關(guān)于新冠病毒疫苗接種，這些知識(shí)請(qǐng)知曉！(二)

新冠疫苗接種第二針的反應(yīng)會(huì)比第一針大嗎？

監(jiān)測(cè)情況顯示第二針?lè)磻?yīng)更小。

新冠病毒疫苗和其他的疫苗一樣，接種后可能出現(xiàn)酸脹、紅腫、疼痛、瘙癢等都一般反應(yīng)，極少數(shù)人因個(gè)體差異可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，一般不需特別處理，2~3天后大多可自行恢復(fù)，不影響第二針的接種。

還有一種情況是，受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，預(yù)防接種后巧合發(fā)病，與疫苗接種沒(méi)有直接的關(guān)系，同樣不影響第二劑的接種。如果出現(xiàn)發(fā)熱不退或持續(xù)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并報(bào)告接種單位。

對(duì)新冠病毒疫苗接種情況的監(jiān)測(cè)來(lái)看，無(wú)論是一般反應(yīng)、異常反應(yīng)，還是偶合癥、心因性反應(yīng)的發(fā)生率，雖然都非常低，但第二劑比第一劑更低，兩者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

但假如是接種第一劑后出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)，接種者應(yīng)當(dāng)及時(shí)向接種單位反映，經(jīng)過(guò)異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組診斷，確定是新冠病毒疫苗造成的過(guò)敏反應(yīng)，這種情況就屬于接種禁忌癥了，無(wú)需再接種第二針了。

第二針提早或者推遲接種會(huì)怎么樣？第一針會(huì)白打嗎？

提早接種無(wú)效，遲種不影響效果。

根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》，滅活新冠病毒疫苗兩針之間的接種間隔建議3周以上、8周以內(nèi)盡早完成。對(duì)于滅活疫苗來(lái)說(shuō)，接種第一劑后，在短時(shí)間內(nèi)人體可能會(huì)產(chǎn)生抗體，但這個(gè)抗體滴度是不夠的，無(wú)法產(chǎn)生較好的保護(hù)作用，持續(xù)時(shí)間也非常短。只有通過(guò)再次接種，再次刺激人體免疫系統(tǒng)，由于有了首劑的免疫記憶的存在，產(chǎn)生的免疫應(yīng)答會(huì)比首次強(qiáng)烈很多，產(chǎn)生的抗體水平會(huì)大幅升高，持續(xù)時(shí)間也會(huì)大大延長(zhǎng)。

首劑的免疫記憶的形成是需要時(shí)間的，對(duì)新冠病毒滅活疫苗來(lái)說(shuō)一般認(rèn)為是21天，所以需要間隔不少于21天接種第二劑，提前接種應(yīng)視為無(wú)效接種。

至于推遲接種的情況，和其他疫苗一樣，新冠病毒疫苗后續(xù)劑次假如沒(méi)能按時(shí)接種，遲種并不會(huì)影響保護(hù)效果。上述指南也明確指出，未按程序完成接種者，建議盡早補(bǔ)種。免疫程序無(wú)需重新開始，補(bǔ)種完相應(yīng)劑次即可。第1劑不會(huì)白打，不存在“前功盡棄”的情況。

通過(guò)感染獲得免疫比通過(guò)疫苗獲得免疫好嗎？

自然感染建立免疫屏障代價(jià)極大。

利用自然感染新冠病毒來(lái)建立人群免疫屏障會(huì)付出極大代價(jià)，是行不通的。疫苗可以摸擬病原體的作用，在不感染或不發(fā)病的情況下使機(jī)體具有該病原體免疫保護(hù)作用，并且疫苗在上市前需經(jīng)過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)，只有保護(hù)效果達(dá)到一定要求的才允許上市?？偠灾臃N新冠病毒疫苗才是獲得免疫保護(hù)最佳途徑。

新冠疫苗又變異，還有必要接種嗎？

病毒變異情況一直是國(guó)家和疫苗研發(fā)單位和生產(chǎn)單位高度關(guān)注的問(wèn)題。病毒變異是一個(gè)全球都關(guān)注的問(wèn)題，從全球?qū)Σ《咀儺惖谋O(jiān)測(cè)情況看，目前尚無(wú)證據(jù)證明病毒變異會(huì)使現(xiàn)有的疫苗失效。

不管怎么說(shuō)，變異的病毒只是一部分，我國(guó)的疫苗已經(jīng)明確了對(duì)普遍流行的毒株有很好的保護(hù)作用。大家應(yīng)該在國(guó)家的部署下，盡快接種新冠病毒疫苗，迅速建立人群免疫屏障。

來(lái)源：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳平臺(tái)，山東疾控