“主任醫(yī)師看一個病人才8毛錢提成!全指望開大藥方和各種檢查單子拿額外提成呢。應(yīng)該先讓醫(yī)生對自己的收入心里平衡,再搞平價醫(yī)院,而現(xiàn)在是倒過來了。所以,醫(yī)生只能撇開制度另搞一套。否則,醫(yī)院平價了,我們吃什么去?”今天,北京一家三甲綜合醫(yī)院內(nèi)科主任針對平價醫(yī)院這樣談了自己的看法。
“搞平
價醫(yī)院,只是喊喊而已!衛(wèi)生部提出這個口號已經(jīng)快10天了,醫(yī)院根本沒動靜,如果醫(yī)院真的能將平價落實,它基本上就沒有利潤了。除非有很強的?崎T診,否則,醫(yī)院打出平價是很難長期維持生存的!边@家醫(yī)院的負責人表示。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),談到平價醫(yī)院,醫(yī)生普遍覺得實現(xiàn)不了,原因有兩個方面:一是百姓醫(yī)療保障體制不健全;二是醫(yī)生報酬不到位。其中,主要是醫(yī)生報酬不到位。
對此,北京一家中醫(yī)醫(yī)院的主任醫(yī)師說:“我知道醫(yī)生應(yīng)該有職業(yè)道德,更明白有各種制度管著,面對病人我們也不愿意有經(jīng)濟頭腦,更不愿意當生意人,但一個月3000元的收入太少!所以,明明憑經(jīng)驗可以診斷的病,我就開各種檢查單,這樣,我能有額外提成!
為什么醫(yī)生覺得自己的報酬不到位,要撇開制度另搞一套?該醫(yī)院的負責人分析,主要是國家財政每年給醫(yī)院的補貼不到位,即便到位了,中間也要被各級政府以各種理由截留。
“沒辦法,醫(yī)院只能靠自己創(chuàng)收,而創(chuàng)收的任務(wù)就交給醫(yī)生了。”這位負責人說。
如何才能建立老百姓所期待的平價醫(yī)院?北京師范大學(xué)哲學(xué)系馬捷教授認為,除了保證國家財政給醫(yī)院的補貼到位和不能忽略的醫(yī)療體制的“硬傷”以外,醫(yī)生的“職業(yè)良心”是應(yīng)引起社會廣泛重視的。
馬教授說:“任何制度都是由人來設(shè)計,并由人來執(zhí)行的。假若人心出了問題,道德約束失去作用,那么,縱然是建立起了再好的制度,醫(yī)生也會利用醫(yī)療過程中的各種自由行為照樣拿提成!瘪R教授的話被一位醫(yī)生透露的話證實。這位醫(yī)生說,雖然醫(yī)院禁止“開大方”,但藥品推銷商跟醫(yī)生是單線聯(lián)系的,例如,醫(yī)生每月開了多少藥品都有記錄,每個月會拿著記錄跟推銷商結(jié)賬。一個月大約能賺3000多元提成。(記者
張敏 北京1月16日電)