市人大代表劉宏：建議國(guó)談省談抗癌藥不占藥占比

【摘要】建議將17種國(guó)談抗癌藥不占醫(yī)院藥占比及合理補(bǔ)償醫(yī)保資金；建議將中藥飲片加工費(fèi)納入醫(yī)保支付范圍。

青島新聞網(wǎng)1月19日訊 （記者 張萍 陳通 于泓 江東旭）“我?guī)?個(gè)建議，主要是關(guān)于醫(yī)療行業(yè)的。比如，建議將17種國(guó)談抗癌藥不占醫(yī)院藥占比并合理補(bǔ)償醫(yī)保資金，以及建議將中藥飲片加工費(fèi)納入醫(yī)保支付范圍。”昨日，青島市十六屆人大三次會(huì)議報(bào)到現(xiàn)場(chǎng)，市人大代表、海慈醫(yī)療集團(tuán)總院長(zhǎng)劉宏接受青島新聞網(wǎng)采訪時(shí)表示。?

劉宏告訴記者，目前我市部分大醫(yī)院引進(jìn)了國(guó)談的17種抗癌藥，既實(shí)現(xiàn)了國(guó)家對(duì)癌癥病人的關(guān)懷，又方便了病人，但由于該類藥品價(jià)格較貴，使用量較多，影響了各醫(yī)院藥占比的控制，雖然，相關(guān)部門為了應(yīng)對(duì)該項(xiàng)政策的實(shí)施給各醫(yī)院帶來的醫(yī)改壓力，指定了部分零售藥店可以銷售。但由于手續(xù)較繁瑣，再加上該類藥品保管有特殊要求，如果藥品保管不善會(huì)帶來對(duì)療效的影響。因此，建議我市醫(yī)保部門按照國(guó)家醫(yī)療保障局《關(guān)于將17種抗癌藥納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2018〕17號(hào)），魯人社字〔2018〕357號(hào)文“醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好17種抗癌藥藥品采購(gòu)等工作”的要求，采取有效措施保障談判藥品的供應(yīng)和合理使用。對(duì)經(jīng)國(guó)家和省談判納入醫(yī)保支付范圍的藥品不再納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比考核，實(shí)行單獨(dú)核算；因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)2018年實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超出醫(yī)?；鹂傤~控制指標(biāo)的，年底清算時(shí)要給予合理補(bǔ)償，并在制定下一年度醫(yī)?；鹂傤~控制指標(biāo)時(shí)綜合考慮談判藥品合理使用因素。

在中藥飲片方面，劉宏介紹說，目前，我市的醫(yī)保保險(xiǎn)政策規(guī)定，只有住院病人使用的中藥飲片費(fèi)用納入報(bào)銷范圍，其余任何劑型的加工費(fèi)均由病人自己支付，目前海慈醫(yī)療集團(tuán)作為我市最大的中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)，年門診量超過百萬人次，出院病人四萬多人次使用重要飲片近億元，年中藥處方數(shù)達(dá)到30萬。由于部分中藥飲片加工費(fèi)較高，例如：蜜丸加工費(fèi)每1000克160元，水丸加工費(fèi)每1000克120元。導(dǎo)致病人負(fù)擔(dān)過重，部分病人對(duì)臨床醫(yī)生提出使用除湯劑以外其他劑型時(shí)，由于費(fèi)用較高，不愿意接受，影響了臨床療效。因此，他建議將中藥飲片的各類劑型加工費(fèi)，尤其是常用的散劑、丸劑、丹劑、膏劑納入醫(yī)保的報(bào)銷范圍，降低參保病人的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提高病人的就醫(yī)感受，擴(kuò)大新醫(yī)改的受眾面，助推我市作為全國(guó)中醫(yī)藥改革試驗(yàn)區(qū)工作開展，為健康青島做貢獻(xiàn)。