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重磅!山東加入門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算國(guó)家試點(diǎn)

2020-11-14 22:21    大眾日?qǐng)?bào)

繼住院費(fèi)用能夠跨省直接結(jié)算之后,山東距離門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算又近了一步。11月14日,記者從山東省醫(yī)療保障局獲悉,山東已經(jīng)加入門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算國(guó)家試點(diǎn),目前正按國(guó)家醫(yī)保局部署積極推進(jìn),緊鑼密鼓著手進(jìn)行省異地就醫(yī)平臺(tái)和信息系統(tǒng)的改造工作,力爭(zhēng)12月底完成與國(guó)家異地就醫(yī)系統(tǒng)的對(duì)接,省直及濟(jì)南、青島、東營(yíng)、濱州、淄博5市率先實(shí)現(xiàn)跨省門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn),2021年在全省全面開(kāi)展跨省門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算。

何為門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算?通俗點(diǎn)解釋,就是指國(guó)家建立跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),參保患者在外省門(mén)診看病就醫(yī),需要由醫(yī)保支付的費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算,不需要患者全額墊付后回參保地報(bào)銷的一種便民制度。

前期,全國(guó)全面推行的跨省就醫(yī)直接結(jié)算,指向的是住院費(fèi)用。目前,門(mén)診能夠跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的全國(guó)只有三個(gè)片區(qū)(京津冀、長(zhǎng)三角、西南五?。?,這三個(gè)片區(qū)隨著政府間區(qū)域經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施,實(shí)現(xiàn)了各自區(qū)域內(nèi)的跨省異地就醫(yī)門(mén)診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。但是,三個(gè)區(qū)域之間不能聯(lián)網(wǎng),片區(qū)之外的其他20個(gè)省也不能跨省門(mén)診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

今年國(guó)務(wù)院《政府工作報(bào)告》提出,穩(wěn)妥有序推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作,今年9月底國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》。山東已申請(qǐng)加入了國(guó)家試點(diǎn)范圍,10月30日向國(guó)家局報(bào)送了《山東省門(mén)診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點(diǎn)方案》。

目前山東正在按國(guó)家醫(yī)保局部署積極推進(jìn),緊鑼密鼓著手進(jìn)行省異地就醫(yī)平臺(tái)和信息系統(tǒng)的改造工作,力爭(zhēng)12月底完成與國(guó)家異地就醫(yī)系統(tǒng)的對(duì)接,省直及濟(jì)南、青島、東營(yíng)、濱州、淄博5市率先實(shí)現(xiàn)跨省門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn),2021年在全省全面開(kāi)展跨省門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算。

(大眾日?qǐng)?bào)客戶端記者 張春曉 通訊員 黃亮 報(bào)道)

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