前列腺癌的早期癥狀
前列腺癌的早期癥狀大多數(shù)出現(xiàn)在前列腺后葉,而且早期多無(wú)任何癥狀,即使有所不適,患者本人也往往認(rèn)為自己年齡大了,各項(xiàng)機(jī)能都有不同程度的老化的原因,是都認(rèn)為排尿有點(diǎn)不適是正常現(xiàn)象,不必大驚小怪。當(dāng)腫瘤增大到一定程度,壓迫尿道導(dǎo)致排尿費(fèi)力時(shí),又往往與前列腺肥大引起的排尿困難等表現(xiàn)相混淆。這就使得病人遲遲不去醫(yī)院就診,從而延誤了早期發(fā)現(xiàn)和治療的大好時(shí)機(jī),以致大部分病人首先發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶,進(jìn)一步檢查后才發(fā)現(xiàn)真兇其實(shí)是前列腺癌。此時(shí),病變已經(jīng)屬晚期,失去了根治的時(shí)機(jī),預(yù)后不良。
前列腺癌癥狀的出現(xiàn)及其嚴(yán)重程度,取決于癌腫生長(zhǎng)的速度和壓迫尿道的程度。因前列腺環(huán)抱尿道,故癌變?cè)龃蟮揭欢ǔ潭群蟛艍浩饶虻溃憩F(xiàn)出排尿異常的癥狀,僅有少數(shù)人出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多。當(dāng)腫塊進(jìn)一步增大壓迫尿道后,會(huì)出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿不暢、尿程延長(zhǎng)。少部分病人可出現(xiàn)排尿疼痛。有的還會(huì)出現(xiàn)血尿,此時(shí)應(yīng)引起警惕。當(dāng)癌腫逐漸增大時(shí),尿道受壓迫更為嚴(yán)重,致使小便困難,造成尿液在膀胱內(nèi)潴留,膀胱充盈脹大,以至高度膨脹,極為難受。此外,當(dāng)前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移,尤其是經(jīng)骨骼轉(zhuǎn)移時(shí),可出現(xiàn)腰背部疼痛,疼痛?上驎(huì)**及肛門(mén)周圍放射,甚至?xí)霈F(xiàn)截癱。
因此,凡年齡在50歲以上的男子,出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長(zhǎng)、尿流變細(xì)、排尿困難,往往認(rèn)為是前列腺增生造成的,但是應(yīng)考慮患前列腺癌的可能,通過(guò)檢查排除前列腺癌。凡年齡在50歲以上的男性,每年至少應(yīng)做一次直腸指檢和前列腺特異抗原(PSA)檢查,這對(duì)于早期診斷極為重要。直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%~80%,由此可獲得早期診斷,以便把握根治時(shí)機(jī)。近年發(fā)展起來(lái)的PSA檢驗(yàn)方法的臨床應(yīng)用,為提高前列腺癌的診斷準(zhǔn)確率提供了極大的方便。這種檢查方法只需通過(guò)抽少量血,就可作出診斷。在多數(shù)情況下可在前列腺癌發(fā)病初期發(fā)現(xiàn)腫瘤,以便及時(shí)采取治療措施。
若發(fā)現(xiàn)PSA升高,應(yīng)向有關(guān)專家咨詢,以便明確PSA升高是否有前列腺病變的可能,是否需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查。切不能疏忽大意,延誤了早期診斷。
除了直腸指檢和抽血檢測(cè)PSA外,臨床上常用經(jīng)直腸B型超聲波檢查,可以較準(zhǔn)確地探測(cè)前列腺的內(nèi)部結(jié)構(gòu),反映出病變的范圍。對(duì)可疑病人,還要采取經(jīng)會(huì)陰或直腸穿刺取少量前列腺組織,進(jìn)行病理學(xué)檢查。陽(yáng)性率高,痛苦少,并發(fā)癥少,可在門(mén)診進(jìn)行,是目前確診前列腺癌最準(zhǔn)確的方法。CT檢查可確定前列腺癌的浸潤(rùn)程度,磁共振(MRI)檢查可顯示前列腺及周圍組織的病變程度,這些檢查都有助于前列腺癌的診斷和分期。放射性核素掃描檢查,常用來(lái)診斷前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移。
曾接受過(guò)前列腺增生手術(shù)的病人,有沒(méi)有罹患前列腺癌的可能呢?答案是有可能。因?yàn)榍傲邢僭錾中g(shù),不論是采用開(kāi)放手術(shù)還是經(jīng)尿道電切手術(shù),都只是切除了增生的前列腺腺瘤,而最容易發(fā)生前列腺癌的前列腺外周部分仍舊存在,所以還有發(fā)生惡變而出現(xiàn)前列腺癌的可能。因此,良性前列腺肥大的病人在做完前列腺切除術(shù)后,仍需警惕有罹患前列腺癌的可能。定期檢查是必需的,而且檢測(cè)PSA值升高時(shí),更應(yīng)提高警覺(jué),考慮做進(jìn)一步檢查。
以上便是本文總結(jié)的所有有關(guān)癌癥的早期癥狀中前列腺癌的早期癥狀方面的信息,希望在看了本文的患者朋友們?nèi)缬幸陨习Y狀的話千萬(wàn)不要掉以輕心,使得因延誤最佳治療時(shí)機(jī)而使得健康受到損傷。
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