????2016年7月，患有骨刺的萬(wàn)秀芳老人到醫(yī)院復(fù)診時(shí)驚喜地發(fā)現(xiàn)，自己要負(fù)擔(dān)的藥費(fèi)比上個(gè)月省了20多元；2016年底，患心衰的“老病號(hào)”徐西寧大媽出院時(shí)發(fā)現(xiàn)，住院的花費(fèi)比去年少了一半多；春節(jié)前，膠州里岔的糖尿病人劉慎貞躺在自家炕頭上，接受簽約的家庭醫(yī)生上門(mén)巡診……

????自第十一次黨代會(huì)以來(lái)，我市57所城市公立醫(yī)院全面取消藥品加成，老醫(yī)院遷建“升級(jí)換代”，三甲大醫(yī)院實(shí)現(xiàn)市內(nèi)擴(kuò)張，智慧醫(yī)療高效便捷，分級(jí)診療制度逐步完善，居民步行15分鐘內(nèi)就醫(yī)圈百分百實(shí)現(xiàn)。全市人均期望壽命達(dá)到80.92歲，人民健康水平和人口素質(zhì)明顯提升，居民主要健康指標(biāo)處于全國(guó)前列，并達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家平均水平。

????關(guān)鍵詞·深化醫(yī)改

????公立醫(yī)院改革為市民省14.69億

????2016年7月1日，右腿患有骨刺的萬(wàn)秀芳老人從流亭坐公交車(chē)到市第八人民醫(yī)院復(fù)診，并在醫(yī)院買(mǎi)下一個(gè)療程的藥。萬(wàn)秀芳發(fā)現(xiàn)同樣的兩種藥，上個(gè)月醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后需要自付205元，當(dāng)天醫(yī)院取消藥品加成后，她只需要負(fù)擔(dān)179元，省了26元。

????最近5年是我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)階段，也是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵時(shí)期。我市被國(guó)家確定為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，自2013年2月1日起，黃島區(qū)、即墨市8家試點(diǎn)醫(yī)院正式取消藥品加成，按進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷(xiāo)售。 2014年10月1日，膠州市、平度市、萊西市15家試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成。截至2015年底，23家縣級(jí)公立醫(yī)院全面取消藥品加成，共向群眾讓利3億多元，醫(yī)藥費(fèi)用得到有效控制，縣級(jí)公立醫(yī)院改革實(shí)現(xiàn)全覆蓋。2016年7月，我市57所城市公立醫(yī)院改革全部展開(kāi)，全面取消藥品加成，規(guī)范藥品集中采購(gòu)，門(mén)診和住院次均費(fèi)用首次出現(xiàn)雙下降，共為群眾減少藥費(fèi)支出14.69億元。組織二級(jí)以上公立醫(yī)院集中采購(gòu)高值醫(yī)用耗材，減輕群眾負(fù)擔(dān)5040萬(wàn)元。

????我市全面實(shí)施基本藥物制度，零差率銷(xiāo)售基本藥物。政府辦155個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，3988個(gè)納入省統(tǒng)一規(guī)劃的村衛(wèi)生室和34個(gè)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)施了基本藥物制度。全市政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)省網(wǎng)采購(gòu)基本藥物共約15.89億元，減輕市民用藥負(fù)擔(dān)4.77億元。全市二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共采購(gòu)基本藥物62.05億元，減輕市民用藥負(fù)擔(dān)9.30億元。全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)基本藥物累計(jì)為市民減輕用藥負(fù)擔(dān)14.07億元。

????關(guān)鍵詞·分級(jí)診療

????居民享受步行15分鐘就醫(yī)圈

????5年來(lái)，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得顯著成績(jī)，對(duì)家住浮山后四小區(qū)的市民劉清平來(lái)說(shuō)，最直觀的感受就是自己家附近的大醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心越來(lái)越多，他和家人看病更加方便了。2011年到2015年期間，我市規(guī)劃建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目總投資82億元，新增業(yè)務(wù)用房120萬(wàn)平方米，增加病床9060張。市級(jí)醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)陸續(xù)完成，市海慈醫(yī)療集團(tuán)國(guó)醫(yī)堂、市中心醫(yī)院病房樓、市婦兒醫(yī)院（一期、二期）、市第三人民醫(yī)院新院區(qū)、西海岸醫(yī)院等項(xiàng)目竣工并投入使用；即墨、萊西、平度等6個(gè)縣級(jí)醫(yī)院擴(kuò)建工程全部完成，醫(yī)院規(guī)模和服務(wù)能力均達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。2016年，我市就醫(yī)環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，市公共衛(wèi)生中心開(kāi)工建設(shè)，市立醫(yī)院東院二期和青大附院東院區(qū)綜合病房樓主體竣工，新增床位900張。市八醫(yī)東院區(qū)、眼科醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目落地。

????此外，截至2015年，全市已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)267家、鎮(zhèn)街衛(wèi)生院107家、村衛(wèi)生室4734家。 2015年，公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療近1600萬(wàn)人次。我市居民步行15分鐘內(nèi)就醫(yī)圈百分百實(shí)現(xiàn)。

????為加快實(shí)現(xiàn)病有良醫(yī)，全面提升我市醫(yī)學(xué)科技水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，2016年，我市與四川華西醫(yī)院、北大醫(yī)院和澳大利亞圓美溪國(guó)際醫(yī)療集團(tuán)、韓國(guó)延世大學(xué)醫(yī)院等28家醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，開(kāi)展42個(gè)學(xué)科、團(tuán)隊(duì)合作，引進(jìn)196名緊缺高層次醫(yī)學(xué)人才，招聘醫(yī)學(xué)博士169名，醫(yī)療衛(wèi)生院士工作站達(dá)到6個(gè)，市民在青島就能得到國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。

????關(guān)鍵詞·智慧醫(yī)療

????市屬醫(yī)院實(shí)現(xiàn)就診“一卡通”

????5年來(lái)，我市全面實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目，智慧醫(yī)療初顯成效?！?0后”市民崔晶晶發(fā)現(xiàn)在青島看病，現(xiàn)在變得越來(lái)越簡(jiǎn)單方便，掛號(hào)、預(yù)約、繳費(fèi)等很多程序都可以在網(wǎng)上完成了。

????市衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的信息顯示，近5年來(lái)，我市各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)信息系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)初步建成，完成了公共衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)、婦幼保健平臺(tái)和村衛(wèi)生室工作站系統(tǒng)建設(shè)，有效提升了全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化水平，實(shí)現(xiàn)了患者診療和住院信息的電子化記錄。全市電子健康檔案資源庫(kù)基本搭建完成，為信息惠民和智慧健康提供了基礎(chǔ)保障。

????2016年，我市落實(shí)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康行動(dòng)計(jì)劃，建設(shè)覆蓋全市居民的健康信息服務(wù)平臺(tái)，完成預(yù)約門(mén)診360萬(wàn)人次。所有市屬醫(yī)院實(shí)現(xiàn)就診“一卡通”，市民在不同醫(yī)院可實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)、診療繳費(fèi)通用、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。此外，我市還啟用了“120”互聯(lián)急救移動(dòng)終端，實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)心電圖實(shí)時(shí)采集傳輸和遠(yuǎn)程閱讀診斷。

????關(guān)鍵詞·全面兩孩

????去年醫(yī)療機(jī)構(gòu)接生增長(zhǎng)84%

????懷孕4個(gè)月的“二孩媽媽”周君瑜是高齡產(chǎn)婦，她很擔(dān)心自己生孩子時(shí)會(huì)遇到生育高峰，醫(yī)院產(chǎn)科會(huì) “一床難求”。5年來(lái)，我市平穩(wěn)實(shí)施計(jì)劃生育政策，穩(wěn)妥落實(shí)“全面兩孩”政策，引導(dǎo)群眾科學(xué)合理生育，有序開(kāi)展婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)改革，出生人口性別比長(zhǎng)期保持在正常范圍。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查已覆蓋全部常住人口，計(jì)劃生育家庭特別扶助制度、農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度、住院分娩補(bǔ)助制度等獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策落實(shí)率達(dá)到100%。流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化達(dá)到全國(guó)領(lǐng)先水平。

????2016年，我市合法生育率達(dá)到97%以上，繼續(xù)保持全省前列。我市積極應(yīng)對(duì)生育政策調(diào)整帶來(lái)的生育高峰，合理調(diào)配醫(yī)療服務(wù)資源，增加產(chǎn)科床位和崗位人員服務(wù)能力供給，全年醫(yī)療機(jī)構(gòu)接生可達(dá)14.6萬(wàn)人，比2015年增長(zhǎng)84%，孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率控制在合理范圍。建立市、區(qū)（市）兩級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，暢通急救綠色通道，保障了生育市民特別是高齡產(chǎn)婦和新生兒的健康安全。開(kāi)展孕前檢查、“兩癌”篩查（宮頸癌、乳腺癌）等12項(xiàng)婦幼健康免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，惠及群眾40.82萬(wàn)人次。完善落實(shí)計(jì)生特殊家庭扶助保障政策，為外來(lái)人口提供衛(wèi)生計(jì)生基本公共服務(wù)230多萬(wàn)人次。創(chuàng)新規(guī)范計(jì)生基層工作機(jī)制，實(shí)施分類(lèi)指導(dǎo)和按需服務(wù)，計(jì)生工作逐步實(shí)現(xiàn)由管理向服務(wù)轉(zhuǎn)型。

????5年來(lái)，我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2010年15元提高到2015年50元，新增了老年人、兒童、高血壓高危人群、精神病患者等免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，將流動(dòng)人口納入孕婦產(chǎn)前篩查、新生兒疾病和聽(tīng)力篩查范圍。深入實(shí)施健康促進(jìn)行動(dòng)，黃島、嶗山、李滄三區(qū)被評(píng)為國(guó)家級(jí)慢病綜合防治示范區(qū)，城陽(yáng)區(qū)被評(píng)為省級(jí)示范區(qū)。

????關(guān)鍵詞·家庭醫(yī)生

????360萬(wàn)居民有了健康“守門(mén)人”

????2016年7月2日，躺在自家炕頭上的糖尿病患者劉慎貞突然心率過(guò)速，膠州市里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)馬上開(kāi)始報(bào)警。簽約家庭醫(yī)生苑寶祿隨后趕到及時(shí)診治。 2016年，我市發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、集團(tuán)化發(fā)展的載體作用，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，落實(shí)分級(jí)診療和基層首診，共有253家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，組建服務(wù)團(tuán)隊(duì)1768個(gè)，簽約居民360萬(wàn)余人。

????我市在全國(guó)率先推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一體化管理，規(guī)劃建設(shè)32處鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院，11所鎮(zhèn)街衛(wèi)生院入選國(guó)家級(jí)“群眾滿(mǎn)意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，培養(yǎng)全科醫(yī)生810名，當(dāng)好群眾健康守門(mén)人。積極開(kāi)展健康扶貧，新建99家中心村衛(wèi)生室，方便農(nóng)村村民就近就醫(yī)。近年來(lái)，我市加強(qiáng)分級(jí)診療和醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，推進(jìn)城鄉(xiāng)對(duì)口支援工作。 2016年，我市建成各種形式醫(yī)聯(lián)體487個(gè)，派出3012名醫(yī)務(wù)人員為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供門(mén)診服務(wù)12萬(wàn)人次，開(kāi)展手術(shù)1363臺(tái)次，推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，市民可以就近享受大型醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和專(zhuān)家診療服務(wù)。在青島當(dāng)鄉(xiāng)醫(yī)也成為一件很幸福的事，我市通過(guò)財(cái)政補(bǔ)助、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施補(bǔ)助，2015年增加投入約1.6億元，全市每名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入增加近30%。

????關(guān)鍵詞·中醫(yī)藥

????37家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建 “中醫(yī)航母”

????2016年12月，《青島市創(chuàng)建國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)“十百千萬(wàn)”工程實(shí)施方案》正式發(fā)布，青島市中醫(yī)藥發(fā)展集團(tuán)作為由37家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的 “中醫(yī)航母”正式起航。近5年來(lái)，我市中醫(yī)藥事業(yè)邁出新步伐，基本建成多層次、廣覆蓋的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯提升。在全國(guó)率先試行門(mén)診中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，推行特聘中醫(yī)專(zhuān)家存案制度，試行中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量信譽(yù)等級(jí)評(píng)定，開(kāi)展送湯藥上門(mén)服務(wù)，不斷拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)新業(yè)態(tài)。共建成5個(gè)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)區(qū)、80個(gè)國(guó)醫(yī)館、100個(gè)中醫(yī)專(zhuān)病 （專(zhuān)技）特色門(mén)診、189個(gè)中醫(yī)特色基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2016年，作為全國(guó)唯一副省級(jí)城市國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)，我市出臺(tái)10多項(xiàng)中醫(yī)藥扶持政策，全市所有公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)街衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)藥服務(wù)的全覆蓋。

????2016年，我市形成了“醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)聯(lián)結(jié)合、養(yǎng)醫(yī)簽約、兩院一體、居家巡診”六種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，167所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展居家巡診服務(wù)，62家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了合作協(xié)議，我市被國(guó)家確定為首批國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市，打造出聞名全國(guó)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“青島模式”。

????數(shù)字新聞

????2015年，人均期望壽命比2010年提高0.82歲，嬰兒死亡率由3.48‰下降至2.885‰，孕產(chǎn)婦死亡率由9.09/10萬(wàn)下降至1.39/10萬(wàn)，居民主要健康指標(biāo)繼續(xù)處于全國(guó)前列，達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家平均水平。

????2016年7月，我市57所城市公立醫(yī)院改革全部展開(kāi)，全面取消藥品加成，規(guī)范藥品集中采購(gòu)，門(mén)診和住院次均費(fèi)用首次出現(xiàn)雙下降，共為群眾減少藥費(fèi)支出14.69億元。組織二級(jí)以上公立醫(yī)院集中采購(gòu)高值醫(yī)用耗材，減輕群眾負(fù)擔(dān)5040萬(wàn)元。

????“十二五”期間，我市孕前優(yōu)生覆蓋率保持在80%以上，新生兒聽(tīng)力篩查率始終保持在95%以上。2011年到2014年，完成農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌免費(fèi)檢查75.24萬(wàn)人，補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩15.47萬(wàn)人，補(bǔ)助率98.85%，農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸12.17萬(wàn)人，補(bǔ)服率接近100%；補(bǔ)助貧困白內(nèi)障患者開(kāi)展復(fù)明手術(shù)中央專(zhuān)項(xiàng)3700例。

????自2011年以來(lái)，我市累計(jì)為18萬(wàn)多適齡兒童免費(fèi)窩溝封閉防齲，開(kāi)展免費(fèi)孕婦產(chǎn)前篩查17萬(wàn)人次，免費(fèi)新生兒疾病篩查19萬(wàn)人次，篩查率達(dá)99%。

????我市建立八處愛(ài)心獻(xiàn)血屋，無(wú)償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血已經(jīng)有140余萬(wàn)人次，平均每年約有10萬(wàn)人參加無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)，年采血30余噸。青島市連續(xù)19年9次榮獲 “全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)城市”。

????【百姓故事】

????住院花費(fèi)減了一半多

????78歲的徐西寧老人是青島外事服務(wù)學(xué)校的退休教師，她患心衰、支氣管炎和支氣管哮喘已經(jīng)13年了，每年的4月和10月季節(jié)交替時(shí)，她都會(huì)到青島阜外心血管病醫(yī)院住院，給自己的心臟做一次 “保養(yǎng)”。 “作為一名資深的‘老病號(hào)’，我能夠切實(shí)感受到，5年來(lái)青島醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶給我的實(shí)惠，我家周?chē)尼t(yī)院越來(lái)越多，看病越來(lái)越方便，需要自己負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)卻越來(lái)越少了。 ”徐西寧說(shuō)。

????徐西寧家住樂(lè)清路附近，周?chē)粌H有青島阜外心血管病醫(yī)院這樣的大醫(yī)院，還有幾家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和專(zhuān)科診所，無(wú)論是看感冒、咳嗽這樣的小病，還是看心衰、支氣管哮喘這樣的大病，都非常方便。 “青島阜外醫(yī)院在2016年啟用了新大樓，不管是病房的環(huán)境，還是醫(yī)療檢查設(shè)施都提高了很多。 ”徐大媽說(shuō)。她拿出了2016年和2015年兩年的住院收費(fèi)一覽表做對(duì)比，無(wú)論是住院時(shí)間還是用藥都很類(lèi)似，2015年她兩次住院，需要自己負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)是4000元，而2016年只有1800元。 “2015年，醫(yī)院CT、核磁共振等檢查費(fèi)就已經(jīng)大幅度地降過(guò)一次價(jià)了，2016年下半年，公立醫(yī)院又取消了藥品加成，藥費(fèi)又降了一截，我們這些患者確實(shí)得到了實(shí)惠。 ”徐西寧說(shuō)，住院花錢(qián)少了不說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度比以前更好了，醫(yī)院還從北京、上海等地請(qǐng)了國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家來(lái)青島看診或者會(huì)診，她在青島看病就更放心了。

????除了在醫(yī)院住院方便了，徐西寧老人在家里看病同樣很方便。老伴去世后，徐大媽成了獨(dú)居老人，兒女和醫(yī)護(hù)人員都擔(dān)心萬(wàn)一她獨(dú)自在家時(shí)突發(fā)心臟病，會(huì)有危險(xiǎn)。徐西寧大媽說(shuō)，這兩年她住的小區(qū)附近開(kāi)了一家呼叫門(mén)診，打一個(gè)電話就能把醫(yī)生請(qǐng)到家里打針看病，給她和家里人都吃了一顆“定心丸”。