救命的技術(shù)！萊西到市區(qū)，僅35分鐘！青島實(shí)現(xiàn)輕型直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)ECMO重患
青島新聞網(wǎng)7月14日訊（記者 李麗濤 寧冠宇）7月13日13時(shí)30分許，伴隨著陣陣螺旋槳的呼嘯聲，一架救援直升機(jī)冒著風(fēng)雨穩(wěn)穩(wěn)地降落在青島市市立醫(yī)院東院區(qū)B樓屋面停機(jī)坪上，一旁待命的轉(zhuǎn)運(yùn)小組迅速跑向直升機(jī)，將病人從直升機(jī)安全轉(zhuǎn)接，隨即通過(guò)專用垂直救援電梯將患者直接轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科。該患者是一名男性嚴(yán)重車禍傷患者，在ECMO的支持下空運(yùn)轉(zhuǎn)至青島市市立醫(yī)院東院接受救治，這也是醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)首次亮相“空中救援”。從萊西起飛到抵達(dá)醫(yī)院，100余公里的距離僅用時(shí)35分鐘。整個(gè)過(guò)程無(wú)縫銜接，高效流暢，為生命救治爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間，也展現(xiàn)了插上“翅膀”的ECMO在危急重癥患者救治中力挽狂瀾的作用。盡管風(fēng)雨天氣和平流霧給演練帶增加了難度，但惡劣的氣候更加檢驗(yàn)了航空應(yīng)急救援能力。
“魔肺”小組出動(dòng)，飛赴現(xiàn)場(chǎng)為嚴(yán)重車禍傷患者“續(xù)命”
“南墅中心衛(wèi)生院一男性車禍傷患者，患者腦出血、合并急性肺栓塞、呼吸衰竭、休克，情況緊急，需緊急轉(zhuǎn)院救治，請(qǐng)協(xié)助救治。”
11時(shí)，青島市市立醫(yī)院東院應(yīng)急辦接到萊西市衛(wèi)健局緊急協(xié)助救援電話，隨即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。由此，北部地區(qū)首次輕型直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)ECMO（人工膜肺）重患應(yīng)急演練拉開(kāi)序幕。本次演練為全流程演練，青島市市立醫(yī)院與青島市急救中心、萊西市衛(wèi)健局高效聯(lián)動(dòng)，包括緊急遠(yuǎn)程會(huì)診、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案、ECMO救治小組奔赴現(xiàn)場(chǎng)救治、ECMO支持下空中轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)多學(xué)科救治等環(huán)節(jié)。
11時(shí)07分，遠(yuǎn)程會(huì)診開(kāi)始，醫(yī)院會(huì)診專家組、萊西市衛(wèi)健局、南墅中心衛(wèi)生院接診醫(yī)生參加會(huì)診，聽(tīng)取病例報(bào)告并遠(yuǎn)程查看患者后，會(huì)診專家一致認(rèn)為：患者目前呼吸衰竭、休克，急需解決肺栓塞問(wèn)題，需ECMO支持下轉(zhuǎn)運(yùn)至青島市市立醫(yī)院進(jìn)行救治。
導(dǎo)航地圖顯示兩地陸地最近距離130公里，車程需要1小時(shí)45分鐘，危重患者的救治分秒必爭(zhēng)，近兩個(gè)小時(shí)的車程顯然太過(guò)漫長(zhǎng)，空中“120”成為唯一希望。
醫(yī)院立即與青島市急救中心取得聯(lián)系，申請(qǐng)航空救援，青島市急救中心聞?dòng)嵑螅⒓瓷暾?qǐng)航線，并決定通過(guò)直升機(jī)將市立醫(yī)院ECMO救治小組送至萊西。
11時(shí)11分，直升機(jī)降落醫(yī)院停機(jī)坪，重癥醫(yī)學(xué)科兩名醫(yī)護(hù)與青島市急救中心一名護(hù)理人員組成ECMO小組，搭機(jī)奔赴萊西救治、轉(zhuǎn)運(yùn)患者。
同時(shí)，醫(yī)院也做好轉(zhuǎn)運(yùn)救治患者的各項(xiàng)準(zhǔn)備。輸血科緊急備血，急診科、總務(wù)科、安?？瓢凑疹A(yù)案做好接機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備，醫(yī)務(wù)科組織急診科、神經(jīng)外科、骨科、呼吸科、血管外科、介入手術(shù)室等多學(xué)科做好會(huì)診準(zhǔn)備。
11時(shí)58分，直升機(jī)到達(dá)萊西，ECMO救治小組轉(zhuǎn)乘120救護(hù)車到達(dá)南墅中心衛(wèi)生院后，緊急對(duì)患者進(jìn)行了評(píng)估，患者情況危急，在征得家屬同意后，ECMO救治小組憑借精湛熟練操作，在短時(shí)間內(nèi)完成高難度ECMO上機(jī)，患者的血壓隨即升至100／50mmHg，血氧飽和度升至98％，生命體征暫時(shí)穩(wěn)定，CT顯示患者雙側(cè)肺動(dòng)脈主干血栓，需要帶ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)至青島市市立醫(yī)院進(jìn)行介入取栓術(shù)。
空中“120”轉(zhuǎn)運(yùn)， 130公里35分鐘，快！
12時(shí)55分，在ECMO救治小組的陪護(hù)下，患者被順利準(zhǔn)運(yùn)至直升機(jī)，開(kāi)始轉(zhuǎn)運(yùn)。
患者在ECMO的支持下被轉(zhuǎn)運(yùn)至青島市市立醫(yī)院，ECMO小組全程護(hù)送
轉(zhuǎn)運(yùn)期間ECMO小組嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀察ECMO流量及轉(zhuǎn)速，全力維持患者生命體征。便攜式冷鏈血液轉(zhuǎn)運(yùn)箱全程保駕護(hù)航，守護(hù)患者用血安全。
13時(shí)30分許，經(jīng)過(guò)35分鐘的飛行，患者終于抵達(dá)醫(yī)院停機(jī)坪，攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)床、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、急救箱、監(jiān)護(hù)儀、微量泵的接機(jī)小組早已在停機(jī)坪待命，飛機(jī)平穩(wěn)落地后，接機(jī)小組快速奔向飛機(jī)，通過(guò)專用電梯將患者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至急診室。早已待命多學(xué)科MDT救治團(tuán)隊(duì)立即展開(kāi)會(huì)診并確定救治方案，隨即患者被送往導(dǎo)管室，在ECMO支持下接受手術(shù)。
130公里的距離，全程僅用時(shí)35分鐘，航空救援與ECMO，為生命贏得了寶貴時(shí)間。
我國(guó)北部地區(qū)首次！輕型直升機(jī)突破復(fù)雜救援場(chǎng)地限制
此次演練是我國(guó)北部地區(qū)首次輕型多用途直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)ECMO（人工膜肺）危重患者應(yīng)急演練。與重型專用醫(yī)療直升機(jī)不同，輕型直升機(jī)空間小，對(duì)于ECMO等設(shè)備固定及上機(jī)人員數(shù)量要求較高，醫(yī)院與市急救中心多次推演、充分論證，確保演練的可行性。另外，輕型直升機(jī)螺旋槳直徑僅10米，占地面積小，對(duì)臨時(shí)起降點(diǎn)場(chǎng)地要求較低，突破了以往事故突發(fā)地點(diǎn)復(fù)雜地形的限制，能在突發(fā)事件發(fā)生后以最快的速度抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，提高救援效率。
ECMO技術(shù)與航空救援的配合，使復(fù)雜環(huán)境下的現(xiàn)場(chǎng)急救、重癥傷員的安全轉(zhuǎn)運(yùn)及院前急救等場(chǎng)景成為現(xiàn)實(shí)，能更好地為急危重癥患者生命保駕護(hù)航。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)演練，熟悉直升機(jī)救援模式及轉(zhuǎn)運(yùn)的流程，大大提升了在直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)ECMO重癥患者時(shí)的應(yīng)急處理能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
“通過(guò)此次聯(lián)合演練，我們看到了空中救援在跨區(qū)域急危重癥患者救治中的重要價(jià)值，得益于前期的多輪溝通與磨合，本次救援演練真正實(shí)現(xiàn)了分秒必爭(zhēng)，此次把ECMO技術(shù)成功應(yīng)用到空中救援，也體現(xiàn)了我院作為山東省緊急醫(yī)學(xué)救援基地及山東省災(zāi)難醫(yī)學(xué)委員會(huì)主委單位的擔(dān)當(dāng)和救援實(shí)力?！鼻鄭u市市立醫(yī)院副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部主任劉學(xué)東表示。
“本次救援演練意義重大，市立醫(yī)院具備高水平的急危重癥救援技術(shù)和救治能力，航空救援直升機(jī)為其插上了翅膀，把市立醫(yī)院高超的救治技術(shù)延伸至周邊地區(qū)，讓周邊地區(qū)的人民也能得到高水平生命救治保障。”青島市急救中心支部委員王君業(yè)表示。
硬核立體救援，“海陸空”全天候?yàn)樯o(hù)航
青島市市立醫(yī)院作為山東省緊急醫(yī)學(xué)救援基地，山東省、青島市災(zāi)難醫(yī)學(xué)委員會(huì)主委單位，近年來(lái)多次參加各類突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作，多次與軍方和市急救中心開(kāi)展跨晝夜、傷病員空中轉(zhuǎn)運(yùn)、立體醫(yī)療后治療等多個(gè)內(nèi)容演練，形成了可靠的24小時(shí)、全天候、陸海空立體救援能力，具備豐富的突發(fā)事件的航空醫(yī)學(xué)救援及日常院前轉(zhuǎn)運(yùn)的航空醫(yī)學(xué)救護(hù)經(jīng)驗(yàn)。下一步，青島市市立醫(yī)院將依托省級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)工作，不斷提升救援隊(duì)伍應(yīng)急救援業(yè)務(wù)水平，打造覆蓋膠東半島區(qū)域無(wú)縫銜接的快速空中救援網(wǎng)絡(luò)，力爭(zhēng)救援能力覆蓋全省，輻射周邊，為生命緊急救援提供堅(jiān)實(shí)保障。
同時(shí)，醫(yī)院作為市級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)演練中心（綜合類及災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援），圍繞“一專多能”要求，將繼續(xù)開(kāi)展市級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍突發(fā)醫(yī)學(xué)救援事件處置培訓(xùn)演練，通過(guò)廣泛開(kāi)展應(yīng)急新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的培訓(xùn)，培養(yǎng)一批海陸空立體救援專業(yè)隊(duì)伍，加強(qiáng)院前急救隊(duì)伍專業(yè)培訓(xùn)，持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員急救技能培訓(xùn)與應(yīng)急救援實(shí)操演練。
