【兩會新觀察】市政協(xié)委員邵一兵：“下沉”日間病房 提升患者就醫(yī)體驗

【青島新聞網(wǎng)獨家】

（記者 李麗濤 徐斌）

“白天治療，晚上回家，不用住院，醫(yī)保還報銷，這是很多患者夢寐以求的事情。”在今年青島兩會上，市政協(xié)委員邵一兵帶來關于日間病房加快下沉基層醫(yī)療機構的提案。該提案聚焦青島醫(yī)療資源均衡布局，提出加快日間病房在基層醫(yī)療機構的建設，進一步便捷市民日常就醫(yī)。

青島新聞網(wǎng)記者：您為什么會在提案中呼吁加快日間病房下沉到基層醫(yī)療機構？

邵一兵：隨著社會的發(fā)展和人民的健康意識增強，中醫(yī)治療、日間手術的需求日益增長，傳統(tǒng)以住院方式提供的治療服務不僅費用高昂，而且對部分患者來說存在不必要的住院風險，因此日間病房建設成為醫(yī)療機構的重要任務。

而基層醫(yī)療機構作為最靠近人民群眾的醫(yī)療服務場所，是人民群眾最為便捷、快速診斷出病因并解決病情之所在，也是最適宜日間病房建設的醫(yī)療機構。目前青島市承擔日間病房醫(yī)保結算的試點醫(yī)院原則上為二級或三級醫(yī)療機構，擴大日間病房醫(yī)保支付方式改革范圍，加快日間病房下沉基層醫(yī)療機構是人民群眾最迫切需求。

青島新聞網(wǎng)記者：您認為日間病房應如何下沉到基層醫(yī)療機構，能為患者就醫(yī)帶來哪些改變？

邵一兵：目前青島市日間手術病種很多在基層醫(yī)療機構可以得到很好的治療，如巴氏腺囊腫造口術、混合痔、鎖骨骨折、膝關節(jié)內紊亂等。

我認為基層醫(yī)療機構可建設日間病房包括中醫(yī)日間病房與日間手術。像基層衛(wèi)生機構病房的慢病管理冠心病、高血壓、糖尿病、卒中、慢性阻塞性肺疾病、風險篩查等可以采取日間病房住院檢查，后續(xù)治療可門診隨訪。

對于患者而言，在日常診療中，如果患者住院治療，會產(chǎn)生一些不必要的住院費用，如床位費、護理費、水電費等，增加自身經(jīng)濟負擔；如果患者在住院過程中外宿，會面臨“掛床住院”“套取醫(yī)保資金”的醫(yī)保違規(guī)行為風險；如果患者選擇門診治療，又會面臨治療費用醫(yī)保報銷不能到位，享受不了醫(yī)保福利等問題。而日間病房的出現(xiàn)，不僅能縮短患者住院等候和治療的時間，又滿足了患者需求，減少患者的醫(yī)療費用。白天治療，晚上回家，不用住院，醫(yī)保還報銷，這是很多患者夢寐以求的事情。

另一方面，基層衛(wèi)生機構開通日間病房后也能提高醫(yī)療機構病房床位的利用率，同時減少臨床護理人員工作量，讓醫(yī)療資源得到充分利用。結余出的人力全部投入到基本公共衛(wèi)生服務和社區(qū)衛(wèi)生機構的延伸服務中去，符合基層衛(wèi)生機構的高質量發(fā)展需求。