同性戀者游離在我們的生活之外,他們行為神秘、生活異常,但事實(shí)上,他們就生活在我們周?chē)?
在杭州,男性同性戀人群發(fā)生率為1%-2%,約有2000名男性同性戀者經(jīng)常參加聚會(huì)。
今年3月份,由美國(guó)芝加哥民間組織hart-brown中心與省衛(wèi)生廳合作了一個(gè)特殊的項(xiàng)目:對(duì)男性同性戀的相關(guān)高危性行為進(jìn)行干預(yù)
。
近日,杭州市首次對(duì)男性同性戀者進(jìn)行了艾滋病毒檢測(cè),60名男性同性戀者自愿參加檢測(cè),結(jié)果有2人被證實(shí)感染了艾滋病病毒,比例達(dá)到3.57%。
事實(shí)上,找到同性戀者已是件不容易的事,更何況要進(jìn)行研究。
而在浙江,有一位研究者,卻認(rèn)識(shí)杭州2000多名男性同性戀者,并與他們自由來(lái)往已10年。
他叫許毅。浙江男性同性戀研究第一人。
近10年的跟蹤研究中,為接觸到男性同性戀者,他在電臺(tái)當(dāng)了7年的夜間節(jié)目主持人。
人們對(duì)他的行為表示不理解,同行也戲謔他是“作陪醫(yī)生”。
昨天,他面對(duì)記者,首次向媒體披露了他艱辛得來(lái)的研究成果,以及杭州同性戀者的真實(shí)生活狀態(tài)。
許毅 現(xiàn)任浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院精神科主任、浙江省精神科學(xué)會(huì)副主任、浙江省性學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、中國(guó)性心理專業(yè)委員會(huì)副主任等。
1983年畢業(yè)于浙江醫(yī)科大學(xué),曾在挪威進(jìn)修精神病學(xué),從事同性戀、抑郁癥、生物學(xué)基礎(chǔ)等方面研究。對(duì)男性同性戀人群研究已10年,是國(guó)內(nèi)最早涉及這一領(lǐng)域的專家之一。
選擇:被同性戀的一句話所動(dòng)
記者(以下簡(jiǎn)稱記):你為什么要從事同性戀研究?
許毅(以下簡(jiǎn)稱許):我首先申明我不是同性戀者。
我原先在浙醫(yī)一院精神科工作,1993年7月,我到挪威進(jìn)修精神病學(xué),回國(guó)后打算找一個(gè)研究項(xiàng)目。
有一天,一位25歲的同性戀男子來(lái)醫(yī)院就診,他對(duì)我說(shuō):“同性戀就像浩淼宇宙里的一顆流星,永遠(yuǎn)在黑暗中漂流,沒(méi)有目的,沒(méi)有未來(lái)!
之前,我從未正面與同性戀者接觸過(guò),這句話對(duì)我的觸動(dòng)很大,我從中深深體會(huì)到了同性戀者的艱難處境。
由于女性同性戀的原因太復(fù)雜,我便打算研究男性同性戀,當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)研究者極少,社會(huì)壓力很大,我就向搞男性學(xué)研究的導(dǎo)師請(qǐng)教,他反問(wèn)我:“同性戀研究是不是一項(xiàng)科學(xué)研究?既然是科學(xué),就應(yīng)該大膽去做。”從此,我踏入了男性同性戀研究領(lǐng)域。
狀態(tài):為研究在電臺(tái)當(dāng)主持人7年
記:同性戀人群很隱蔽,你是如何去尋找同性戀者并做研究呢?
許:1993年,國(guó)內(nèi)同性戀者處于地下?tīng)顟B(tài),我通過(guò)在電臺(tái)夜間“悄悄告訴你”節(jié)目擔(dān)任主持人與同性戀者有了接觸。
這個(gè)節(jié)目,我主持了7年,陸續(xù)接觸了2000名以上男性同性戀者,收到他們的書(shū)信、日記、文章1000多件,同時(shí)也抽取、收集了300份血樣。
記:如何與他們交往呢?
許: 由于涉及隱私,與同性戀人群打交道確實(shí)很難。我和他們交往有一個(gè)原則,就是從來(lái)不問(wèn)他們的姓名,另外,要取得他們的信任,不能有私利,要真誠(chéng)地對(duì)待他們。
為此,我的研究課題完成了五六年后,才發(fā)表了第一篇研究論文,我的晉升也因此受到了影響。
但現(xiàn)在,我到同性戀聚會(huì)場(chǎng)所,大多數(shù)同性戀者都認(rèn)識(shí)我,他們都把我當(dāng)成朋友。
記:杭州大概有多少男性同性戀者?他們主要在哪些地方聚會(huì)?
許:杭州男性同性戀者的人群發(fā)生率為1%-2%,約有2000名男性同性戀者經(jīng)常參加聚會(huì)活動(dòng)。
不完全調(diào)查,杭州男性同性戀者集體活動(dòng)的場(chǎng)所主要有9處,包括酒吧、公園、浴室、公共廁所。
調(diào)查:杭州男性同性戀者的真實(shí)生活
記:同性戀的群體構(gòu)成是怎樣的?他們?yōu)槭裁聪矚g聚會(huì)?
許:多元化的,沒(méi)有年齡劃分,但到酒吧聚會(huì)的大都是未婚同性戀者。
對(duì)同性戀男性來(lái)說(shuō),同性戀酒吧成為他們性生活和社會(huì)生活的一個(gè)據(jù)點(diǎn),在那里,男性容易獲得短暫的感情交往,當(dāng)然一夜情較多。
這并不是他們不愿意與性伴侶建立持久關(guān)系,而是雙方都害怕暴露自己的性定向以及由此引發(fā)的嚴(yán)重后果,同時(shí)也可以避免被有些男性(可能本身是同性戀者,也可能非同性戀者)以此要挾而被敲詐。
記:同性戀作為一種特殊的性行為方式,往往受到社會(huì)歧視, 你怎樣理解同性戀者?
許:我們只能講發(fā)生同性戀,而不說(shuō)發(fā)病,雖然目前難以明確地說(shuō)出同性戀產(chǎn)生的原因,但各種跡象表明,同性戀是一種天生的性傾向,與個(gè)人的道德水準(zhǔn)、心理發(fā)展的好壞無(wú)關(guān)。
記:結(jié)婚能夠改變同性戀行為嗎?
許:不能,這是不可逆轉(zhuǎn)的。很多人都認(rèn)為,同性戀之間是夫妻關(guān)系,一個(gè)扮演女角,一個(gè)扮演男角,其實(shí)不是,兩個(gè)人的身份都還是男性,只是有感情的性伴侶關(guān)系。
記:同性戀者會(huì)選擇變性嗎?
許:不會(huì),很多人總以為同性戀會(huì)選擇變性,其實(shí)這是兩回事,做變性手術(shù)的男子是因?yàn)閷?duì)自己的性別不滿意(異性癖),即:我是男人希望變成女人去愛(ài)男人。
大多數(shù)男性同性戀者的性別認(rèn)同,完全是男性型的,盡管他們被男性所吸引并選擇男性進(jìn)行性活動(dòng),但他們并不認(rèn)為自己是女性,也不希望成為女性。
發(fā)現(xiàn):男性同性戀生理有4個(gè)變化
記:這些男性為什么會(huì)發(fā)生同性戀?
許:
1994年,廣州有個(gè)400人的男性同性戀聚會(huì),我一聽(tīng)到這個(gè)消息,立即“飛”過(guò)去,發(fā)現(xiàn)這些人群的多數(shù)男性長(zhǎng)相很文氣,表現(xiàn)得特別女性化,笑起來(lái)也會(huì)給人一種“曖昧”的感覺(jué),我從中感覺(jué)到同性戀男性生理特征一定有變化。
記:他們與一般男性在生理上有什么不同?
許:研究發(fā)現(xiàn),男性同性戀者發(fā)生了四大變化:
他們的雄性激素只有異性戀男性的65%,雌激素是異性戀男性的2倍,但依然有性功能和生殖功能。
智能結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,呈現(xiàn)一定程度的女性化,以語(yǔ)言和直觀思維能力占主導(dǎo)地位,而動(dòng)手能力相對(duì)較弱,所以,這種職能結(jié)構(gòu)使得他們大都集中在被人認(rèn)為具有女性化特點(diǎn)的職業(yè),如服裝設(shè)計(jì)、室內(nèi)設(shè)計(jì)、演藝界、美容美發(fā)業(yè)。
心理反應(yīng)方式與女性相似,在心理壓力下的第一反應(yīng)是抑郁、疑病等自我否認(rèn)表現(xiàn)。
心理健康程度十分糟糕,大部分有抑郁、焦慮、妄想、精神分裂和精神衰弱等癥狀,同時(shí)還有非常高的比例有過(guò)自殺念頭甚至自殺行為。原因是社會(huì)不理解,自我否定卻又難以改變,還有要面對(duì)父母強(qiáng)迫結(jié)婚的現(xiàn)實(shí)壓力。
擔(dān)憂:80%同性戀者不愿檢測(cè)艾滋病
記:為什么說(shuō)同性戀將成為艾滋病的重要傳播途徑之一?
許:性伴侶頻繁更換。
我曾對(duì)在杭927名男性同性戀者以匿名問(wèn)卷的方式進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)男性同性戀者的性伴侶數(shù)量很多,每個(gè)男性同性戀者在1年內(nèi)平均與7.34個(gè)同性戀者發(fā)生性行為;同時(shí),他們大都不用安全套,而且只有13.07%的人了解對(duì)方的健康狀況。
他們并不是都缺乏艾滋病預(yù)防知識(shí),其中不乏有“大不了一死”、破罐子破摔的消極思想的人。
記:據(jù)了解,今年3月開(kāi)展的男性同性戀高危性行為干預(yù)工作,進(jìn)展如何?
許:同性戀者的圈子非常嚴(yán)密,我們?nèi)〉盟麄兊男湃,允許每周六晚去酒吧提供一些艾滋病預(yù)防服務(wù),但進(jìn)展并不很順利,80%的同性戀者不愿面對(duì)這個(gè)問(wèn)題,也沒(méi)有膽量檢測(cè)。
所以,自3月份開(kāi)始到現(xiàn)在只有60多人進(jìn)行自愿HTV檢測(cè)(血檢)。而事實(shí)上,酒吧一次男性同性戀者聚會(huì)的人數(shù)就超過(guò)100人,可見(jiàn)比例是很低的。
這60多人中,有3%左右的人攜帶有艾滋病病毒。
但通過(guò)這個(gè)項(xiàng)目,我們已免費(fèi)向男性同性戀者發(fā)放了1000多個(gè)避孕套,以及艾滋病知識(shí)撲克牌,還舉辦過(guò)一次大型的艾滋病防治知識(shí)講座。
記:被檢測(cè)出感染了艾滋病病毒,又該如何給予他們幫助?
許:對(duì)于這些人,我們將在美國(guó)專家的支持下,積極聯(lián)系相關(guān)藥物廠家,盡量提供免費(fèi)藥物治療,延緩或消除艾滋病發(fā)作。此項(xiàng)艾滋病高危性行為干預(yù)項(xiàng)目也沒(méi)有截止時(shí)限,將在杭州長(zhǎng)期做下去。
心聲:同行叫我“作陪醫(yī)生”
記:研究同性戀,會(huì)不會(huì)有人認(rèn)為你也是同性戀,會(huì)不會(huì)對(duì)你的生活有影響?
許(笑):不會(huì)。但做這項(xiàng)研究對(duì)我本人的負(fù)面影響很大,同行對(duì)我也很不理解,認(rèn)為好好的科研不做,去研究什么同性戀,甚至有同行開(kāi)玩笑叫我“作陪醫(yī)生”,但我妻子和我的導(dǎo)師十分支持我的工作。
記:是什么力量支撐你繼續(xù)工作的?
許:我認(rèn)為這是醫(yī)生的責(zé)任感讓我努力著,現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我現(xiàn)在帶了4名研究生在繼續(xù)做這項(xiàng)課題,至少我還會(huì)堅(jiān)持繼續(xù)研究十年以上。(張海榕
陳琦)