委員專訪：降低大病患者自付比例 解決看病難

????青島新聞網2月18日訊? 就我市的情況來看，目前“看病難、看病貴”問題主要集中在幾家大型三級醫(yī)院，其他二級醫(yī)院、邊緣地市級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院并不存在這一難題。這種現象既造成了基層醫(yī)療機構的資源浪費，又反映了大型醫(yī)療機構醫(yī)療資源過度集中，導致醫(yī)治壓力較大。長此以往，醫(yī)療資源配置不公的現狀將會阻礙青島大衛(wèi)生格局的總體發(fā)展。

????在政協第十二屆青島市委員會第三次會議上，多位青島市政協委員提出相關提案，以建立公立醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務機構的交流合作機制、降低大病患者報銷自付比例等多項舉措，加速青島市民“病有良醫(yī)”的建設步伐，讓市民真正享受高質量的診療服務。

????看病難：建立大型醫(yī)院與基層醫(yī)療機構合作機制

????青島市政協委員、青島市商業(yè)職工醫(yī)院副院長陳建廣表示：“造成醫(yī)療資源分配極度不均衡的根本原因是，近30年來，政府大部分的人、財、物投向大醫(yī)院，盲目追求大而全，忽視了其他特色、專科醫(yī)院的發(fā)展?！币虼耍凇蛾P于解決看病難看病貴案》中建議，扶持小醫(yī)院發(fā)展特色?？疲瑢π♂t(yī)院、民營醫(yī)療機構的發(fā)展給予政策支持。

????那么，如何讓特色、專科醫(yī)院獲得人民群眾的認可和信賴呢？青島市政協委員、膠州市文化市場行政執(zhí)法局副局長王冬在《關于提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平緩解大醫(yī)院醫(yī)療壓力案》中，建議成立青島市基層醫(yī)療服務培訓中心，對基層衛(wèi)生人員通過培訓中心統一培訓，提高基層醫(yī)院衛(wèi)生人員的整體業(yè)務水平。

????此外，她還建議，由市衛(wèi)生局負責區(qū)分和協調大型醫(yī)院與基層醫(yī)療機構之間的交流合作關系，可采取大型醫(yī)院定期派專家到基層醫(yī)院坐診服務或派駐醫(yī)療專家到基層醫(yī)院支醫(yī)；還可采取基層醫(yī)療機構派醫(yī)務人員到大型醫(yī)院輪流培訓。通過以上幾種合作形式，既能提高基層醫(yī)療機構的能力和水平，又可以讓老百姓在基層醫(yī)院看上專家門診，減緩大型醫(yī)院的醫(yī)療壓力。

????看病貴：降低大病自付比例 規(guī)定醫(yī)生診治人數

????據陳建廣透露，他所在的青島市商業(yè)職工醫(yī)院每年接收住院腫瘤病人近4300人。此類大病患者的報銷比例，個人自付部分如果超過其家庭年收入的一半以上，將對患者造成沉重的經濟負擔。所以，“看病貴”主要體現在醫(yī)療定價上，“貴”在付不起大病治療的費用上。

????因此，他建議政府進一步降低藥品費和檢查費的定價，同時在制定相應政策時，充分調研現有大病患者群體的收入和治療支出水平，盡可能降低大病患者自付比例，保證患者不因病致困、不因沒有錢而放棄治療，讓每一個公民都享有平等的生命的權利。

????另外，一般來說，增加服務內容和服務量，既是醫(yī)院及下屬科室創(chuàng)收的主要內容，也是獎懲科室醫(yī)護人員的重要指標。“因此，多收病人，增加床位使用率、門診量及各種檢查，也是助推‘看病難、看病貴’的因素之一?！标惤◤V告訴記者。

????因此，他在提案中建議改革醫(yī)院考核內容，規(guī)定醫(yī)生工作日內診治人數，做好病人調流分配，設定人數上限以保證診治質量；另外，以“少花錢”和“看好病”為衡量標準，獎勵或補貼相應的醫(yī)療衛(wèi)生機構。（記者 謝小真）