青島癌癥發(fā)病年輕化 13歲女孩查出胃癌(圖)

青島癌癥發(fā)病年輕化 13歲女孩查出胃癌

　　胃癌腸癌的死亡率和發(fā)病率目前在我國癌癥中分居第一、二位，由于早期癥狀不明顯，九成患者發(fā)現(xiàn)時已是癌癥中晚期。而近年來腫瘤年輕化趨勢加劇，島城甚至查出了13歲的胃癌患者。作為島城收治胃腸腫瘤的主要科室，市立醫(yī)院東院普外科采取微創(chuàng)手術(shù)，利用腹腔鏡治療胃腸腫瘤患者。同時，推行多學(xué)科協(xié)作規(guī)范治療、構(gòu)建術(shù)后加速康復(fù)外科實施“精確手術(shù)”來幫助患者解除病痛，挽救

　　13歲女孩查出胃癌

　　胃癌是全世界最常見的癌癥之一，大約有三分之二的胃癌患者是在發(fā)展中國家，而將近一半是在中國。目前胃癌發(fā)病有明顯的年輕化趨勢，有資料顯示，40歲以下的胃癌患者占全部胃癌患者的8%～15%。雖然目前青島還沒有一個準(zhǔn)確的統(tǒng)計數(shù)字，但十年前得胃癌的大多是五六十歲的人，30歲左右的患者很少見，而現(xiàn)在已經(jīng)十分常見，20歲左右的患者也不少。接診的年齡最小的是一個只有13歲的女孩。

　　這個小女孩家是青島的，當(dāng)時說肚子疼得很厲害，不敢走路，后來家人帶她到醫(yī)院檢查，沒想到竟然是胃癌。孩子的姑姑說，孩子很愛美，總是覺得自己胖，在一年前就開始減肥。每次吃飯都吃得很少，基本上光喝粥，后來孩子就肚子疼。一開始孩子的父母覺得孩子是吃東西太少餓得，后來看孩子實在疼得難受，就帶到醫(yī)院來了。專家介紹，不能說出現(xiàn)胃癌是減肥減出來的，但減肥可能是誘因。最后，這個孩子在市立醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)治療。

　　腹腔鏡治療胃腸腫瘤患者

　　為降低患者病痛，市立醫(yī)院東院普外科推出了微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)。在腹腔鏡下，對早期的胃腸腫瘤患者實施腫瘤切除手術(shù)。市立醫(yī)院東院普外科主任、醫(yī)學(xué)博士毛偉征說，在腹腔鏡下的手術(shù)操作是通過一個帶有光源的攝像頭經(jīng)過一個腹壁上的小孔進(jìn)入腹腔，將鏡頭下的圖像放大了幾倍后傳送到顯示屏上,手術(shù)醫(yī)生就可以很清楚地看到手術(shù)區(qū)。而且，這個圖像比肉眼下的實物還要清晰得多，連很細(xì)小的血管、神經(jīng)纖維都能看得清清楚楚。這就是為什么在腹腔鏡下手術(shù)會比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)要做得精細(xì)的主要原因。

　　另外，腹腔鏡手術(shù)主要是通過腹壁上另外開的孔道進(jìn)入腹腔的超聲刀進(jìn)行組織的分離、切割的。在整個手術(shù)過程中出血量很小，手術(shù)區(qū)也顯得十分清爽。這也是在腹腔鏡下完成淋巴結(jié)清掃的技術(shù)保證。而且對于開腹手術(shù)時難以暴露的術(shù)野，腹腔鏡下可以很容易地觀察到，使得手術(shù)變得從容不迫。再者，在腹腔鏡下用絲線直接結(jié)扎，或者用縫針縫合組織的基本操作早已不是什么新花樣，因此，腹腔鏡下完成復(fù)雜的手術(shù)便不再是紙上談兵的事情了。當(dāng)然，如同開腹胃腸腫瘤手術(shù)一樣，腹腔鏡下的胃腸腫瘤手術(shù)也遵循無瘤原則和無瘤技術(shù)。

　　“庖丁解牛”患者傷害小

　　為了盡可能減少患者的病痛，普外科推出了術(shù)后加速康復(fù)外科，提出了“精確手術(shù)”的理念。毛偉征說：“在我看來，手術(shù)過程更像是一個庖丁解牛的過程。在手術(shù)過程中，如果遇到一些人體組織擋住了手術(shù)刀，完全可以尋找一些內(nèi)臟的間隙繞開 ‘?dāng)r路障礙’來實施手術(shù)。這樣就會將手術(shù)損傷降到最低點。 ”如今的普外科就提出了“手術(shù)就靠一把好電刀”。通俗地說，就是在手術(shù)過程中，不主張依靠一些輔助手段，而完全憑一把手術(shù)刀來漂亮地完成手術(shù)。曾經(jīng)有一個直腸癌患者做手術(shù)，按理說這樣的手術(shù)，手術(shù)出血上千個單位是很正常的，而毛偉征就是憑著一把手術(shù)刀，就是憑著庖丁解牛的勁頭，整個手術(shù)過程中，患者出的血連一個手術(shù)紗布都沒有濕透！手術(shù)出血量之小，就可想而知了。

　　普外科還推出了綜合治療來延長或者挽救晚期腫瘤患者的生命。以往對于一些晚期手術(shù)患者，往往都是因為腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移而錯過了手術(shù)時機(jī)，只能在病痛中等死。而現(xiàn)在，普外科在圍手術(shù)期實施綜合治療，也就是通過一些分子靶向藥物等一些手術(shù)來處理已經(jīng)轉(zhuǎn)移的腫瘤，將患者的身體調(diào)理到可手術(shù)狀態(tài)再進(jìn)行手術(shù)。(田璐 房婷婷)