青島5醫(yī)院異地就醫(yī)即時結算

????青醫(yī)附院、市立、海軍401、青島阜外和八醫(yī)5家試點醫(yī)院與全省15城市異地結算將更加順暢。

????“這次住院可省心了，再也不用把單子寄回老家報銷了?！蹦赀^六旬的曲立林、曲愛梅夫婦是泰安人，因兒女在青工作，他們退休之后就搬來青島跟著兒子住。但老兩口一個有冠心病，一個有高血壓，經常需要住院治療，醫(yī)藥費報銷是最讓他們頭疼的一件事。

????近期，隨著青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、海軍401醫(yī)院、青島阜

外心血管病醫(yī)院和市第八人民醫(yī)院等5家異地即時結算試點醫(yī)院與全省15地市社保部門網絡順利對接，更多的異地來青就醫(yī)者醫(yī)藥費報銷難題將順暢解決。

????異地住院不再猶豫

????前不久，曲家夫婦同時住進了青島阜外心血管病醫(yī)院，大約一周的治療時間，曲立林費用總額4509元，曲愛梅費用總額5692元，但出院結算的時候，他們倆每人只繳納了需自付的約1500余元，其余費用由醫(yī)院在網絡上與泰安醫(yī)保部門聯(lián)系結算，曲家夫婦不必操心。

????青島阜外醫(yī)院住院處負責人蘭麗花介紹，在青島，有不少像曲家夫婦這樣隨子女異地安置醫(yī)保人口，他們中很多人有冠心病、高血壓之類的老年病、常見病、慢性病，以往都需患者先行墊付全部醫(yī)藥費，然后憑借相關報銷單據(jù)回到當?shù)蒯t(yī)保部門報銷?！八麄兺獢€一年的費用往回寄，十分不方便?！?/p>

????阜外醫(yī)院心臟中心主治醫(yī)師葛毅萍回憶說，出臺異地結算政策之前，許多老人住院很猶豫，“曾有位80多歲的老太太慢性支氣管炎急性發(fā)作，我們建議她盡快住院，可老人猶豫了半天，最后還是決定回老家治療。其實，這種情況在路上的發(fā)病風險還是挺大的。”

????在青手術他省了8萬元

????39歲的范若冰因患急性主動脈夾層住院，如果不及時動手術，將面臨死亡威脅。但他所在的龍口市不具備實施這樣大手術的條件，家人緊急將其轉至青島阜外醫(yī)院。通常，這樣的大手術需要花費十幾萬元，因此在被送往青島的路上，范若冰留在家里的親人們就開始了四處籌措醫(yī)藥費。

????“以前，我們也遇到過這樣轉診的病人，因為醫(yī)保關系不在青島，出院時需要自己先墊付全部的醫(yī)藥費，的確是個不小的負擔。有的不太富裕的家庭，甚至只能一千兩千地湊，借到多少就先交多少?！备吠庑呐K中心11病區(qū)副主任劉曉君說。他還清晰地記得，當醫(yī)生在手術前通知范若冰的家屬可異地結算的消息后，家屬們的那股高興勁兒。

????因為病情相當復雜，范若冰的手術持續(xù)了12個小時。出院結算時，他的總費用16萬余元，僅需繳納自付費用8萬余元。

????更多患者將享便利

????據(jù)了解，青島阜外醫(yī)院是我市試行異地結算較早的醫(yī)療機構，目前已有17例異地患者享受到了這項改革帶來的便利。青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、海軍401醫(yī)院和八醫(yī)4家試點單位網絡調試均已成功，與全省15個地市（濟南除外）社保部門網絡順利對接。

????當然，由于這項改革措施剛起步，尚處于磨合期，不可避免會存在著各種運行中的小問題。日前，來自濰坊的患者尚志敏因腦血栓入住市立醫(yī)院，出院后享受到了異地結算的醫(yī)保新政，所繳納費用不到總醫(yī)藥費的一半。市立東院醫(yī)保辦主任欒淑芳告訴記者，這是該院結算最順利的一個患者。“根據(jù)有關規(guī)定，來青看病異地結算的患者，報銷目錄應以青島的藥品、診療和疾病目錄為準，報銷比例按患者所在地醫(yī)保標準執(zhí)行?！庇捎谖沂械哪夸浥c患者當?shù)氐哪夸浛赡艽嬖谝恍┘毿〔顒e，比如，明明是同一種藥，而藥名中某個字用的不一樣，雙方結報就會麻煩一些。

????“目前，網絡對接基本暢通，隨時發(fā)現(xiàn)的小問題都能及時處理好。今后，享受異地結算便利的患者一定會越來越多。”欒淑芳說。

????相關鏈接 如何辦理異地結算

????城鎮(zhèn)職工和居民異地就醫(yī)辦理程序，分為轉診手續(xù)和異地安置（含長期駐外）人員住院手續(xù)兩大類。

????參保人員因病情需轉往異地醫(yī)院住院治療的，須先由參保地醫(yī)院提出轉院理由，報參保地社會保險經辦機構審批備案；參保人員在參保地社會保險經辦機構領取《山東省異地就醫(yī)備案表》；參保人員持身份證或社保卡、《山東省異地就醫(yī)備案表》和住院通知單到轉入醫(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理住院聯(lián)網手續(xù)。

????異地安置（含長期駐外）人員住院前兩日內電話通知參保地社會保險經辦機構登記備案；參保地社會保險經辦機構負責向醫(yī)院醫(yī)保辦告知參保人員的住院信息。參保人員持身份證或社?？ǖ结t(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理住院聯(lián)網手續(xù)即可。

????記者手記 讓便利再深入一些

????衣食住行是民生，生老病死也是民生。醫(yī)改最終目的就是要讓醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展成果惠及民生。如果改革成果被一張具有地域屬性的 “醫(yī)?？ā碑嫷貫槔?，那么所謂的“以人為本”就將成為一句空話。因此，異地結算政策的出臺，給群眾看病帶來的實惠和便利，踏踏實實，擲地有聲。

????我省17地市間的聯(lián)網結算，是省內群眾看病就醫(yī)的一大喜訊。但是，我們距離真正的異地就醫(yī)即時結算還有多遠？目前，全國各省市均有轄區(qū)內的異地結算試點，但跨省合作屈指可數(shù)。小范圍內的便利，在更開闊一點的區(qū)域內，依然是瓶頸。

????其實，異地結算，在信息技術方面并不是一個難題。難就難在各省市醫(yī)保標準不統(tǒng)一，優(yōu)質醫(yī)療資源分配不平衡，區(qū)域利益阻礙了這項便民措施在全國范圍內更深層次地推進。

????不用兩頭“來回跑”，其實也就關注了“民生”。人們期待著，異地結算的便利，再深入、再廣泛一些。取消了這樣那樣的門檻，我們所能享受的生活自然就更加便利、實惠。