業(yè)有很深的造詣。

  健康頻道 請(qǐng)問,內(nèi)分泌專業(yè)主要治療哪些疾。

  王春濱  內(nèi)分泌代謝性疾病是現(xiàn)代社會(huì)的常見病、多發(fā)病,主要包括糖尿病和代謝綜合征(胰島素抵抗、肥胖、糖耐量異常、脂代謝紊亂、高血壓、高尿酸血癥及痛風(fēng)等)。甲狀腺疾病也是常見的內(nèi)分泌疾病。

  健康頻道 能介紹一下科室的特色技術(shù)嗎?

  王春濱  按照醫(yī)院黨委 “科有特色,人有專長” 的精神,我科將發(fā)展方向重點(diǎn)放在糖尿病一、二級(jí)預(yù)防,糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的治療(包括血管病變的自體干細(xì)胞治療)、早期糖尿病的胰島素泵治療、動(dòng)態(tài)血糖檢測指導(dǎo)糖尿病治療、甲狀腺穿刺治療、風(fēng)濕病中西醫(yī)結(jié)合治療等方面,爭取做到人無我有,人有我精。近年來,我們開展了糖尿病胰島素泵治療、糖尿病動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測、糖尿病強(qiáng)化治療、綜合療法治療糖尿病足、液體梯度療法治療糖尿病非酮性高滲性昏迷和酮癥酸中毒、胰島素治療模式探討研究、糖尿病治療儀應(yīng)用、糖尿病足的自體干細(xì)胞治療、甲狀腺細(xì)針穿刺注射治療、紅斑狼瘡中西醫(yī)聯(lián)合治療等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),全科發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,獲軍隊(duì)三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。

  健康頻道 聽說你們定期開展糖尿病教育,指導(dǎo)院外患者治療及保健,是這樣的嗎?

  王春濱  是的。本著“全心全意為人民服務(wù)”的宗旨,我科建立并完善了全程服務(wù)模式:患者就醫(yī)前我們提供全方位的醫(yī)療咨詢,搭起醫(yī)患溝通的橋梁,詳細(xì)解答患者關(guān)心的醫(yī)療問題;患者就醫(yī)及住院時(shí),我們會(huì)盡最大可能提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù),將關(guān)愛和溫暖送給每位病人。對(duì)院外患者,我們?cè)卺t(yī)院門診4樓學(xué)術(shù)廳定期開展糖尿病教育(每月第2個(gè)周二下午2:00開始),指導(dǎo)他們的家庭治療及保健。

  我們的口號(hào)是“以新技術(shù)、新業(yè)務(wù)吸引病人,以滿意的質(zhì)量和服務(wù)留住病人”,希望廣大島城市民多給我們提寶貴意見。

  健康頻道 能介紹一下科室的專家坐診時(shí)間嗎?

  王春濱  我是周三全天

  藍(lán)新英副主任醫(yī)師周二上午和周五全天

  楊凌輝副主任醫(yī)師(博士)周四全天

    精彩問答

  網(wǎng)友 很多糖尿病人聽到醫(yī)生再三告誡不要隨便運(yùn)動(dòng),以免損害健康。那么糖尿病患者怎樣達(dá)到既通過運(yùn)動(dòng)鍛煉了身體,同時(shí)又不至于加重病情的“雙贏”目的呢?

  王春濱 糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)要結(jié)合心腦腎臟各臟器的功能,來適當(dāng)?shù)陌才?如果皆正常,可以適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,如爬山 游泳 慢跑 打拳 跳舞等,一般運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到(170-年齡)次/分是比較適合的,如果有心梗\腦梗等心血管疾病,只能進(jìn)行散步等輕微活動(dòng).

  網(wǎng)友 對(duì)糖尿病人來說,甜品基本不碰、米飯不能吃飽,水果不能吃多……那他們到底能吃什么?請(qǐng)王主任開個(gè)健康食譜吧

  王春濱 糖尿病飲食是根據(jù)患者每日所需要的熱量來按比例攝取的,總體原則淀粉占50%左右,其余一半由蛋白質(zhì)和油脂提供,不能按飽不飽來感覺.

  網(wǎng)友 內(nèi)分泌因素是導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂的原因嗎?月經(jīng)周期沒有規(guī)律,與內(nèi)分泌關(guān)系大嗎?

  王春濱 內(nèi)分泌疾病如泌乳素瘤 卵巢腫瘤 甲亢等,都可以引起月經(jīng)紊亂,但是情緒和心理及其他系統(tǒng)疾病也可以引起紊亂,所以需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查.

  網(wǎng)友 提起糖尿病,大多數(shù)人都知道它的主要癥狀是“三多一少”(吃多、飲多、尿多、體重減少),但在有些輕型或“隱性”糖尿病,在早、中期并沒有些明顯的癥狀出現(xiàn),因此很容易被忽視。有人說皮膚瘙癢是糖尿病的先兆,是這樣的嗎?

  王春濱 因?yàn)樘悄虿?dǎo)致皮膚組織營養(yǎng)不良抵抗力下降,所以常容易出現(xiàn)破損不容易愈合,瘙癢等表現(xiàn),如果有長期這種情況,應(yīng)該到醫(yī)院去檢查一下.

  網(wǎng)友 一個(gè)月來兩次月經(jīng)是怎么回事?B超檢查正常,其它項(xiàng)也沒有問題。

  問題補(bǔ)充:

  第一次月經(jīng)量少,第二次月經(jīng)量正常。本人39歲。生活正常。

  王春濱 2次月經(jīng)其中的第一次不是月經(jīng)來潮,是由在月經(jīng)周期的黃體期的黃體破裂引起的.

  網(wǎng)友 我28歲,月經(jīng)周期基本上為35-38天,偶爾會(huì)出現(xiàn)40多天來一次,而且臉上容易起痘痘,這應(yīng)該是內(nèi)分泌的問題吧,今年六月份懷孕,八月份自然流產(chǎn),檢查血液,懷疑是黃體酮太低引起的,想問一下專家,黃體酮低會(huì)不會(huì)與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系呢,我明年1月份準(zhǔn)備要BB,現(xiàn)在該怎樣調(diào)理呢?謝謝

  王春濱 建議先查一下泌乳素和性腺激素,然后根據(jù)結(jié)果到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,主要是婦產(chǎn)科的問題,還建議查一下子宮附件的超聲.

  網(wǎng)友 聽說糖尿病可引起白內(nèi)障、青光眼、角結(jié)膜病和眼肌神經(jīng)的麻痹,請(qǐng)問如何預(yù)防?

  王春濱 糖尿病可以引起以上眼病,預(yù)防主要是良好的控制血糖,血壓和血脂,并適當(dāng)應(yīng)用改善循環(huán)藥物.

  網(wǎng)友 你好,我有甲亢病史8年,期間復(fù)發(fā)過一次,去年年底開始月經(jīng)不調(diào),一個(gè)月來了幾次,之后將近半年沒來,去醫(yī)院檢查結(jié)果是卵巢早衰,請(qǐng)問這是因?yàn)榧卓阂饋淼膯幔靠梢灾魏脝?因(yàn)檫沒有結(jié)婚所以很擔(dān)心生育問題:(

  王春濱 卵巢早衰一般是個(gè)遺傳問題,甲亢可以引起月經(jīng)紊亂,可以到醫(yī)院去查一下垂體功能.

  網(wǎng)友 我愛人是甲亢患者,用藥一月后,指標(biāo)有好轉(zhuǎn)跡象, 但肝功化驗(yàn)AST高達(dá)1200(上月查的是40),GGT212(GGT原來就高), 請(qǐng)問王主任這是怎么回事?

  王春濱 肝功異常可能是抗甲亢藥物引起的,另外需要排除肝炎,需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查.

  網(wǎng)友 我爸爸有糖尿病10多年了,并發(fā)癥也出了不少,白內(nèi)障,心血管堵塞,四肢麻木,請(qǐng)問以后應(yīng)該如何控制?飲食需要注意什么?血糖的不穩(wěn)定起伏會(huì)不會(huì)加重病情。他現(xiàn)在用胰島素注射來控制,晚上還要打中效的早晨的空腹血糖才能下來,胰島素有沒有什么劑量要求?打多少都可以嗎?(一天四次)

  王春濱 胰島素一般每日小于200單位,是可以的,一天四次的強(qiáng)化治療是比較理想的,只有治療達(dá)標(biāo)才可能減輕和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展.

  網(wǎng)友 我有以上病癥請(qǐng)問我的神經(jīng)原膀胱是腦癱造成的還是糖尿病原因.

  王春濱 腦癱和糖尿病都可以引起神經(jīng)原性膀胱,腦癱的一般合并大便失禁等其他癥狀,可到醫(yī)院檢查確認(rèn).

  網(wǎng)友 你好,我媽媽今年53歲,最近一年多來,經(jīng)常性的胸悶,心慌,失眠,虛汗,手腳冰冷 ,是否屬于更年期?如何調(diào)節(jié)改善,需要做那些方便的檢查

  王春濱 是更年期的表現(xiàn),癥狀輕可以多吃些豆制品和中成藥,癥狀重的話需要到醫(yī)院檢查行雌激素替代治療.

  網(wǎng)友 您好,我的月經(jīng)一直不準(zhǔn),經(jīng)常幾個(gè)月才來一次,之前診斷說是多囊卵巢,吃了很長時(shí)間的藥,中藥西藥都吃了不少,有孩子后月經(jīng)還是不正常,而且現(xiàn)在體重不停地增長(我吃飯不是很多),引起了身體的一系列不適,我不清楚這是由不來月經(jīng)引起的,還是由內(nèi)分泌失調(diào)引起的,每次看完婦科后吃了不少藥效果也不好,想請(qǐng)問一下我該怎么辦,是繼續(xù)去看婦科還是去看內(nèi)分沁科?

  王春濱 多囊卵巢和肥胖有關(guān)系,需要控制體重,如有胰島素抵抗,可以口服二甲雙胍.

  網(wǎng)友 我皮膚出油很多,頭發(fā)、面部、前胸、后背都出,這是內(nèi)分泌的事么,怎樣才能徹底治療,謝謝

  王春濱 油性皮膚是與遺傳有關(guān),并且可有雄性激素增高或敏感度增高,目前無法徹底治療,主要通過飲食 情緒控制和局部治療.

  網(wǎng)友 臉上起痘痘,除了吃藥物,在日常生活中該注意些什么來調(diào)節(jié)一下內(nèi)分泌呢

  王春濱 注意舒緩情緒,避免刺激性食物,一般結(jié)婚后癥狀可以改善.

  網(wǎng)友 您好~ 我于 6月份 8 月份 9月份 每月各吃過一次的緊急避孕藥,7月份 8月份的月經(jīng)很正常,但是9月份就開始不正常,10月份到醫(yī)院開黃體酮片才催下來,11月份又不正常,到現(xiàn)在也沒有如期來潮,到醫(yī)院做過HCG血檢尿檢,均為正常值,醫(yī)生說現(xiàn)在有可能查不出來,讓我再等一星期看看.

  我想再吃黃體酮片催下來,可是月月用不是很好...請(qǐng)問有什么方法可以調(diào)劑一下?! 還是依靠自身調(diào)節(jié)?!

  王春濱 這種情況可以由多種原因引起,包括避孕藥,可以到醫(yī)院檢查排除器質(zhì)性病變.

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