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小心得上"帝王病" 海慈專家教您避開這些痛風“陷阱”

2021-01-28 16:42    青島新聞網(wǎng)

青島新聞網(wǎng)1月28日訊(記者 李麗濤)痛風是一種古老而又現(xiàn)代的疾病,既是古時的帝王病,又是當代的文明病,經(jīng)歷過的患者對其疼痛程度都印象深刻。而引起痛風的原因往往與生活飲食有關(guān),尤其是在吃的方面,一不注意,痛風就有可能找上你。那么,究竟哪些因素容易誘發(fā)痛風?痛風又會給人體帶來哪些危害呢?本期《國醫(yī)在線》邀請青島市海慈醫(yī)療集團副院長,風濕免疫科主任醫(yī)師朱維平與大家聊聊痛風那些事。

什么是痛風?

據(jù)朱維平介紹,痛風全稱為痛風性關(guān)節(jié)炎,古時候痛風被看做一種“帝王病”,被稱為有錢人家才能得的病。如今隨著物質(zhì)生活水平的提高,這種帝王病也開始走入尋常百姓的家中。由于痛風與飲食相關(guān)性非常高,其基礎(chǔ)病理改變就是高尿酸血癥,當體內(nèi)的尿酸達到一定水平,再加上一些誘發(fā)因素,就會導致尿酸在人體關(guān)節(jié)中出現(xiàn)結(jié)晶,結(jié)晶一次就誘發(fā)一次痛風。

痛風的好發(fā)人群?

正常情況下,隨著人年齡的增長,其代謝功能是逐漸減弱的,所以一般來說痛風在老年人中發(fā)病更多。出于痛風與飲食的密切關(guān)系,雖說年輕人不是主要發(fā)病人群,但由于不合理的飲食方式與生活方式,痛風的發(fā)病逐漸顯現(xiàn)出年輕化的趨勢,臨床上甚至能見到十幾歲的痛風患者。

另一方面,痛風的發(fā)病率也與性別相關(guān),痛風多見于男性,男性痛風發(fā)作的比例遠大于女性,但朱維平表示,從臨床上觀察,女性的痛風發(fā)病率近年來也逐漸攀升。

痛風發(fā)作的四個時期

痛風的發(fā)作分為四個時期,第一時期主要表現(xiàn)是高尿酸血癥,此時在患者的血壓、血糖、血脂等指標中能夠發(fā)現(xiàn)異常,但其機體可能并不會有明顯癥狀。第二個時期是急性痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期,其典型特點是單關(guān)節(jié)發(fā)作,癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。但發(fā)作期有其自限性,如果在急性發(fā)作期不服用任何藥物,一般1-2周可自行緩解。第三個時期是緩解期,即痛風發(fā)作期中間的一段時間。因為一旦出現(xiàn)痛風發(fā)作,未做治療的話,往往可出現(xiàn)再次發(fā)作。如果反復出現(xiàn)急性痛風發(fā)作的話,患者關(guān)節(jié)周邊會出現(xiàn)沉積,導致關(guān)節(jié)局部被破壞,從而形成持續(xù)性疼痛,即發(fā)展至第四時期——慢性痛風性關(guān)節(jié)炎。

如何預(yù)防痛風?

由于高尿酸血癥是痛風的基礎(chǔ)病理改變,所以控制高尿酸血癥是預(yù)防痛風非常關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)??刂聘吣蛩嵫Y主要有以下幾點:

首先就是飲食,提倡科學飲食,少食海鮮、肉湯、酒類和果糖。由于嘌呤物質(zhì)代謝形成尿酸,一旦出現(xiàn)尿酸高的情況時,一定要開始控制嘌呤物質(zhì)的攝入。朱維平特別強調(diào)沙丁魚是高嘌呤食物,對尿酸指標的影響是最大的,所以尿酸高的患者最好不吃沙丁魚,其他海鮮產(chǎn)品雖可以食用,但還是盡量少食為好。同時,適量食用肉類,但注意少喝肉湯,因為湯里的嘌呤物質(zhì)含量較高,且容易被人體吸收。另外,控制飲酒。一方面,酒里含有高嘌呤物質(zhì),另一方面長期飲酒對肝臟有影響,而肝臟又能對尿酸排泄起到調(diào)節(jié)的作用,所以對高尿酸血癥的影響更大。最后,還有很多人容易忽視的果糖類食物,嘌呤物質(zhì)含量也很高。例如蘋果、橘子等果糖含量較高的水果,特別是果糖類飲料一定要少喝,在一定程度上飲料比飲酒的影響還要大。

其次是藥物的服用,像阿司匹林等預(yù)防腦血栓的藥物、含有利尿劑的降壓藥、一些抗結(jié)核的藥物都會對人體尿酸代謝有影響,所以一旦出現(xiàn)尿酸指標過高的情況,需要根據(jù)醫(yī)囑停止服用這些藥物。

另外高尿酸血癥只是一個基礎(chǔ)病理變化,痛風的發(fā)作往往還有諸多誘發(fā)因素,如熬夜、勞累、情緒不穩(wěn)定都會引起尿酸升高,從而增加痛風的發(fā)作風險。所以,養(yǎng)成良好的生活習慣也非常重要。

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