醫(yī)療糾紛致博士辭去醫(yī)生職位 因缺乏賠償標(biāo)準(zhǔn)

????近日,衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》。今后在醫(yī)院擺設(shè)靈堂、花圈等擾亂醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧行為將受治安處罰,甚至被究刑責(zé)。

????該通告一出,醫(yī)鬧再度成為關(guān)注焦點(diǎn)。這是否可以緩解長(zhǎng)期以來嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)院秩序的行為?如果不“鬧”,患者又該如何維權(quán)? 難忍“軟暴力”　被迫辭職

????最近,醫(yī)生張先生從省城一三甲醫(yī)院血液科辭職,原因是他遇到了一起醫(yī)療糾紛。

????張先生博士畢業(yè)后到這家醫(yī)院工作還不滿三年。提起這場(chǎng)糾紛,他說“這簡(jiǎn)直成了我的噩夢(mèng)”。

????“對(duì)方不認(rèn)可檢驗(yàn)結(jié)果,每天我一上班他就等著我,我回家還跟著,半夜也常打電話恐嚇?！睆埾壬f,這種“不打不罵”的軟暴力讓他嚴(yán)重神經(jīng)衰弱,不得不離開醫(yī)院。

????濟(jì)南市公安局經(jīng)濟(jì)文化保衛(wèi)支隊(duì)六隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)劉生軍負(fù)責(zé)醫(yī)院治安20多年,他說,醫(yī)鬧一般分為“三部曲”,先是患者家屬到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)那里哭鬧,然后再擺花圈設(shè)靈堂干擾醫(yī)院秩序,再不行就恐嚇當(dāng)事醫(yī)生,“個(gè)別患者家屬對(duì)醫(yī)生的家庭情況很了解,會(huì)拿綁架孩子等來威脅。”

????省立醫(yī)院醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人孫廣恭說,早在2010年5月13日,濟(jì)南市就下發(fā)了《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的通知》,對(duì)醫(yī)鬧做了處罰規(guī)定,“效果還是有的,但是執(zhí)行起來尺度不好把握。”

????另一家省級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人也稱,一旦發(fā)生規(guī)模較大的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院還是極度被動(dòng)。不久前該院發(fā)生一起醫(yī)患糾紛,近百號(hào)人把門診大廳圍住,擺花圈拉橫幅,一伙人沖進(jìn)副院長(zhǎng)辦公室,把這名副院長(zhǎng)扣了一天。

????執(zhí)法人員到了現(xiàn)場(chǎng),但覺得對(duì)方是弱勢(shì)群體,怕引起眾怒?！盎颊咛烊坏乇徽J(rèn)為是弱者,但患者和受害者是有差別的?！边@位負(fù)責(zé)人說。

????缺乏賠償標(biāo)準(zhǔn),難達(dá)成一致

????“我們是農(nóng)村來的,不懂醫(yī)學(xué),鑒定專家都是醫(yī)院的人,所以我們不愿鑒定?！敝T城市一位曾經(jīng)因?yàn)楫a(chǎn)婦手術(shù)的事情“鬧”過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的人士說,在他看來,只有“鬧大了”才會(huì)有人管。

????這位患者家屬的話,代表了多數(shù)面臨糾紛的患者及家屬的想法。“醫(yī)院暴力事件頻頻發(fā)生,這影響了醫(yī)療人員的積極性,反過來也不利于患者?！币晃粚＜艺f。

????盡管有正規(guī)途徑可供選擇,醫(yī)鬧還是成為患方的一種常態(tài)選擇。這位專家認(rèn)為,患方不走正常途徑解決問題,是出于“不鬧不解決問題”的心理。那么,現(xiàn)在解決醫(yī)患糾紛有幾條正規(guī)途徑,為什么患者不尋求正常途徑?

????“目前有三條正規(guī)途徑可走?！笔×⑨t(yī)院醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人孫廣恭說,第一是醫(yī)患雙方協(xié)商解決。賠償金額在一萬元以內(nèi)的可由醫(yī)患雙方協(xié)商,1萬到15萬之內(nèi)的由醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)幫助解決。

????據(jù)介紹,目前國(guó)內(nèi)各地紛紛成立醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會(huì)。以濟(jì)南為例,主要受理濟(jì)南二級(jí)及以上醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)患糾紛。

????委員會(huì)由離退休的醫(yī)學(xué)專家及律師等組成,主要職能是將醫(yī)患糾紛的處理,從醫(yī)院內(nèi)部引導(dǎo)到外部,主動(dòng)介入調(diào)解,提供咨詢服務(wù)和解決建議等。

????一家大醫(yī)院的信訪辦人員介紹,協(xié)商解決經(jīng)常談崩,因?yàn)閷?duì)于賠償數(shù)額的標(biāo)準(zhǔn)沒有一個(gè)細(xì)致的劃分?！氨热缤瑯右黄疳t(yī)療糾紛,院方認(rèn)為賠償10萬,但患方認(rèn)為必須30萬,到底誰對(duì),很難說得清?！?/p>

????信息不對(duì)稱,患者不信任鑒定結(jié)果

????第二條路是到衛(wèi)生行政部門進(jìn)行投訴,通過醫(yī)療事故鑒定解決。

????濟(jì)南市也規(guī)定,患方索賠金額在15萬元(含15萬元)以上的,醫(yī)患雙方應(yīng)先進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,明確責(zé)任后再進(jìn)行調(diào)解,或直接向人民法院提起訴訟。

????一位臨床專家介紹,進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,可以直接委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定,也可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請(qǐng),由衛(wèi)生行政部門把鑒定申請(qǐng)移交到醫(yī)學(xué)會(huì)。

????“醫(yī)療事故鑒定小組是由臨床醫(yī)學(xué)專家和法醫(yī)專家組成的專家組?！痹搶＜医榻B,鑒定由專家鑒定組組長(zhǎng)主持,雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)分別陳述意見和理由,鑒定組成員根據(jù)需要提問,也可以對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)檢查。

????“專家鑒定組半數(shù)以上成員的一致意見形成鑒定結(jié)論,因此結(jié)果應(yīng)該是比較客觀公平的?！痹搶＜曳Q,但是由于患方對(duì)醫(yī)院專家失去信任感,再加上很多患者親友不懂醫(yī)學(xué),在信息上存在不對(duì)稱的現(xiàn)象?！斑@就導(dǎo)致鑒定結(jié)果難獲一些患者家屬認(rèn)可?！?/p>

????耗時(shí)費(fèi)力,“好幾年都判不了”

????第三條途徑則是直接去法院起訴,走司法程序。

????“打官司一下好幾年,耗不起,也沒錢請(qǐng)律師?！鄙衔奶岬降闹T城市這位“鬧”過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的人士說,“也有打官司的,但是好幾年都判不了?！?/p>

????孫廣恭說,面對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)院和患者其實(shí)同樣弱勢(shì),而醫(yī)鬧事件往往兩敗俱傷。他希望法律的介入能讓雙方不至于孤立無援,也能夠規(guī)范醫(yī)療糾紛的處理方法。

????另一家三甲醫(yī)院的辦公室人員認(rèn)為,在走正規(guī)程序上應(yīng)該提高效率,“比如法院在審判醫(yī)療糾紛案件時(shí),能否開辟一條綠色通道,可以讓患者放心去用法律武器維權(quán)?！?/p>

????而目前醫(yī)鬧往往是為通過私了獲得更大利益,這跟一些大醫(yī)院的“擺平政策”也有關(guān)系。一旦發(fā)生此類事件,醫(yī)院生怕鬧大,就想盡快擺平,有時(shí)候法律的程序反倒被放在一邊?！斑@樣只會(huì)更加激發(fā)公眾不滿,加深了醫(yī)患矛盾。”該人士認(rèn)為。

????而一位不愿透露姓名的專家認(rèn)為,其實(shí)看病貴和看病難是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的重要原因?！霸诠妼?duì)醫(yī)療極度不滿意時(shí),一些細(xì)微的不滿,醫(yī)療服務(wù)不到位,都可能成為醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索?！保ㄓ浾摺」o）