針對(duì)全國政協(xié)委員有關(guān)“擴(kuò)展醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍”等內(nèi)容的提案,今天,國家醫(yī)保局在回復(fù)中再次強(qiáng)調(diào)了“公共衛(wèi)生費(fèi)用、與疾病治療無直接關(guān)系的體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等,不得納入醫(yī)保支付范圍”。
對(duì)于委員們提出的擴(kuò)展醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍建議,國家醫(yī)保局表示,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金是職工基本醫(yī)?;鸬囊徊糠帧0凑铡渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》和基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定,個(gè)人賬戶只能用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定項(xiàng)目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用。個(gè)人賬戶原則上不得提取現(xiàn)金,禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費(fèi)支出。在《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》中也強(qiáng)調(diào),嚴(yán)格規(guī)范基本醫(yī)保責(zé)任邊界,公共衛(wèi)生費(fèi)用、與疾病治療無直接關(guān)系的體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等,不得納入醫(yī)保支付范圍。
國家醫(yī)保局表示,目前我國部分地方已從發(fā)揮個(gè)人賬戶對(duì)醫(yī)療費(fèi)用支付能力角度,開展了“擴(kuò)展醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍”的相應(yīng)探索。例如,從支付本人醫(yī)療費(fèi)擴(kuò)大到支付家屬的醫(yī)療費(fèi),從購買藥品擴(kuò)大到可以購買醫(yī)用耗材及醫(yī)療器械等。此外,國家醫(yī)保局還發(fā)布了《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(征求意見稿)》,目前正在研究制定改革職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的方案,以提高醫(yī)?;鹗褂眯剩晟坡毠めt(yī)保門診保障,推動(dòng)職工醫(yī)保制度穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。