早產(chǎn)106天只有巴掌大 寶寶住院100天闖過(guò)層層難關(guān)回家啦
24周早產(chǎn)兒出生時(shí)只有成人巴掌大小,在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)住院100天闖過(guò)新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒敗血癥、新生兒呼吸衰竭、新生兒酸中毒等層層難關(guān),終于在今年6月出院回家。
來(lái)自濰坊的劉女士今年26歲,和先生結(jié)婚多年不孕,通過(guò)IVF-ET技術(shù)成功受孕后,他們格外珍惜這份“孕氣”。由于身體原因,劉女士孕期一直在保胎。誰(shuí)知懷孕不到21周的她,突然發(fā)生宮頸擴(kuò)張,為了能保住胎兒,劉女士慕名來(lái)到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)產(chǎn)科復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與早產(chǎn)防治中心。劉海英主任團(tuán)隊(duì)緊急為她進(jìn)行了改良式宮頸環(huán)扎術(shù),雖經(jīng)過(guò)多次努力保胎,最終肚子里的寶寶還是在24+周時(shí)便急不可待地來(lái)到這個(gè)世界。
然而,降生的嬰兒并沒(méi)有啼哭,映入醫(yī)生眼簾的是“膠凍樣”的皮膚,清晰可見(jiàn)的血管,微微彎曲的四肢,似張未張的眼睛和極其微弱的自主呼吸。新生兒科醫(yī)師及麻醉醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷,熟練地為新生兒進(jìn)行氣管插管,建立了有效呼吸通道,同時(shí)護(hù)士立即予“保鮮膜”包裹保暖。有效復(fù)蘇后,孩子被安全轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)室(以下稱NICU)。醫(yī)護(hù)對(duì)她進(jìn)行了相關(guān)測(cè)量:體重660克,頭圍23厘米,身長(zhǎng)31厘米。面對(duì)這個(gè)提前106天探訪世界的小生命,NICU的醫(yī)護(hù)人員和她的父母攜手開(kāi)啟了艱難而堅(jiān)定的創(chuàng)造生命奇跡之旅。
由于早產(chǎn)兒發(fā)育不全,所有維持生命需要的藥物、營(yíng)養(yǎng)液都依賴輸注方式進(jìn)入患兒體內(nèi),這就要求必須快速為患兒建立起生命通道。NICU醫(yī)生需要從預(yù)留的臍帶著手,在臍靜脈和臍動(dòng)脈進(jìn)行插管,一直深入到心臟附近的下腔靜脈及腹主動(dòng)脈。這個(gè)臍動(dòng)靜脈置管術(shù),是成功救治孩子的關(guān)鍵。但寶寶的臍靜脈直徑不到1毫米,插管難度可想而知。NICU醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù),在患兒入院2小時(shí)左右,快速完成了臍動(dòng)靜脈置管術(shù)。保留置管10天后,醫(yī)護(hù)人員為寶寶改做PICC深靜脈置管,保證臍靜脈導(dǎo)管拔除后生命通道的延續(xù)。
在隨后的100天時(shí)間里,寶寶經(jīng)歷了新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒敗血癥、新生兒呼吸衰竭、新生兒酸中毒、新生兒凝血功能異常、新生兒肺炎、肺不張、新生兒低蛋白血癥、新生兒電解質(zhì)紊亂、新生兒血小板減少、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、支氣管肺發(fā)育不良、早產(chǎn)兒貧血、喂養(yǎng)不耐受、胃食管反流、膽汁淤積、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等難關(guān),醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)照護(hù),最終在經(jīng)歷了52天有創(chuàng)呼吸、25天無(wú)創(chuàng)呼吸、22天鼻導(dǎo)管吸氧后,寶寶的生命體征日漸平穩(wěn),糾正胎齡39周,體重穩(wěn)步增長(zhǎng)達(dá)2700克,頭圍33厘米,身長(zhǎng)45厘米,在6月23日順利出院回到溫暖的家中。
記者 臺(tái)雪超
