“政府哪去了”
2004年8月,本刊及全國媒體關(guān)于新興醫(yī)院的系列報(bào)道推動了社會輿論關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生改革的一波浪潮。
在本刊率先報(bào)道后,新華社“新華視點(diǎn)”欄目、《新京報(bào)》、《中國青年報(bào)》等媒體立即跟進(jìn),就新興醫(yī)院廣告宣揚(yáng)的治愈率與實(shí)際治愈率不符,掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)畸高,部
分醫(yī)生沒有資質(zhì)等問題進(jìn)行了跟蹤報(bào)道。
《新京報(bào)》報(bào)道說,新興醫(yī)院連掛號費(fèi)都按市場需求波動——“兩年前,掛現(xiàn)在被稱為‘送子觀音’高雅儒的號只要五元錢,三個月前最多時竟?jié)q到500元,還需要等一個月;不久后,高的掛號費(fèi)又驟降,現(xiàn)在只有50元了。
”為了確保收益,這個醫(yī)院的導(dǎo)醫(yī)小姐實(shí)行“全程式”服務(wù),親眼看到患者交了檢查費(fèi)、藥款后才離開。
而新華社“新華視點(diǎn)”則對經(jīng)常開出幾千上萬元藥物的新興醫(yī)院中藥房作了一番形容:這個藥房用大秤像稱糧食一樣稱藥,連中藥房最必需的戥子都沒有......2004年8月,經(jīng)北京媒體的集體性揭露,新興醫(yī)院似乎一推就倒。
媒體的質(zhì)疑引起政府主管部門的重視。報(bào)道刊出后,國家工商總局下令,以虛構(gòu)故事情節(jié)電視短片形式發(fā)布的廣告一律停播。在當(dāng)時,這個規(guī)定無疑是針對新興醫(yī)院為代表的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
與此同時,北京市工商局緊急召見新興醫(yī)院負(fù)責(zé)人,責(zé)令其立即停止制作和播放違法廣告。他們所說的違法廣告涉及受新興醫(yī)院邀請的影視明星:唐國強(qiáng)和解曉東。
盡管有媒體的狂轟濫炸,有關(guān)部門也表示了決心,但是新興醫(yī)院依然屹立不倒?偼顿Y不過5000萬元的新興醫(yī)院,仍在國家級電視臺和多個省級電視臺上星頻道購買數(shù)量驚人的廣告時段。
面對幾乎一邊倒的社會輿論,新興醫(yī)院在自己的網(wǎng)站上貼出這樣的字句:“這樣的結(jié)局(編者注:指醫(yī)院依然正常營業(yè))令少數(shù)媒體尷尬不已——政府哪去了?就沒人出面管管?為什么迄今為止新興在央視、新浪的廣告仍能暢通無阻?”
輿論監(jiān)督的有限收獲
“政府哪去了?就沒人出面管管?”新興醫(yī)院對公眾提出的“問題”,確實(shí)是當(dāng)前醫(yī)改困境中很多人心中的渴望。近來國務(wù)院發(fā)展研究中心葛延風(fēng)等人提出的醫(yī)改報(bào)告因作出“醫(yī)療改革基本不成功”的判斷,受到廣泛關(guān)注,這個報(bào)告在結(jié)論部分指出:醫(yī)改的“核心問題在于強(qiáng)化政府責(zé)任”。
新興醫(yī)院每次80元的掛號費(fèi)和每次700元到2000元的檢查費(fèi),在記者回訪時仍遠(yuǎn)高于北京地區(qū)其他不少醫(yī)院,記者將了解到的情況反映到海淀區(qū)衛(wèi)生局,詢問新興醫(yī)院高收費(fèi)問題遭到媒體廣泛質(zhì)疑后,衛(wèi)生行政部門是否實(shí)施過監(jiān)管。
該局答復(fù):我們只管無照經(jīng)營,日常行政執(zhí)法權(quán)在海淀區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所;海淀區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所則答復(fù):我們只管醫(yī)院資質(zhì)和醫(yī)生從業(yè)資格,掛號費(fèi)和檢查費(fèi)的核定權(quán)在物價局;北京市物價局答復(fù):醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)我們制定出來,有不落實(shí)的情況,請向衛(wèi)生執(zhí)法部門反映。
從北京站下車的旅客會發(fā)現(xiàn),夾道歡迎他們的是新興醫(yī)院的燈箱廣告;而它的電視廣告仍然在深夜里照常出現(xiàn)。
北京市工商局對此的解釋是:他們嚴(yán)格按照國家工商總局的規(guī)定,每天24小時對包括中央電視臺在內(nèi)的全國40多個電視頻道進(jìn)行監(jiān)控。一旦發(fā)現(xiàn)有國家明令禁止的以“虛構(gòu)故事情節(jié)電視短片形式發(fā)布的廣告”,將立即給予媒體行政處罰。顯然,目前新興醫(yī)院的廣告算是符合法律規(guī)定的。
盡管北京新興醫(yī)院屹立不倒,但是本刊的報(bào)道還是取得了“有限的收獲”。在本刊報(bào)道之后,討論醫(yī)療廣告問題的熱度,一直延續(xù)到今年的“兩會”上。
全國政協(xié)十屆三次會議提案組收到了80件要求整治醫(yī)療衛(wèi)生廣告市場混亂局面的提案。全國政協(xié)秘書處官員表示,在一個特定議題上收到如此數(shù)量的提案,是空前的。
行政主管部門也在這個問題上給予了回應(yīng),在全國政協(xié)十屆三次會議醫(yī)衛(wèi)界委員聯(lián)組會議上,時任衛(wèi)生部副部長的高強(qiáng)表示,衛(wèi)生部正加緊擬訂相關(guān)方案報(bào)國務(wù)院,建議取消醫(yī)療廣告。8月22日,牛皮癬等七種疑難病癥的治療廣告被衛(wèi)生部發(fā)通知禁止。
此前,2005年4月底,國家工商行政管理總局發(fā)布的《2005年第一季度廣告監(jiān)測公告》中,矛頭直指醫(yī)療廣告。中國教育電視臺發(fā)布的新興醫(yī)院不孕不育治療中心的醫(yī)療服務(wù)廣告,由于“屬典型的以新聞報(bào)道形式發(fā)布廣告,以患者、專家的名義做證明,嚴(yán)重誤導(dǎo)消費(fèi)者”而榜上有名。
虛假醫(yī)療廣告成為眾矢之的不是沒有原因的。中華醫(yī)院管理學(xué)會民營醫(yī)院分會秘書長趙淳分析說,可以說就是那些靠虛假廣告發(fā)家、專治“疑難雜癥”的民營醫(yī)院,一定程度上把醫(yī)療衛(wèi)生改革引入了死胡同。
趙淳說,本來,發(fā)展民營醫(yī)院的目的是增加醫(yī)療服務(wù)供給,降低公立醫(yī)院的壟斷程度,以便提高服務(wù)質(zhì)量,降低服務(wù)價格。但現(xiàn)實(shí)卻是,不加限制的市場化使得一些追求短期回報(bào)的人進(jìn)入這個市場,而安分守己、追求長期效益的醫(yī)院卻跟著信譽(yù)受損,良幣被劣幣驅(qū)逐。