3歲男童電池塞進(jìn)鼻子穿孔 5角硬幣卡進(jìn)喉嚨

????兩個(gè)月大的寶寶，五角硬幣大小的金屬片竟莫名其妙地跑到了喉嚨里，3歲大的孩子玩耍中將紐扣電池塞進(jìn)鼻子里，鼻腔組織腐壞嚴(yán)重導(dǎo)致鼻中隔穿孔……記者昨日從青島市婦兒醫(yī)院了解到，近一周時(shí)間里，該院耳鼻喉科連續(xù)接診了兩例寶寶咽喉異物病例，今年以來，該科接診的兒童鼻腔、口咽、耳道異物病例更是多達(dá)100余例，異物可謂五花八門，甚至多個(gè)異物被一起塞入口鼻，給孩子帶來了不同程度的傷害。專家提醒家長，在看護(hù)好孩

子的同時(shí)，要引導(dǎo)和教會(huì)大一點(diǎn)的孩子，遇到類似情況不要因?yàn)槲窇侄桓腋嬖V家長，一旦發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情應(yīng)盡快將孩子送入醫(yī)院就診，必要時(shí)在內(nèi)窺鏡下及時(shí)將異物取出。

????鋁片卡在孩子食道口

????“最近一周連續(xù)接診了兩個(gè)寶寶咽喉異物的急診病例，情況都十分危急?！笔袐D兒醫(yī)院耳鼻喉科主任劉玉欣介紹說，先是一個(gè)三四個(gè)月大的寶寶因?yàn)榭摁[不止被父母抱來醫(yī)院檢查，看到孩子口水直流，醫(yī)生探查了孩子的咽喉，發(fā)現(xiàn)里面有異物，取出一看，竟是一個(gè)用于固定鞋花的鐵卡子，寬度1.5厘米，長度足有三四厘米，孩子咽不下也吐不出所以才會(huì)哭鬧不止。

????無獨(dú)有偶，沒過幾天，又有一個(gè)兩個(gè)月大的寶寶也是因?yàn)榭迋€(gè)不停由父母抱來醫(yī)院，一開始醫(yī)生用肉眼也看不出孩子喉嚨有何異樣，進(jìn)一步用電子喉鏡探查發(fā)現(xiàn)，竟有一個(gè)五角硬幣大小的鋁片卡在孩子食道口，近一半的長度已伸進(jìn)了食道內(nèi)?！斑@兩個(gè)孩子的父母都不知道異物是怎么來的，兩個(gè)孩子的相同點(diǎn)都是二胎，家里還有一個(gè)大一點(diǎn)的孩子，家長猜測很可能是大一點(diǎn)的孩子玩耍中無意將異物弄進(jìn)了小孩的嘴里。”

????紐扣電池塞進(jìn)了鼻腔

????此前，市婦兒醫(yī)院還接診了兩例寶寶將紐扣電池塞入鼻腔導(dǎo)致鼻腔受損的病例?！爱?dāng)時(shí)這兩個(gè)孩子的家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)單側(cè)鼻腔流膿涕，還伴有臭味，開始以為寶寶感冒傷風(fēng)流鼻涕，在家自行口服了感冒藥或鼻炎藥，但長時(shí)間不好才來就診。”市婦兒醫(yī)院耳鼻喉科主任劉玉欣告訴記者，結(jié)果檢查發(fā)現(xiàn)，其中一個(gè)孩子鼻腔內(nèi)的紐扣電池存留時(shí)間較短，大約5天，取出后電池已經(jīng)開始表面破損，電解液外溢，周圍粘膜組織呈藍(lán)黑色，淺層壞死后粘連；另一個(gè)孩子鼻腔內(nèi)的紐扣電池則存留時(shí)間較長，取出后電池破環(huán)嚴(yán)重，周圍組織受腐蝕壞死嚴(yán)重，導(dǎo)致鼻中隔穿孔，孩子低燒數(shù)日。

????“寶寶流鼻涕，特別是單側(cè)、流膿臭涕時(shí)，家長一定要警惕有鼻腔異物的可能性?！眲⒂裥捞嵝鸭议L，兒童鼻腔異物的危害性大，往往是寶寶塞入異物后怕家長批評(píng)責(zé)罵，所以不敢說，家長往往想不到有這種可能性，導(dǎo)致異物長時(shí)間存留而造成周圍粘膜組織的炎癥反應(yīng)，再加上有些異物本身有腐蝕刺激的特性，如電池、藥片、膠囊等。

????【調(diào)查】 兩三歲孩子發(fā)生幾率大

????記者在采訪中了解到，除了紐扣電池、金屬片之外，兒童耳鼻喉異物的種類往往出乎大人意料，僅今年上半年，市婦兒醫(yī)院耳鼻喉科就接診兒童鼻腔、口腔、耳道異物病例多達(dá)100余例，有葵花子、西瓜子、櫻桃核、塑料球、藥片、花生、大豆、衛(wèi)生紙團(tuán)、塑料片、圓珠筆帽、橡皮泥、小石子、玩具小零件以及各種家里、外界所能接觸到的小物品，甚至蟑螂、蜈蚣等，而且經(jīng)常異物不止1個(gè)，甚至是不同的幾個(gè)。患兒年齡多集中在2—5歲，兩三歲已能滿地跑但還不懂事的孩子發(fā)生類似意外傷害的幾率最大。

????如何預(yù)防和處理寶寶鼻腔、口腔異物？劉玉欣說，家長首先應(yīng)該教會(huì)孩子遇到這種情況時(shí)要及時(shí)準(zhǔn)確地告訴家長，不要畏懼；其次，不要自行硬取，否則容易導(dǎo)致異物被推入深處，甚至誤吸入氣管，一定要到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診；若自行取出也應(yīng)即時(shí)就診，因?yàn)橛锌赡芏鄠€(gè)異物不易看到，必要時(shí)可用電子內(nèi)窺鏡確診，內(nèi)鏡下可檢查自前鼻孔至鼻咽部的各個(gè)角落；同時(shí)，家長要安慰孩子不要害怕，盡量不要引起孩子哭鬧抽泣，以防止異物被吸入氣道；若有異物樣品，最好攜帶并展示給醫(yī)生，以便醫(yī)生幫助順利取出。（記者 于小陽 通訊員 周得）