13歲男孩拇指被洗衣機撕掉，青大附院“移花接木”完成拇指斷指再造

青島日報社／觀海新聞5月23日訊 近日，青大附院手足顯微外科主任丁小珩教授團隊開展“游離足踇指甲瓣包裹第二足趾骨關節(jié)再造手拇指”的新技術，成功為一名13歲少年完成拇指斷指再造。

三周前，13歲的男孩小孫不慎把右手伸入正在高速旋轉(zhuǎn)的大型洗衣機內(nèi)，旋轉(zhuǎn)的滾輪瞬間將他的拇指撕脫下來，家人將小孫連同撕脫離斷的拇指緊急送往當?shù)蒯t(yī)院完成再植手術，無奈由于傷情過重，再植的拇指在十幾天后逐漸壞死。失去右手拇指，對于一名僅13歲的少年來說無疑是個沉重的打擊，經(jīng)多方咨詢，家長得知青大附院手足顯微外科丁小珩教授團隊的手指再造技術水平處于國內(nèi)先進行列，馬上帶著孩子來到了青大附院。

丁小珩進行了詳細的檢查評估，認為如果采用傳統(tǒng)的再造手術方式，雖然可恢復部分拇指功能，但對于僅13歲的少年來說，外形不夠美觀，但如果用足踇甲瓣包裹髂骨條再造的方式，雖然外形美觀，但功能較差，且對于足部的創(chuàng)傷也比較大。經(jīng)過反復討論，丁小珩決定采用“游離足踇指甲瓣包裹第二足趾骨關節(jié)再造手拇指”的新技術為小孫再造一個全新的拇指。

丁小珩帶領王正丹、曹振魯兩名醫(yī)師為患者實施了細如繡花般的再造手術。術中，手術團隊依次解剖足踇甲瓣、第二足趾骨關節(jié)及肌腱，游離相連的動靜脈和神經(jīng)，解剖壞死拇指近端可用的血管、神經(jīng)、肌腱、骨骼關節(jié)，再拼成一個外形美觀且可以伸屈活動的拇指，最后在放大十幾倍的顯微鏡下將直徑僅1毫米粗細的神經(jīng)血管縫合。經(jīng)過近十個小時的“精雕細琢”，一個全新的拇指出現(xiàn)在小孫的右手上，且并未影響切取足踇趾的右腳外觀。目前，小孫正在積極康復中。

此項新技術相比傳統(tǒng)再造技術在外觀、功能方面均有明顯改善，在切取足趾后，還可最大限度保留足部外形及行走功能，但對手術醫(yī)師的解剖功底和美學觀念帶來了新的挑戰(zhàn)。未來，青大附院手足顯微外科將不斷提高?？漆t(yī)療水平和救治能力，造福更多患者。（青島日報／觀海新聞記者 黃飛）