????我市長期醫(yī)療護理保險制度(以下簡稱“護理保險制度”)已覆蓋到全市6萬農(nóng)村失能人員。記者從市人社局了解到,自今年1月1日青島市《社會醫(yī)療保險辦法》正式實施,“三險合一”、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會醫(yī)療保險制度建立以來,護理保險制度首次覆蓋到全市農(nóng)村參保人,青島也成為全國第一個對全體城鄉(xiāng)參保人在制度上實現(xiàn)醫(yī)療護理保障全覆蓋的城市。
????與之前相比,新施行的護理保險制度最大的突破在于實現(xiàn)了制度的城鄉(xiāng)全覆蓋。參加職工社會醫(yī)療保險、居民社會醫(yī)療保險的參保人,全部按規(guī)定納入護理保險覆蓋范圍,覆蓋人群從380萬人增長到808萬人,政策惠及人員從原先3萬多名城鎮(zhèn)失能人員擴展到9萬多名城鄉(xiāng)失能人員。其中,城鎮(zhèn)3萬多人,農(nóng)村6萬多人。
????為滿足參保人不同的醫(yī)療護理需求,我市將長期醫(yī)療護理服務(wù)分為專護、院護、家護、巡護四類,符合條件的參保人可按規(guī)定申辦相應(yīng)的護理服務(wù)形式,其中巡護(含社區(qū)巡護和村衛(wèi)生室巡護)是此次新增設(shè)的護理服務(wù)形式。截至目前,我市共有472家護理服務(wù)機構(gòu)開展了上述四類業(yè)務(wù)。
????為加強護理保險管理,解決以往存在的部分護理機構(gòu)和醫(yī)護人員護理服務(wù)到位率偏低等問題,我市醫(yī)保管理部門還專門研發(fā)了護理保險APP,利用移動網(wǎng)絡(luò)、智能終端、指紋識別等技術(shù)手段,實現(xiàn)對護理保險業(yè)務(wù)申辦、資格核準、管理、服務(wù)及評價等信息實時上傳、實時監(jiān)控和統(tǒng)計分析。截至目前,全市約300家機構(gòu)在家護業(yè)務(wù)中使用護理保險APP系統(tǒng),在用智能終端500多部。
????據(jù)統(tǒng)計,今年以來全市各項護理保險業(yè)務(wù)共結(jié)算6.11萬人次、453.3萬個床日,護理保險資金支付2.22億元,有2.02萬人享受護理保險待遇,期間約有1800多名失能老人在護理機構(gòu)或家中得到悉心照料后去世,有尊嚴地走完生命最后歷程。